李罗德

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿毒症患者早期如果血钾正常可以吃冬枣，因为冬枣中富含维C和钙，有利于病情的恢复和治疗。但是如果尿毒症患者，同时伴有高钾血症，这种情况下要尽量少吃冬枣。因为冬枣含钾量比较高，含有较多的水分，如果食用过多会引起浮肿以及高钾血症，特别是高钾血症，会引起严重的心律失常或者心脏骤停，这种情况下需要积极的肾脏替代治疗措施才能缓解。同时，由于患者过度的食用冬枣会导致病情反复发作，并发症频频出现，这种情况下不利于治疗，同时会影响患者的生活质量。因此，患者能不能食用冬枣，应该在医生的指导下，或者定期检查电解质的情况之下才能食用，否则会引起各种严重的并发症。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿毒症早期往往症状并不明显，其主要的表现是肾小管的浓缩功能减退，会出现多尿、夜尿增多，还会因为肾小管重吸收钠能力的减退而出现低钠血症。比较常见的还有乏力、反应迟钝、食欲不振、口有异味以及腰酸乏力、疲劳等。在血液系统方面，由于肾脏所产生的促红素减少，存在红细胞生长抑制因子，红细胞寿命缩短，营养不良等不同的表现，会形成早期的肾性贫血。同时由于各种元素可以引起高血压症状，而且血压特别高，特别是收缩压有190-200mmHg以上，同时会有甘油三酯升高的表现。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
糖尿病肾病最主要的治疗就是降血糖，可以积极的使用药物，配合运动和饮食控制，平稳的降低血糖。口服药物控制不佳的，可以使用胰岛素来控制血糖。糖尿病肾病的治疗，可以使用依拉普利、贝那普利、厄贝沙坦等药物，降低肾小球的内压力、减少尿蛋白、保护肾功能，可以使用黄葵胶囊，以及中药来清热、利湿、化浊，进行降尿蛋白的治疗，效果比较好。糖尿病肾病要定期检查，防止肾功能的急剧恶化，引起一系列的并发症，糖尿病肾病最主要是有平稳的控制血糖、血压，以及防止并发症的治疗。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎的患者能不能喝骨头汤，需要根据患者具体的病情而定的。如果患者有明显的水肿，且水肿有上升趋势，这种情况下不建议喝骨头汤，因为如果喝过多的骨头汤容易引起水钠潴留，导致水肿加重会影响病情的治疗和预防，水钠潴留严重的会引起急性左心衰。患者伴有高尿酸血症时尽量少喝骨头汤，因为过多的喝骨头汤会引起高尿酸血症的加重，严重的会导致痛风性关节炎和痛风性肾病，影响疾病和治疗。如果患者肾功能正常没有明显的水肿，一般情况良好，可以喝骨头汤，因为可以补充营养、增加营养物质，以补充人体身体的需要。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
炮三甲为中药制剂，其主要的功效有消肿化脓、散瘀通络、通经下乳、活血镇痛，其主治有风寒湿痹、经闭、乳汁不通、止血及积聚等病症。炮山甲治疗肾功能衰竭的效果主要还是看对不对症，如果对症则效果较好，反之则无效。根据中重症用重要的原则，肾功能衰竭属于重症、久病，单味中药很难起到立竿见影的效果，需要临床辨证以后加用其他的药物组成中药复方综合治疗才能有效果。因此如果患者确实有肾功能衰竭方面的症状，建议到专科医院，在医生的辨证指导下再用药，可能效果会更好。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合症出血热传染源主要是鼠类，农村地区主要是黑线姬鼠和褐家鼠，林区为大林姬鼠，城市地区是褐家鼠比较多，其他动物包括猫、狗、猪、兔等也会有一定的传染性。肾病综合症出血热早期的尿和血都含有病毒，具有一定的传染性，但并不是最主要的传染源。一般肾病综合征出血热的传染途径主要是有呼吸道传播、消化道传播以及接触传播等，多表现为发热、出血以及低血压、急性肾衰竭为主要的特征。因此在临床上如果出现这种情况，应该及时来进行做相关的检测，以避免相互传染所引起的流行。