李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
有一部分病人发生脑溢血没有前兆，是突发性的头部剧烈疼痛，或者突发性的意识障碍。有一部分患者有先兆，患者在发病之前有血压升高，由于在一段时间过度劳累、过度熬夜以及精神压力比较大，这时患者就会有血压升高，而出现脑溢血的征兆。有的患者存在血液方面疾病，例如患者在刷牙时经常出现牙龈出血，或者皮肤在轻微的碰撞之后，就会出现青紫的症状，这样的病人都会有出血倾向，因此病人脑溢血的发生率也是很高的。另外，有脑淀粉样变性的患者，稍微受到刺激就会出现脑出血。对于脑出血的患者，平素有高血压的病人，要积极的控制血压，不能做剧烈的运动。对于有脑淀粉样变性的患者，平素必需要预防便秘的发生。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血医学名称是脑出血，年轻人脑溢血大多数没有先兆，主要是由于长期高血压而导致脑内动脉瘤的形成，当动脉瘤不能承受更大压力的时候，动脉瘤破裂导致血管出血，压迫脑组织而出现症状，患者可以在发病之前有头痛的症状；或者患者在发病之前有情绪紧张，导致血压升高，而引起突然发作的头痛；有的患者表现为一侧肢体的麻木不适；也有的患者表现是头痛和头晕的症状；另外有上呼吸道感染的患者，因为头痛的症状，有的时候考虑感染性的头痛，其实有的患者是小灶的脑出血，这时容易误诊和漏诊。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血治愈后的寿命要根据病情的程度以及救治是否及时来决定。如果患者只是单纯的脑溢血，无其他并发症状，在发病后的3h内得到及时救治，且预后较好，在治疗后期通过一系列的康复锻炼方法，能有效改善脑溢血引起的肢体活动障碍等后遗症，并且能够做到戒烟、戒酒，控制血糖、血脂、血压处于正常值，一般存活时间很长，在20年以上。如果患者出血面积较大，引起颅内压增高，会对周围脑组织产生压迫，救治后尽管血肿已经消除，这种脑损伤一般很难恢复，可能会出现偏瘫等严重后遗症，存活时间一般在10年左右。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎主要是由于面神经遭受病毒或者非特异性炎症的侵袭，引起面神经水肿，在茎乳孔的出颅处受到卡压，而导致面神经功能障碍。面神经主要是支配面部表情肌的神经，因此会出现一侧面部表情肌瘫痪，患者表现为不能皱眉、闭眼、鼓腮等，眼裂增大，眼睑闭合不完全，并且患侧额纹消失，患侧的鼻唇沟变浅，口角偏向健侧，患侧的口角流口水，食物常常滞留在颊齿之间。有的患者还会出现患侧的舌尖部味觉感觉消失，有的患者还会出现患侧耳后疼痛的现象，有的时候感觉有声音增强的现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
肌肉萎缩主要的临床表现如肌肉营养不良从而导致肌肉的体积慢慢变小、肌肉纤维变细甚至消失并伴有明显的肌肉无力现象。同时可以出现肌肉麻木疼痛、肌肉的痉挛、肢体活动功能受限。头面部肌肉萎缩可导致面部肌肉瘫痪、睁眼困难、口眼歪斜、鼓腮漏气、吞咽困难、张口困难、咀嚼困难。上肢肌肉萎缩多表现在上肢抬举功能差或者不能、痛温觉等感觉异常、不能持物；下肢肌肉萎缩多表现在不能活动，甚至瘫卧在床、肢体麻木无力、严重的痛温觉消失。因此，一旦出现肌肉萎缩应做到早发现，早诊断，早治疗。以免遗留重大的后遗症。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
震颤是一种非自主的、有节奏的肌肉收缩，导致身体的一个或多个部位发抖，是一种常见的运动障碍。常见的病因可以分为以下几种：1、小脑性震颤，主要是中风、肿瘤、多发性硬化等疾病引起小脑功能损伤，通常表现为四肢缓慢且振幅较大的震颤，长期饮酒也会造成小脑的慢性损伤。2、帕金森病的早期症状就是一侧肢体远端静止性震颤，进而发生肌张力增高、姿势步态异常等，需要神经内科诊断、治疗。3、心因性震颤，通常是发生较为突然的精神刺激或情绪波动，分散注意力时减少或消失。4、由遗传因素引起的原发性震颤，症状轻微且持续多年，没有其他临床症状。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
老年人一旦出现了脑梗塞，应当首先采取的措施是立即拨打120，患者不易做剧烈的运动。首先要多饮水，在运输的过程当中要带矿泉水，患者可以在120车上饮矿泉水，可以使有效的循环血容量增加，避免脑梗在急性期加重。再者在急性期，不能给予患者使用降压药物进行治疗。脑梗患者往往在急性期，起病时都会出现血压增高的现象，这是机体一个正常的生理性反应。如果这时吃降压药就会导致血压降低，而引起患者脑梗的面积就会更大，因此，脑梗患者老年人一旦采取3个办法：1、拨打120；2、多饮水；3、不能吃降压药。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
隆鼻常常会出现后遗症，患者会表现头痛和头晕的症状，发病的机理考虑隆鼻是用骨粉在鼻腔当中进行填塞，这时就会影响了正常的呼吸道而导致呼吸道有狭窄，也就是在鼻部、鼻腔有狭窄，这时患者就会出现脑部的缺氧，而导致头痛、头晕的症状。另外骨粉隆鼻在数年之后还会出现鼻部的红肿，如果骨粉进行了移位，在鼻部的两侧还会出现鼻外形畸形的情况。因此建议患者不应该进行隆鼻，正常的自然美就可以。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血栓的形成一般包括两种情况，一种情况是由于脑血管斑块形成导致血管狭窄，当狭窄到一定程度时就会出现堵塞，就会因为血管闭塞而引起相应的脑组织失去了血液供应，从而导致脑细胞缺血、缺氧坏死，也就是脑梗死的症状。另一种情况是由于身体其他部位形成的血栓脱落进入血液循环，如房颤患者很容易出现心室壁的附壁血栓，当附壁血栓发生脱落时，随着血液循环进入会脑部的血管，在脑部堵塞相应的血管，而形成脑血栓的情况，也会导致突发性的脑组织缺血、缺氧损害，一般病情会表现比较凶险。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血栓是脑部疾病中最常见的类型，是脑动脉主干或者分支，出现闭塞或血栓形成，引起脑部组织缺血、缺氧，神经细胞缺血、缺氧坏死而出现的神经系统症状。患有脑血栓以后可以适当用补品，但一定要低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果、多饮水、不要饮酒、不要抽烟。补品的选择原则可以进食活血化瘀的食物，如田七、人参或者丹参，可以泡水喝，也可以炖汤喝。平时也可以多食用香菇、银耳、鱼、瘦肉、牛奶等，不宜进食富含胆固醇和甘油三酯的食物。发生脑血栓后不宜盲目用补品，不要随便购买保健食品或者补品，要咨询神经内科医师，在医师指导下应用补品。