李芙蓉

虹膜睫状体炎容易复发，因此需要及时复诊，具体措施如下： 1、患者出现眼部疼痛、流泪、畏光等眼部不适加重，视力持续下降，应及时就医诊断，以免发生严重的后果，影响患者日常生活，加重患者痛苦； 2、若患者出现其他症状，例如玻璃体混浊、瞳孔形状改变等，应及时去医院就诊，以免错过最佳的就诊时间，耽误病情； 3、若在用手接触眼睛后出现不适反应，例如发痒、疼痛、流泪等，应及时就诊，避免手部接触导致感染。

角膜异物是一种比较常见的眼科急症，一般是一些碎屑意外进入眼角膜造成。临床上一般表现为眼睛有异物感、剧烈的摩擦感或者是刺痛感，睁不开眼睛，频繁眨眼等症状。常见的角膜异物包括风天的沙粒，砂轮磨铁溅起来的铁屑，磨米时飞起来的谷壳，打麦场上扬起的小麦芒，生活中的煤灰、煤渣、沙土、灰尘、玻璃渣、小木刺、小飞虫等等。角膜异物一般可以是一个、几个，也可以是很多。如果角膜异物自己无法处理，应及时去医院，由专业医生进行处理。

巩膜炎病程较长，各个阶段眼睛会有不同的变化，所以患者要做好复诊工作，具体建议如下： 1、在治疗过程中应按时复诊，查看眼睛的状态，以防巩膜穿孔的发生； 2、如果使用糖皮质激素治疗，需要定期检查疾病的发展，确定用药方案； 3、患有其它全身性疾病，如结核、风湿性关节炎等，需要做系统治疗，防止波及眼睛； 4、复诊时带好之前的检查的结果，方便医生对疾病的发展做出正确的判断。

巩膜炎的症状主要是发炎和疼痛。因为分型不同，临床表现也有差别，具体情况如下： 1、前巩膜炎：常常发生在眼部肌肉的部位，所以眼球运动时疼痛剧烈，眼部压力相应增高，有时还会引起同侧头痛，患者会感到视力轻度下降。在炎症消退后，可以发现发炎的巩膜变成瘢痕。坏死性巩膜炎还会表现穿孔，导致失明； 2、后巩膜炎：是发生在眼球后面的视神经周围的炎症。这个类型的巩膜炎常常是单眼发病，并且眼睛前部并没有明显的改变。患者有不同程度的眼痛和按压时疼痛，视力下降或者发生复视。有时还会剧烈头痛，甚至引起恐惧的感觉。外观上看眼球轻度突出充血，并且伴有发烧、血常规指标异常的全身表现。

由于巩膜炎是深层的炎症，一般不单单因为感染单纯的原因所致，经常会由全身性的疾病导致，主要包括以下几种： 1、眼部受到暴力发生感染后会扩散形成炎症，常见的病原体主要有细菌和病毒等； 2、全身多种感染性疾病所致，如结核、麻风、梅毒、带状疱疹等； 3、自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。也就是自己身体免疫功能出现问题攻击自己的组织所引起的； 4、代谢性疾病，如晚期全身的痛风，也可能引起巩膜炎的表现。

有些虹膜睫状体炎可以彻底治愈，有些则需长期用药防止复发。虹膜睫状体炎又叫前葡萄膜炎，主要有两大类型，一种是感染性前葡萄膜炎，由细菌、真菌、病毒造成。对于细菌性前葡萄膜炎，如果细菌被彻底消灭，就不再复发。而对病毒造成的前葡萄膜炎，在目前的治疗条件下，病毒很难被完全杀灭，所以有复发的可能性。大多数前葡萄膜炎是非感染性前葡萄膜炎，与身体的免疫异常或者眼睛局部的免疫异常有关，具有复发性的特点。所以此次痊愈后，通过诱因影响，仍然有可能卷土重来，但间隔时间要根据病人情况判断。所以前葡萄膜炎某时期治愈后，复发的可能性非常大。

虹膜睫状体炎患者的注意事项主要包括以下几点： 1、注意眼部卫生，避免因感染再次复发，导致视力下降； 2、由于病程较长，患者应保持良好心态，避免因许久不愈，失去对疾病治疗的信心，产生焦虑、悲观的心理； 3、发病期间可戴有色眼镜或眼罩，减少强光对眼睛的刺激，减少疼痛； 4、谨遵医嘱服药，避免私自停药造成疾病复发； 5、戒烟忌酒，加强锻炼，提高机体免疫力，避免病情复发； 6、避免食用可加重病情或诱使疾病发作的食物。

发生眼角膜异物时，千万不能自行用力揉眼睛。如果配戴隐形眼镜，要先将隐形眼镜去掉，在眼睛内滴几滴眼药水，看通过滴眼药水或者泪液能不能把异物冲掉。如果能冲掉，可以进行观察，有任何不适时及时去医院就诊。如果还是不见效，可以用手把眼皮扒开仔细检查。如果用上述方法都不能找到异物，应该用干净的手帕或纱布盖上眼睛，立即到医院接受眼科医生的治疗。

角膜异物是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜后所致的一种眼科急症。角膜异物在工业发达地区非常常见，而且大多数为砂轮磨削金属、敲打铁锈或电焊金属时火花飞入眼睛内导致，部分是由于矿粉进入眼内形成的双眼异物。金属异物在角膜上停留超过6小时就可以形成锈斑，时间越长，锈斑越多，刮除越困难。而且铁锈异物进入眼睛的速度快，有的比较锐利，所以大多数会伤及角膜基质层，对角膜损伤明显，视力影响也越大。另外，角膜异物存留或取出方法不当，也可以引起继发性感染，造成严重的后果。

角膜异物伤虽然检查和治疗相对比较简易，但如果处理不当，轻则会延长治疗时间，重则会导致感染，影响视力。临床上一般采取角膜异物剔除术进行治疗： 1、使用生理盐水大量冲洗，或用棉球轻轻擦除； 2、如不能除去，在局部滴用表面麻醉剂2-3次后，开睑器撑开上下睑，用消毒异物针或者注射针头将异物剔除。如果异物小而深，可用放大镜或在裂隙灯下取出。如果存在铁锈也要除去，以免对组织造成刺激； 3、检查异物是否完全剔除，有无残留，滴消炎眼药水并覆盖眼垫，必要时在结膜下注射抗生素，次日进行复查。如果没有感染、残留异物或铁锈，才算成功剔除。如果有剧烈眼痛、畏光、流泪等较重的角膜刺激征，应该及时进行复查。