李玲玲

头发出油多、脱发，在临床属于雄激素性脱发，是一种头皮部毛发进行性减少的病症，目前没有方法彻底治愈。具体治疗方法如下： 1、药物治疗，如果是女性可以推荐外用米诺地尔溶液，如果疗效不理想，可口服抗雄激素治疗，如螺内酯、醋酸环丙孕酮等；男性通常使用米诺地尔外涂治疗，也可联合非那雄胺进行治疗； 2、对于药物治疗效果不明显者，如果患者枕部有足够健康的毛发，可以考虑毛发移植，但是25岁以下的患者不建议进行移植； 3、其他替代疗法，可以戴假发，假发也可以给患者带来较理想的美容效果，也可以起到一定的心理安慰作用。对于严重的雄激素脱发患者，手术治疗或者戴假发是唯一选择。 雄激素性脱发如果不治疗，患者发量将以平均每年7%的速度递减。治疗的目的是防止微型化的毛囊继续发展，毛囊微型化可使毛发逐渐的变细，毛囊位置变浅，毛发生长时间缩短，进而出现头发稀疏和毛发细小、色浅症状。

黄褐斑目前在世界范围内都没有能够根除的办法，目前的所有的治疗手段都是最大的可能的淡化黄褐斑。因此不能保证每个人在黄褐斑的治疗上都取得比较明显的效果，尤其是患者自行外涂不良药物或者是过多进行激光治疗，导致色斑反弹或者是增加，这个时候治疗相对更加棘手。 目前黄褐斑的治疗有口服药物、外用药物等。口服药物一般可以选用含有维生素C、维生素E的维生素类产品，或者是氨甲环酸等减轻色素的药物。外用药物，可以用氢醌霜、曲酸霜、还有中医中药的活血化瘀的中药药膏，中药的石膏倒膜等。辅助的疗法，例如化学剥脱术，果酸换肤术、水杨酸换肤术等，都可以在最大的限度内减轻皮肤色沉、减少色斑的作用。

中药面膜不是所有人都能用，有些比较敏感的肌肤，脸上角质层比较薄、红血丝比较多，可能对某些中药成分不能够耐受，局部用之后会有刺痒、疼痛等感觉。在医院做石膏倒膜，因为石膏有发热作用，有很多人不能够耐受，或者用中药的药膏之后局部瘙痒比较明显，说明对中药某些成分有不耐受，甚至过敏状态，这时要停用中药面膜。 中医中药对于黄褐斑的治疗具有较好疗效，但局限在正规、正当治疗方案上。一般在医院里比较常用的是用中药药膏调成药膏状，涂抹在面部，外面用石膏倒膜灌注到局部，增加导入增温的作用。一般在医院里是传统的中药倒膜，可能在生活中很多人买的是传统面部湿敷膜，也含有中药成分。

黄褐斑有外用的治疗方案，最常推荐的是千白氢醌乳膏。千白氢醌乳膏有一定的氧化、褪色素作用，但是长时间外擦会使很多人产生局部刺激感，出现皮肤干燥、脱屑等症状。部分人在白天使用会出现局部明显红肿，所以，患者要避免白天擦涂之后阳光照射刺激。除了使用千白氢醌乳膏治疗黄褐斑之外，其他药膏也较为推荐，有中药的积雪苷霜软膏，主要有活血化瘀、减少色素沉着的作用，含有熊果苷的面霜及精华素，祛斑作用也得到了证实，有一定提亮肤色作用。除了上述外用方案外，还可以使用化学疗法，如使用果酸换肤，通常为水果酸或水杨酸，可以有很好的提亮肤色、细致毛孔的作用，同时可以通过氧化作用带走皮肤真皮的色素。

黄褐斑是治疗效果比较慢、治疗比较难的一种色素沉着性皮肤病，目前大多数黄褐斑都采用保守疗法，即口服药物和外用药物。部分患者想寻求比较快速的治疗效果，快速祛除脸上色斑可以尝试激光祛斑的方法，但目前并不推荐激光用于黄褐斑的治疗，因为黄褐斑的成因，与紫外线照射、休息、精神压力、内科疾病，甚至遗传都相关，病因比较复杂。黄褐斑通常沉积在真皮浅、中、深等不同层次，每个人的沉积色素层次不同。部分黄褐斑面积较大，呈弥漫性分布状态，颜色较深，这种大面积的黄褐斑多不建议使用激光治疗，因为激光可能会短期取得效果，但可能在后期会有色素反弹，或激光治疗后色斑会连接成片、颜色加深，所以治疗上有一定风险。一定要咨询正规医院医生，有目的的治疗才能取得良好的效果。

