李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管狭窄的治疗主要包括三个方面：首先是日常的生活饮食习惯，必须要保持低盐、低脂的饮食，防止动脉粥样硬化的发生。二、每天口服降脂类的药物，如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，每晚睡前口服一片，可以抵抗夜间血脂生理形成的高峰期，这样连续2-3年的时间，可以使狭窄的动脉有逆转的现象。三、可以做介入的治疗，对于颈动脉狭窄的患者，血流量超过50%不需要治疗；如果当血流量已经小于50%的时候，要进行颈内动脉剥脱术的治疗或者放颈内动脉支架的治疗。另外，在大脑中动脉近端狭窄的患者也可以做脑内动脉支架的治疗。凡做介入治疗的患者，需要长期口服拜阿司匹林和波立维。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管硬化病人要多喝山楂水，可以用山楂加入冰糖煮水喝，因为山楂水具有软化血管以及降低血脂的功能。另外可以多吃木瓜，木瓜含有17种以上的氨基酸以及多种营养元素，可以软化血管。还可以选择猕猴桃，猕猴桃中含有大量的维生素C以及精氨酸，能够有效改善血液流动，防止血栓形成。要多吃石榴，石榴中有多种氨基酸以及微量元素，可以起到软化血管，降低血脂、血糖以及胆固醇等多种功能。还可以选择大枣，大枣中含有维生素P，对人体毛细血管起到一定的保健作用。脑梗患者建议以多种水果，绿色水果和蔬菜为宜。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管老化，即通常所说的脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化不会导致患者死亡，导致患者死亡的原因，是在动脉粥样硬化的基础上发生并发症，如出现脑出血、脑血栓以及脑栓塞等疾病。另外，发生其他的疾病与脑血管老化并没有关系。患者可以死于其他的并发症，如心脏功能不全、肾脏功能不全、肝脏衰竭、呼吸或循环衰竭等，也有的患者会出现内分泌功能的紊乱。总之，随着机体的衰老，会出现其他脏器功能衰竭的情况，而导致患者死亡。脑血管老化不会引起患者致命性的死亡，仅是在老化的基础上，出现并发症以及机体其它脏器出现并发症，而导致死亡。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑出血多久能好需要根据患者的病情程度来决定。如果患者出血范围小，通过抗凝和止血等治疗控制脑内出血后，一般在7-14天病情会逐渐平稳。一般在一个月之内，要进行康复锻炼。如果患者积极锻炼患侧肢体，三个月左右就可以恢复。生活上注意清淡饮食、控制血压、保持心情舒畅，对促进恢复有一定作用。如果患者的出血量较大，周围脑组织受损，会导致一侧肢体偏瘫的后遗症。在控制脑出血后，需要用一年左右的时间进行康复治疗。如果患者年龄在五十岁以下则预后较好，如果患者年龄在五十岁以上则很难恢复。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑干出血是脑干血管破裂或者由其他部位的脑出血累及脑干，常见的病因有高血压病、动脉瘤或者血管瘤破裂、脑血管畸形，其他脑血管疾病等。脑干出血是神经系统疾病中的极危重症，死亡率极高，致残率高，治愈可能不大，此病的预后与出血量有很大的关系。脑干出血量低于三毫升，死亡率在七成左右，脑干出血量五毫升以上的死亡率在九成，超过十毫升的死亡率是100%。脑干出血，贵在预防，平时要控制好血压，避免大鱼、大肉，要低盐、低脂饮食，多吃水果和蔬菜，确诊后积极的治疗，减少并发症，降低死亡率和致残率。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
出现头部震颤的原因，首先考虑的是紧张情绪引起的，因为人在激动的时候，会出现头部软组织的痉挛现象，还有熬夜、疲劳等。还有疾病因素，如患者存在帕金森病，脑部的肿瘤也可能产生震颤。老年人脑血管疾病，可能导致患者头部出现震颤，甲状腺疾病也可能导致患者产生震颤。所以针对头部震颤的患者，应该着重进行神经系统检查，必要时，要考虑给患者进行甲状腺功能的检查，要先确定导致头部震颤的原因，再针对头部震颤的提供治疗方法。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
帕金森病的十种锻炼：1、面部动作的锻炼，面部肌肉张力增高，这时表现为面部表情呆板，可以让患者做皱眉动作以及鼓腮等动作。2、头颈部的锻炼，颈部前屈姿势非常僵硬，这时要做头部上下运动，头向后仰，双眼直视天花板，然后头向下，下颌尽量触及胸部，之后头部再做左右的运动。3、腰部的锻炼，取站立位，双腿分开同肩宽，左右动腰部每次10秒钟。4、手部的锻炼，可以让患者翻书、系鞋带、系扣子等锻炼。5、下肢锻炼，原地高抬腿踏步动作。6、步态的锻炼，要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量的抬高，先足跟着地。后足尖着地。7、平衡锻炼的运动，患者双腿分开20-30cm，分别至左右、前后移动身体的重心，并且保持平衡。8、语言功能锻炼，患者可以朗读报纸以及唱歌等锻炼。9、呼吸运动的锻炼，尽量锻炼腹式呼吸，吸气时尽量的鼓起腹部，呼气时尽量使腹部肌肉放松。10、上肢的锻炼，可以将双手臂举过头顶，并且至于10秒钟，反复的动作。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
饮酒第二天出现了头痛、恶心的症状，考虑患者是由于血压升高所引起的，建议患者可以测量血压。如果存在血压升高，口服施慧达进行降压。考虑患者可能是由于体内的杂醇油，没有充分的代谢掉所引起的，杂醇油是酒类当中含有的微量成分，在人体内代谢的速度缓慢，会造成一些毒性的作用，引起患者的头痛、恶心。建议患者可以多喝蜂蜜水或多喝糖水，也可以多喝果汁。要作用是促进身体的排尿，促进杂醇油在体内的代谢。患者也可以多饮水之后，泡个热水澡，睡上一大觉，头痛、恶心的症状也会缓解。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑梗的病人如果泡温泉，可以诱发脑梗的发作，主要的原因是由于在泡温泉的过程中可以出汗，皮肤的微循环开放导致有效循环血容量的减少，而使脑部和心脏的供血减少而诱发脑梗的发生。避免的因素是患者在泡温泉之前要多饮温水，在泡温泉的时候要边泡温泉边饮温水，补充丢失的有效循环血容量，患者的心脏和脑部供血充足，不会出现诱发脑梗死的现象。因此，脑梗的患者在泡温泉之前一定要多饮温水，在泡温泉的过程当中也要饮水，这是重要的原则，可以避免脑梗病人的复发。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
发热是指腋下温度达到或超过37.2℃，发热的症状常常与原发疾病有关，例如呼吸道感染疾病，多伴有咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、全身无力症状。神经系统发热多伴有头痛、恶心、呕吐症状，患者有时会出现意识障碍、嗜睡等。 寄生虫感染临床特征为发热、头痛、全身肌肉疼痛。泌尿系疾病表现为尿急、尿频、尿痛，伴有腰痛，也有不典型症状，无尿急、尿频、尿痛，仅有寒战及发热。小儿高热会表现不爱玩、不爱动、精神萎靡，有的引起高热惊厥、肢体抽搐症状。 体弱的老年人发热时体温并不升高，表现是淡漠、问话不能正确回答、嗜睡状态。也有的患者有药物性发热，表现持续性低热，可伴有皮疹，给予停药及抗过敏治疗。临床根据发热的症状不同，判断疾病的方向不同。