李艳

讲解医师：李艳  （主治医师）
就职单位：应急管理部应急总医院烧伤整形外科
当皮肤软组织受到损伤之后，也就是外伤愈合过程主要经历三个阶段。早期的止血和炎症阶段，在临床上也就表现为创面出血停止，轻度的红肿。随后第二个阶段，会出现成纤维细胞和内皮细胞的增殖，临床表现为伤口瘢痕呈淡红色，较硬，稍微隆起。最后是塑形阶段，也就是瘢痕逐渐成熟的过程，临床表现为瘢痕变软、变白，较为平坦，疼痛或者瘙痒的症状减轻或者消失。但是如果外伤的损伤比较大，伤口不能直接对合的情况下，就会出现肉芽组织的增生，然后将创面填满，创缘再会发生向心性的收缩，与此同时，新生的表皮会向创面中心迁移推进，逐渐覆盖肉芽组织，最终会形成瘢痕。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝大便有粘液和奶瓣，通常考虑为消化不良、肠炎或者是痢疾都有关系。如果宝宝不发烧、精神状态好、没有呕吐、大便次数不多，这种情况建议停辅食，母乳喂养的宝宝可以继续哺乳，人工喂养的宝宝建议换成腹泻奶粉。 母乳喂养的妈妈要注意饮食，不能吃油腻的、刺激性的凉东西，给宝宝吃益生菌，同时化验大便，排除细菌感染。如果大便常规白细胞超过5个以上，建议加抗生素，抗生素跟益生菌隔开2个小时。 如果宝宝出现发烧，体温反复超过38℃，精神状态不好、伴有呕吐比较频繁，或者有脱水的症状时，建议去儿科面诊，化验血常规，输液治疗好一些。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一般情况下一岁宝宝是不能吃石榴的。石榴营养价值高，具有止血收敛、抗菌抑毒、驱虫杀虫的作用，含有多种维生素及钙、镁、锌等矿物质成分，尤其是富含花青素，主要是用于辅助治疗腹泻、出血。一岁的宝宝肠胃功能比较弱，吃石榴不容易消化，会引起身体的不适。一岁宝宝吃石榴容易卡到，石榴有时候成年人都不能将石榴籽很好的吐出来，更何况是一岁的小宝宝。宝宝的消化功能很弱，因此食用含有大量蛋白质、脂肪、纤维素、木质素的石榴籽会消化不了，出现消化不良，所以不提议一岁的宝宝吃石榴。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一岁的宝宝可以喝豆浆。豆浆是大豆用水泡后磨碎过滤、煮熟而成，豆浆还有比较营养丰富，而且容易帮助消化吸收。豆浆是可以防治高血脂、高血压、动脉硬化、缺铁性贫血、气喘等疾病的理想食物。豆浆含有比较丰富的营养，宝宝都是可以多喝，都是不影响宝宝的消化系统，补钙方面的作用更比牛奶有营养，比如抵抗力差的小朋友可以多吃点豆制品，豆浆都是可以帮助增加体抗力的容易出现。胃部不舒服的小朋友都是可以喝豆浆，有容易帮助消化吸收，但是不建议空腹喝豆浆，不利于消化吸收，而且脾胃虚弱、腹泻、消化不良时不能和豆浆。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病皮疹多发生在手指和足趾的掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围及会阴处，一般情况下，多在5天以后可以转为暗红色的疱疹。部分疱疹可以破溃，形成浅溃疡，破溃时可以用干棉签将渗出液吸干，同时用利巴韦林涂抹患处，以控制传染源，切断传播途径。如果未破溃者，一般2-3天以后疱内的液体吸收干燥，形成褐色结痂，痂皮脱落以后即表示已经痊愈。所以一般在疱疹形成期，不建议给孩子洗澡，要穿宽松衣物，棉布为主，同时可以用温水擦拭身体，尽量避免弄破疱疹，以防交叉感染。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病引起的口腔溃疡，多数1周左右能好，病程大约在7-10天。口腔黏膜疹一般出现的比较早，开始为斑丘疹或水疱，周围有红晕。因为疼痛，患者常伴有流口水、咽痛、拒食等症状。此时不宜强迫进食，饮食以清淡为主，富营养，易消化，少食多餐，适当多喝水，流食为主，不能吃酸东西刺激溃疡表面。局部可以喷开喉剑、西瓜霜或者是涂抹康复新液，能够促进溃疡愈合。同时配合口服清热解毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液或者是西药抗病毒药物，比如利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
孩子上火，家长要从饮食和生活等方面给孩子进行调理，控制孩子的零食，不要让孩子吃含糖量过高的、油炸性的食物。平常可以给孩子多吃苹果、橘子、香蕉等新鲜的蔬菜、瓜果。孩子饮食也要以清淡为主，适当减少鱼、肉、蛋的量，避免辛辣、刺激性食物，少喝碳酸性饮料。平常给孩子多补充水分，特别是在干燥季节。养成良好规律的作息时间，排便最好是在早上，养成定时排便的习惯，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果。平时多参加户外活动，锻炼身体，增强体质。如果表现为口角炎，建议补充复合维生素及微量元素，咽痛时可以吃清热解毒的中药。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
通乳最关键的是让孩子尽早吸吮，因为宝宝越早接触妈妈的胸膛，越能激发宝宝的潜能，可以更快速的找到妈妈的乳头，并且正确含接与吸吮。强调生后不久就要开奶，早开奶可以预防乳汁淤积在乳房内而产生压力，从而可以预防肿胀形成以及乳头皲裂。 顺产的母亲在分娩后半小时内需要尽早让孩子吸吮，剖腹产的妈妈尽量在分娩后的一小时内完成；也可以使用手动吸奶器，可以促进奶水不足的母亲分泌更多的奶水，通过吸力和按摩的作用让奶水分泌得更快速，更自然。 也可以使用热毛巾热敷，在觉得胀奶的时候可以将热毛巾拧干敷在乳房上，边热敷，边按摩。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿支气管肺炎的症状有哪些，主要有发烧、咳嗽、喘以及有痰等，发烧体温不固定。可以是驰张热也可以是稽留热，反复容易超过38.5℃。咳嗽可以是干咳，后期就是湿咳。一般有高烧的时候，咳嗽不严重，往往是疾病恢复期。咳嗽可能会比高烧的时候严重一些，都是正常现象，是因为痰液刺激的。所以才这样。喘，一般小孩尤其是婴幼儿，喘比较明显，而且也比较重，多是由病毒感染造成的。治疗方法通常有以下三类，第一个，一般治疗；第二个，抗感染治疗；第三个，对症治疗。抗感染治疗主要是用适当的抗生素，及抗病毒药物进行足量足疗程的治疗，对症治疗，包括吸氧平喘以及退热等。

讲解医师：李艳敏  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院保健科
扩张型心肌病主要需要与以下几种疾病相鉴别：第一、心包积液，心包积液时左心外缘叩诊为实音，心尖搏动消失，心音遥远，并且在左心缘实音界的内侧听到，超声检查很容易将两者区别开来。第二、风湿性心脏病。第三、高血压性心脏病，这类患者常常年龄比较大，有长期的高血压病史，心肌一般先出现肥厚，晚期才出现心肌扩张和变薄。第四、缺血性心肌病，这类患者年龄比较大，有血压高、血脂异常、糖尿病等。心电图多有与冠状动脉供血部位相一致，存在异常Q波或者ST-T改变，选择性冠状动脉造影可以排除，或者肯定冠心病的诊断。第五、先心病。第六、继发性心肌病。