很多年轻人长痘痘多局限在口唇的周围，在口唇周围长痘痘主要原因有以下方面： 1、患者喜欢吃辛辣油腻的食物，在嘴边长痘的同时会伴有皮肤的油脂溢出增多、毛孔张开等症状，多发生于油性皮肤的患者。 2、中医而言，口唇周围长痘是胃经阳明经热盛引起，主要指征是胃火亢盛、胃热上蒸、循经上犯。因为胃经在面部的循行部位环绕口周，所以在口周部位会有很多脓头，很多红色小丘疹，挤压以后会有带臭味的碎米渣样物质； 3、女性容易在口周的下颌部位出现比较大的粉刺或者是结节。患者容易在月经前后出现，这些人都是跟月经失调，子宫出现相应系统性疾病有关，多伴有痛经、月经前后期不规律或者月经期延长等体征。

脸上频繁长痘主要是由于皮脂溢出增多引起，尤其是在青春期的少男少女，由于雄激素水平的增高，导致皮肤附属器毛囊及皮脂腺分泌油脂的过多，毛囊口开口处的纤毛活动异常、角化过度、皮脂过多地凝聚在毛囊的开口处，这样就会形成早期的白头粉刺和黑头粉刺。当粉刺不断地排出到皮肤表面，和皮肤表面的痤疮丙酸杆菌相混合，就会形成剧烈的炎症。在皮肤的表面就会看到红色小丘疹，甚至黄色的小脓头，这就是中度炎症的痤疮。 炎症持续剧烈、毛囊破裂导致炎症，这些分泌物渗出到毛囊周围的真皮组织当中去，会形成剧烈的炎症。在皮肤表面就会看到痤疮的结节囊肿形成大结节，当结节、囊肿的脓液排出体外之后，局部就可以看到萎缩性瘢痕或者增生性瘢痕。因此，患者要清淡饮食、注意休息、保持局部清洁，才能够最大限度地减少面部痤疮的发生

光子嫩肤治疗一般建议4周左右，即一个月进行一次较为合适。一般4-5次是一个疗程，在2-3次光子嫩肤以后，效果会较为明显。 光子嫩肤作用到皮肤的色素细胞、色素团、血管中，对皮肤可以起到减轻色素、细致皮肤、收细毛孔、改善肤质的作用，同时对细小皱纹也可产生一定的治疗效果。 如果两次光子嫩肤的间隔时间较短，皮肤受到光热和光电刺激以后并没有完全恢复，会产生面部红痒或者起水疱等不良反应。所以建议患者四周进行一次光子嫩肤，在第一次治疗以后，等皮肤完全恢复再进行第二次治疗。同时建议患者在每一次治疗以后要加强皮肤保湿、防晒护理工作，这样才能使皮肤达到治疗后的最佳效果。

白醋加食盐脱毛并没有科学根据，白醋是一种食用酸，可改善皮肤酸碱度，有一定的去角质、改善毛孔通透性的作用；食盐水有一定的去除角质、收敛皮肤、杀菌的效果，但是这两种物质混合在一起对毛囊没有任何效果，所以脱毛不能采用这种方法。如果使用不当，则会对皮肤产生强烈刺激，或者导致出现水泡、大疱等。脱毛可以选择多种方法，具体如下： 1、使用脱毛膏：脱毛膏实际上是一种化学药物，适合于怕疼但是皮肤不敏感的人，通过溶解毛囊能够达到去除毛发的效果； 2、外用脱毛物质：如蜜蜡，蜜蜡相当于涂抹在皮肤上，将毛孔里的毛发连根拔起，脱毛的过程中存在强烈的疼痛感，也可能会诱发毛囊炎等不良反应； 3、激光脱毛：指应用特殊波长的激光，通过光电和光热效应作用在毛囊，从而永久起到毛囊的毛发不再生长的作用。

银屑病是一种免疫性的慢性炎症性皮肤病。有些银屑病是在急性期或者诱发期时，由于上呼吸道感染所引起或者加重。上呼吸道感染一般由金黄色葡萄球菌、链球菌或者其它细菌感染所引起。在伴有上呼吸道感染时，使用青霉素或者其它类抗生素能起到一定的治疗效果。 但是一旦炎症得到控制，再使用青霉素或者其它抗生素对银屑病的效果不再明显。因为银屑病是一种免疫性的炎症性皮肤病，需要进行系统治疗，尤其是对于皮疹面积较大的患者，可以考虑口服中药或者免疫抑制剂，并且外用针对性的治疗银屑病的药物，包括卡泊三醇软膏或者激素类软膏等。