李红

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
支气管炎是由于各种原因导致的支气管黏膜的炎症反应，可出现有咳嗽，伴随有咳清痰或者咳白痰。可以有喘息、气促的症状。可出现有单纯性的、无痰的干性咳嗽。最常见于早晨和夜间时咳嗽更为显著，好发于秋冬季寒冷的季节。对于出现有阻塞性肺气肿的患者，可出现有呼气性的呼吸困难，出现剧烈的持续性的咳嗽，可伴随有胸闷。当合并有细菌感染时，可出现有咳大量的脓痰，可伴随发热甚至高热持续不退的症状。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
部分支气管炎患者会出现拉肚子的症状，支气管炎主要常见于机体的免疫力下降而诱发病原体的感染，比如细菌、病毒、支原体、衣原体等，这些感染使支气管黏膜出现充血、水肿和炎性分泌物渗出的炎症改变。由于人体的呼吸系统与消化系统的淋巴结相互关联，支气管的炎症比较明显时会通过淋巴结累及消化系统，从而影响到消化功能导致出现消化道的症状，比如腹泻等，临床上通过治疗支气管炎的同时也针对消化系统的症状给予对症治疗能够缓解症状。

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出现支气管炎的时候适当吃川贝是有作用的，支气管炎是由于受到病毒、细菌、支原体等病原体入侵，支气管管道的黏膜壁出现明显的充血、水肿，有炎性分泌物渗出，甚至伴随支气管平滑肌的收缩、痉挛，患者出现咳嗽、咳痰，甚至有喘息、气促、胸闷等症状。川贝是一种中药，具有一定的清肺、润肺的功效，而且有止咳、化痰、平喘的作用，所以支气管炎患者适当吃川贝能够缓解以上症状。但是部分患者对川贝过敏，这个时候暂时不能吃。

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支气管炎是细菌感染时可以选择相应的抗菌药物，也就是抗生素。抗生素的选择非常广泛，根据不同的细菌可以选择不同种类的抗生素。头孢菌素类包括头孢呋辛、头孢克罗、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠以及头孢匹胺、头孢拉定、头孢他啶等药物。还可以选择青霉素类药物，包括青霉素、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林等。另外还可以选择大环内酯类药物比如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、环丙沙星等。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
比较严重的支气管炎可能引起患者呕吐的症状，通常由于机体的免疫力持续下降，容易使支气管黏膜出现充血、水肿、炎性分泌物渗出等炎症改变。\n由于患者炎症反应比较强烈，容易引起炎症通过淋巴系统蔓延到消化系统，引起消化道黏膜出现充血、水肿，有炎性分泌物渗出的改变，引起消化系统周围的淋巴结炎症更加明显，从而引起恶心、呕吐，甚至腹痛、腹泻的症状。这个时候应该及时的抗炎治疗，使炎症减轻，能够缓解症状。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
一般患了肺气肿之后是不能够治疗彻底的。肺气肿就是肺的顺应性降低，肺泡的弹性回缩力下降，引起肺内的残气量的增多，肺功能下降。一般由慢性支气管炎经过一段时间发展而来，肺气肿发展的下一步就是肺心病。这个疾病不能够彻底治愈，没有特效药，只能用药物和增强体质延缓发展。首先要增强身体锻炼，预防感冒，减少气管炎发病的频率。戒烟，适当可以增强免疫力的活动，比如慢跑、游泳等，注意保暖，避免受凉。可以定期在身体比较好的情况下注射流感疫苗、肺炎疫苗，积极治疗感冒引起的咳嗽、咳痰的症状。

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治疗肺气肿最有效的药物，主要是取决于患者疾病发展的情况。慢性阻塞性肺气肿主要是由于各种原因导致的不可逆转的肺通气功能障碍，主要表现为进行性呼气性的呼吸困难。可以适当服用扩张支气管的药物，比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液。当痰液相对增多时可以服用祛痰的药物，比如羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、桃金娘油等。可以使用抗炎、止喘、止咳的雾化液雾化吸入，比如选择使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等治疗，可以起到扩张支气管，减少通气功能障碍的作用。合并细菌感染的时候，可以选择使用红霉素、阿奇霉素、克林霉素等药物。

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肺气肿的症状并没有传染性，它也不是一种传染病。肺气肿最常见的类型，是慢性阻塞性肺气肿，主要是由于各种原因导致肺泡的弹性回缩力下降，肺内的残气量增多，肺的通气和换气的功能障碍，容易导致呼气性的呼吸困难，引起肺功能的急剧下降，甚至引起低氧血症和高碳酸血症，而出现呼吸衰竭。当合并有急性病原体的感染，比如受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等入侵的时候，肺气肿的症状会更加明显，而病情会更加加重，但是，其临床症状并不传染。

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多数肺气肿能够拥有和正常人一样长的生命周期。肺气肿是一种慢性的呼吸道疾病，主要是由于肺组织的弹性回缩力下降，引起肺内的残气量过多，出现呼气性的呼吸困难。一般经过正规的综合性治疗，保持良好的平时护理，患者能够达到和正常人一样的寿命。如果平时患者不能很好的护理，在急性发作时不能规范的就诊治疗，可以导致呼吸功能衰竭、心力衰竭，随时危及生命，影响生存周期。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
痱子是人体在高热的环境中排汗太多，毛囊在排汗的过程中可能会受阻，使毛囊孔阻塞，甚至破裂、崩解而出现皮肤的表现。这个时候一定不要在高热的环境中待，尽量能够在凉爽的环境中待着。饮食上一定要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。可以用炉甘石涂抹，收敛皮肤镇静的作用。必要的时候可以用红霉素软膏或者是硫磺软膏涂抹，预防感染。必要的时候还可以用中药洗剂，比如艾草泡水之后可以清洗一下皮肤上有痱子的地方，有一定的疗效。