李红

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
尘肺病如何治疗主要取决于病情的具体情况以及严重程度，有几下几个方面：1、通常惯用的治疗手段是使用药物，比如乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮抑制尘肺出现的纤维化，防止肺部的纤维化向严重的方向发展。2、汉防己甲素对尘肺也有一定的疗效。针对有咳嗽、咳痰，尤其是合并有细菌感染时可以选择雾化吸入治疗，还可以选择肺泡灌洗术可以明显的改善肺功能。3、对于处于晚期比较严重的尘肺患者出现了不可逆转的肺功能低下，必要时择期进行肺移植手术，尽可能的提高肺的功能。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
频繁的感冒，不一定是癌症的前兆。因为频繁感冒，考虑和机体的抵抗力下降有关，也常见于有慢性咽炎、鼻窦炎等上呼吸道黏膜的慢性炎症。在机体受凉、淋雨、疲劳等诱发因素的影响下，引起感冒加重，引起基础疾病急性发作。一部分患者也见于支气管哮喘，或者咳嗽变异性哮喘，因为气道的高反应状态，而频繁出现感冒的症状。这个时候，可以检测血常规，做鼻腔分泌物的病原体检查，必要时做头颅CT或者鼻腔的内窥镜，以及检查肺功能和过敏原等，明确诊断，进行对症和病因治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
支原体肺炎并不是一种性传播疾病，支原体肺炎主要是肺炎支原体感染所引起的肺部炎症反应，主要是通过呼吸道的途径以飞沫传播的方式传染给健康的人群，不是性传播的疾病。由于机体的免疫力下降受到肺炎支原体的感染，使肺部黏膜受到支原体等病原体的入侵之后，大量的繁殖而导致肺部的炎症，表现为典型的持续性咳嗽，而且以刺激性咳嗽为主，一般都是通过气道的飞沫传播感染给周围健康的人群。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
由于支原体感染呼吸道的症状根据不同的病情有不同的表现，会导致支气管炎、肺炎等，一般轻度的感染可表现为间断性的轻微咳嗽、咳痰的症状，痰液相对比较黏稠或者比较少。对于中重度以上的炎症表现为持续反复性的刺激性咳嗽，尤其在咳嗽比较剧烈时还会伴随明显的恶心、呕吐等胃肠道症状，甚至咳出血丝。另外还可伴随胸部和腹部的疼痛，而且可出现体温持续升高，甚至高热不退的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
完全性肺静脉异位引流主要是指全部的肺静脉血液，都进入到右心房的一种疾病。右心房内部的血液需要经过没有闭合的卵圆孔，或者是心房间隔缺损，流入到左心房，否则出生之后很快就会死亡。一般的治疗主要是及早的确诊，进行手术治疗，将完全异位的静脉矫正，防止并发症的发生。防止肺小动脉梗阻性的病理出现，而且防止肺循环压力的显着升高，出现生命体征的衰竭。

视网膜静脉周围炎，又称Eales病，常发于青少年，分为单眼发病和双眼发病，早期多出现眼前有漂浮物。散瞳检查，可发现周边的动静脉血管炎症，导致血管通透性的改变，引起出血以及渗出等症状。早期发病的青少年患者，可进行视网膜激光光凝的治疗，防止疾病进一步恶化，出血较严重、炎症较重时，可导致新生血管的出现，可引起玻璃体的积血，需手术治疗。

发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难诊断的一种疾病，所以对于长期发热患者，首先考虑感染性疾病，比如伤寒、结核、布氏杆菌感染等，肿瘤性疾病也会引起长期发热。结缔组织疾病也会引起长期发热，比如混合性结缔组织病或者是血管炎等。 此外，亚急性甲状腺炎也可能引起长期发热疾病，但不易被发现。如果患者发生长期或者间歇性发热情况，建议到正规医院就诊。

布鲁氏菌病简称为布病，主要通过牛、羊、猪、狗等传播引起的一种传染病，分为急性、亚急性、慢性发病。一般人感染布鲁氏菌病以后会有低热、乏力、上呼吸道不适等前驱症状，很容易被忽视，但患者很快就会进入急性期表现，多数是以波浪热为主，即体温升高几日后又变正常，属于典型布病发热症型。除发热外，50%-60%患者还会出现多汗情况，类似结核盗汗表现，比如睡醒时有大汗淋漓表现，不同于使用退烧药以后的出汗。 此外，患者还会表现出明显乏力，而且在体温正常以后依然没劲，所以也叫懒汉病。另外，部分患者还有关节炎表现，多数发生在一些大关节，比如膝关节、踝关节，甚至是脊柱关节，类似于风湿游走性关节炎。当然，除上述几个典型临床表现以外，少部分患者还会有其它神经系统损害，如头疼、神经根炎以及睾丸炎、卵巢炎，甚至还会有局部脓肿出现。总而言之，布鲁氏菌病整体症状为长期发热，随后还会明显乏力、腿疼、腰疼情况。

不同的肿瘤、不同期别，症状不一样。胃的良性肿瘤包括腺瘤样息肉、脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤，比较小的时候可以没有任何症状。但它比较大的时候也会引起吞咽困难、吞咽不适，如果比较大的话我们堵塞管口的时候甚至有些患者会出现恶心、呕吐，甚至会出现反流性食管炎，食管会出现糜烂。有些比较重的糜烂可以出现出血，所以良性肿瘤也会有症状。第二个常见的恶性肿瘤就是胃癌，其它就是神经内分泌肿瘤、恶性的间质瘤，以及其他部位的肿瘤转移到胃里，如最常见的胃癌，早期胃癌可以没有任何症状，因此现在提倡45岁以上的人群有条件尽量去做体检，去做胃镜的检查。早期胃癌进行干预则患者生存率是比较长的。日本的早癌发现率就比我国高50%，所以他们人群生存力就比较长。晚期胃癌出现的症状根据它浸润的深度不一样、根据它的大小不一样、根据它侵犯的脏器的不一样，临床表现也是各式各样的，比如侵犯胰头可以出现黄疸，腹膜转移可以出现腹水；肿瘤比较大的溃疡就可以出现出血，表现为呕血或者黑便等等。 总而言之希望所有的肿瘤患者早发现、早诊治、早获益，所以建议有条件者做胃镜检查、做胃镜筛查。消化内科大夫在门诊中建议大家去做胃镜，尤其是45岁以上的，以前从来没有做过胃镜检查的人群，以早期发现早期诊治，让大家获益。

海绵状血管瘤好发于全身各处，体表可见，内脏器官也可常见。海绵状血管瘤的部位不同，其临床表现及处理措施相应不同。内脏器官的血管瘤，如肝脏的血管瘤、脾脏的血管瘤，无需特殊处理；位于体表的血管瘤，常需采取一定干预措施。如四肢的血管瘤，临床多建议手术治疗；口周和眶周的血管瘤，可采取硬化剂注射疗法，眶周的血管瘤风险相对较大。