李罗德

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾结石患者尽量少喝雪碧，因为雪碧属于碳酸饮料，碳酸饮料中含有大量的磷酸盐，这些物质和结石以及肾脏病都有非常大的联系。如果过度饮用这些饮料，容易增加尿液中草酸钙的含量，从而增加结石病和其他病的概率。肾结石患者尽量多喝白开水，尽量少喝雪碧等碳酸饮料，否则容易增加结石，不利于结石的治疗和恢复。肾结石患者早期一般病情比较轻，要积极的进行预防和治疗，以免引起肾积水和慢性肾衰竭等严重的并发症。如果结石比较小，可以使用金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中药复方，促进肾脏小结石排出，防止含钙结石形成，可以防止肾小结石复发。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
视黄醇结合蛋白，是肝脏合成的蛋白质，主要在肾脏中代谢，是一种非创伤性的敏感的肾小管功能的检测指标。常可以检查出肾功能、尿常规，难以发现的肾小管间质病变，对预测肾病的预后，有重要的意义。视黄醇结合蛋白偏高，主要是存在原发性肾小球疾病、肾病综合征、糖尿病肾病，及狼疮肾炎的早期肾损害。如果有视黄醇结合蛋白偏高的现象，应该结合其他诊断，进行对肾脏的早期保护，可以使用金水宝胶囊、百令片等护肾，以免肾功能损害，引起其他的并发症。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病的患者一般进食清淡、易消化的食物，禁食海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性的食物，禁食酒和一切的发物，如五香、大料、咖啡、香菜等，宜食新鲜的蔬菜，适当的水果，适当的饮水，禁食一切补品、补药和易上火的食品，如辣椒、荔枝、巧克力等。水肿比较严重的患者应该限制蛋白质的入量，少饮水。水肿不严重的可以低钠饮食，可以进食粗纤维的食物，不熬夜，注意休息，避免受凉。肾病患者不仅在饮食上要注意，治疗也是不可忽视的。如果确实患有肾病，一定要及时治疗，治疗期间可以配合饮食习惯，使病情不反复发作，起到治疗的效果。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肌酐偏低一般是没有临床意义的，不需要特殊的治疗，但是如果肌酐过于偏低，则需要查清楚原因，根据原因采取及时治疗。肌酐偏低的原因很多，可能与贫血、肌营养不良、肌萎缩、白血病、尿崩症等疾病有关系。在治疗时可以根据患者的情况来采取及时治疗，以免损害肾脏。肌酐偏低的原因主要是营养不良有关系，因此是可以多食用有营养的食物，多增加高蛋白的饮食，要加强自身的锻炼，增强抵抗力，多注意休息，不要过于的劳累，同时可以多食用补血的食物。一般肌酐偏低，不用过于的担心，因为肌酐偏低证明肾脏的排毒能力比较好。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
糖尿病肾病最主要的治疗就是降血糖，可以积极的使用药物，配合运动和饮食控制，平稳的降低血糖。口服药物控制不佳的，可以使用胰岛素来控制血糖。糖尿病肾病的治疗，可以使用依拉普利、贝那普利、厄贝沙坦等药物，降低肾小球的内压力、减少尿蛋白、保护肾功能，可以使用黄葵胶囊，以及中药来清热、利湿、化浊，进行降尿蛋白的治疗，效果比较好。糖尿病肾病要定期检查，防止肾功能的急剧恶化，引起一系列的并发症，糖尿病肾病最主要是有平稳的控制血糖、血压，以及防止并发症的治疗。

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糖尿病肾病三期是有救的，糖尿病肾病三期的患者在临床上尚且没有明显的肾脏功能损害的表现。因此如果能够及时采取有效的治疗措施，可以阻止糖尿病肾病三期的病情进一步的发展。糖尿病肾病三期的患者：第一、要积极的治疗原发病，可以使用胰岛素治疗，这样既可以积极的控制血糖，又不会影响肾脏功能。第二、如果患者伴有明显的高血压，要积极的进行治疗，高血压是糖尿病肾病患者加重的一个非常重要的因素，一般治疗可以使用ACEI或ARB类的药物，这类药物可以降低肾小球内压、尿蛋白，从而稳定肾功能，防止肾脏功能进一步恶化。同时糖尿病肾病的患者要积极的控制饮食，一般以清淡、少盐饮食为主。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
糖尿病肾病最主要的治疗就是降血糖，可以积极的使用药物，配合运动和饮食控制，平稳的降低血糖。口服药物控制不佳的，可以使用胰岛素来控制血糖。糖尿病肾病的治疗，可以使用依拉普利、贝那普利、厄贝沙坦等药物，降低肾小球的内压力、减少尿蛋白、保护肾功能，可以使用黄葵胶囊，以及中药来清热、利湿、化浊，进行降尿蛋白的治疗，效果比较好。糖尿病肾病要定期检查，防止肾功能的急剧恶化，引起一系列的并发症，糖尿病肾病最主要是有平稳的控制血糖、血压，以及防止并发症的治疗。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
急性肾盂肾炎最常见的感染途径有三种，第一种，上行感染，绝大多数由细菌经尿道上行感染肾盂所引起，细菌进入膀胱以后，约30%-50%可见输尿管上行而致肾盂肾炎。笫二种，血行感染，细菌从体内的感染灶侵入血流到达肾脏和尿路所引起的感染。第三种，淋巴道的感染，盆腔器官炎症时细菌可以通过淋巴道进入肾脏。如果发生急性的肾盂肾炎，要积极的进行治疗，发热期和症状比较明显时，应该卧床休息，多饮水以增加尿量，促进细菌和炎症分泌物的排泄，给予足够的热量和维生素，积极的进行彻底的抗菌治疗，消除诱发因素，来防止复发。急性肾盂肾炎的抗生素治疗首选对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素，应该兼顾革兰氏阳性菌的感染，建议药敏试验以后参照报告，用药更佳。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾炎腰疼的比较厉害，首先要根据具体的情况查找病因，才能及时的进行治疗，因为肾脏实质并没有感觉神经，所以腰疼并不是肾炎最主要的症状。但是肾脏被膜、肾盂、输尿管都具有神经分布，因此肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、多囊肾都会引起肾区的一个慢性的镇痛。另外腰间盘突出、腰肌劳损、妇女盆腔的病变也会引起肾区的疼痛，因此如果出现了腰疼的症状，首先要进行较为系统的检查，明确诊断以后，及时的进行治疗，通常可以缓解。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
小儿肾炎起病多比较隐匿，早期可没有任何症状，或仅乏力、疲倦、腰部疼痛和饮食不佳等。尿检多为轻度的尿异常，尿蛋白常在1-3个之间，镜检可见红细胞增多。这段时间里，小儿肾炎很容易被忽视，应及时的追踪检查，对于持续性的蛋白尿，应该积极的治疗，切不可大意，否则很容易进入到终末期肾衰竭，引起尿毒症。而且肾炎临床表现差异性比较大，个体之间差异较大，容易造成误诊，因此应该注意鉴别。同时在饮食上，要低优蛋白饮食，尽量限制植物蛋白的摄入。