李青

前列腺腺泡癌就是前列腺癌，前列腺腺泡癌是临床当中的病理表述。70％-80%的前列腺癌为前列腺腺泡癌，还有部分为导管癌及其他癌。前列腺的腺体主要是腺泡，前列腺泡癌无需进行区别对待，还是以前列腺癌的治疗手段为主，但可以区别于上皮癌及导管癌。腺泡癌可使用常用的规范的前列腺治疗，包括内分泌治疗 、放疗及手术等，前列腺腺泡癌对这类治疗手段的应答较好。

患者腰椎术后住院期间以卧床休息为主，早期可进行关节轻微活动及肌肉运动，病情稳定后可适当增加运动量，如下肢弯曲、上下肢轻度活动等，患者应在康复师指导及帮助下在安全范围内运动。出院后应坚持锻炼，宜进行简单易行的运动，如步行、游泳、引体向上、俯卧撑、太极拳等，不宜进行剧烈运动。恢复良好后可适当增加运动强度，但应量力而行，适可而止。

腰椎间盘突出属于常见疾病，当椎体间压力较高、腰椎周围肌肉力量薄弱时，腰椎间盘可向周围膨出，而负重、姿势不良均可导致腰椎压力增大。轻度椎间盘突出可通过康复锻炼缓解症状，患者可进行步行锻炼，可逐渐增加训练强度，如游泳、俯卧撑、单杠运动等，锻炼腰椎周围肌肉力量、缓解腰椎间盘压力。严重腰椎间盘突出的患者需进行手术治疗。

白内障的预防方法具体如下： 1、建议外出时浑浊配戴太阳眼镜，尤其夏天或在海边等紫外线强烈的地方，浑浊配戴太阳镜可减少紫外线对眼睛造成的损伤； 2、适当饮水，以防病情加剧； 3、建议每天服用100-200㎎的维生素C，可有效预防白内障； 4、少食用辛辣、油腻、难以消化的食物； 5、可适当服用阿司匹林，可有效缓解白内障的发生； 6、尽量戒烟，可降低白内障的发生概率； 7、怀孕早期慎用药物，因部分药物可导致胎儿的先天性白内障； 8、控制血糖。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
女性盆底肌的修复，包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要以盆底肌肉锻炼和物理疗法为主，可增加盆底肌肉群的张力，嘱咐患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次。还有辅助的生物反馈，治疗效果优于自身锻炼。 另外还可以采用中药和针灸，比如补中益气汤，有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。手术治疗是针对脱垂超出处女膜却有症状的，可以考虑手术治疗，根据患者的年龄生育要求及全身健康状况个体化治疗。 手术的目的主要是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的新功能，并能维持效果。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
子宫脱垂是子宫从正常的位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平低下，甚至子宫全部脱出阴道口以外的，称为子宫脱垂。发病原因主要是妊娠分娩，特别是产前或胎息困难的阴道分娩，导致盆腔筋膜、子宫主韧带、底韧带和盆底肌肉受到过度牵拉而虚弱其力量。 如果产后过早的参加体力劳动，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。在治疗上有非手术疗法和手术疗法。非手术疗法包括盆底肌肉的锻炼和物理疗法，通过增加盆底肌肉群的张力，进行肛提肌的锻炼，有助于盆地肌肉功能的恢复。 嘱患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉，3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次，还有辅助的生物反馈治疗，效果也优于自身锻炼。 还有补中益气汤，可以促进盆底肌肉张力的恢复，缓解局部的症状。另外手术治疗对于脱垂超出处女膜且有症状的，可以考虑手术治疗。 根据患者的年龄生育要求及全身状况，个体化的治疗，缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性生活，并能维持效果。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
正常的女性白带是呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠、量少、无腥臭味的，是生理性白带。如果有灰色白带形成，细菌性阴道病的可能性大。它发生的原因主要是阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其它微生物大量的繁殖。主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多。厌氧菌的数量可以增加100-1000倍，使阴道的菌群发生变化。原因不完全清楚，但是这种发病可能与频繁的性生活，多个性伴侣或者是阴道灌洗，使阴道碱化有关系。发生这种情况，建议及时去阴道做内诊及分泌物的检查，明确病原菌对症治疗。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
女性的白带是由阴道黏膜渗出液，宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的，其形成与雌激素作用有关。正常女性白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、无腥臭味，称为生理性白带。生殖道的炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，其性状也有改变，称为病理性白带。如果女性间歇下腹部坠胀痛，并且有白带发黄，有可能是阴道炎、宫颈炎症或者是盆腔炎症导致的，感染的病原体有可能为滴虫性，也有可能为细菌性的感染。遇到这种情况，建议及时去医院做妇科的内诊检查，让医生进行查体，触诊下腹部，如果有炎症存在可以进行积极治疗。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
月经来了腰背酸痛是痛经的一种症状。月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其它不适，是痛经。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经占90%以上，指的是生殖器官没有器质性改变的痛经，发病原因主要是月经期子宫内膜前列腺素的含量增高有关。前列腺素增高引起平滑肌过强收缩，血管痉挛造成子宫缺血、乏氧，增多的前列腺素进入血液循环，还可以引起心血管和消化道的症状。在治疗方面，首先消除紧张和顾虑，保证足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。疼痛不能忍受时，可以辅助药物治疗，常用的药物前列腺素合成酶抑制剂，减少前列腺素的产生，防止过强子宫收缩和痉挛，常用的药物是布洛芬、酮络芬，还可以口服避孕药。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合于要求保留生育功能，子宫浆膜下肌瘤，直径小于6cm的肌壁间子宫肌瘤，因肌瘤影响怀孕或者出现习惯性流产的，子宫肌瘤在短期内迅速增大的。手术的禁忌症，多发性肌壁间肌瘤，子宫大于孕4个月的，或者肌壁间肌瘤位于深层，向宫腔内突出的阔韧带肌瘤，肌瘤直径大于10cm的，已有子宫腺肌症或者恶变的，不适合行腹腔镜下肌瘤切除术。手术中注意分离肌瘤表面的假包膜层，此层血管较少，不易出血，分离至肌瘤基底部时，用电凝钳处理基底部方可剪断，用双极或单极电凝处理子宫的创面，止血要彻底。