李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
面瘫医学术语是面神经炎，可以采用药物治疗，例如使用糖皮质激素进行治疗。营养神经的治疗，给患者静脉点滴弥可保、口服维生素B族类的药物，也可以肌肉注射鼠神经生长因子。改善神经血液循环的治疗，可以给患者静脉点滴丹参川芎嗪注谢液。抗病毒治疗，可以给患者口服更昔洛韦，如果患者处于细菌感染，可以进行抗炎治疗。针灸等理疗的治疗，可以对患者进行红外线照射、物理按摩，也可以进行高压氧治疗。另外，还可以用鳝鱼血涂于患侧面部进行治疗。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
新鲜的鳝鱼血具有通经活络、祛风化痰的作用，也有活血、搜风的作用，因此适用于面部遭受寒风刺激而引起面神经水肿、出现面神经炎的患者。可以将新鲜鳝鱼血涂于患侧面部，待干燥之后，鳝鱼血能够牵引面部的肌群，刺激面部神经，促进瘫痪肌肉的功能恢复。另外，在鳝鱼血治疗期间，患者不能饮酒，不能吃辛辣、刺激性食物。如果鳝鱼血治疗3-5天效果不见好转，建议患者到正规医院进行治疗，避免延误病情。鳝鱼血治疗面瘫是民间的一种方法，并不是真正治疗面神经炎的方法，面神经炎需要综合性治疗。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
面瘫即通常所说的面神经炎，主要是由于面部遭受寒、凉等因素的刺激，引起面神经的水肿，导致面神经在茎乳孔的出颅处受到卡压，引起面神经功能的障碍，引起患者同侧面部出现口眼歪斜的现象。蓖麻仁别名叫大麻子，或者叫蓖麻，具有消肿拔毒、通络利窍的功能，因此可以用于治疗面神经炎，不可以生服，生服对人体有毒性。取蓖麻仁去壳捣成烂泥，敷于患侧下颌关节以及口角部，厚度约3mm，外加纱布绷带固定，每日换药一次，10天为一个疗程，治疗效果良好。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
蓖麻子又俗称蓖麻仁、大麻子，药理作用有排毒以及消除水肿，可用于面瘫、面神经炎的治疗，可以将蓖麻只去壳，然后捣碎成泥状，涂于患处侧的面部，厚度约3mm，然后外面用绷带进行固定，每日更换一次，一般10天为一个疗程，对于面神经麻痹有一定的效果，但是不能作为主要的治疗方法，只能作为辅助的治疗方法，避免患者在急性期没有得到最佳的治疗，而出现后遗症的现象。另外，面瘫的患者不能辛辣刺激性的食物，而且在面瘫的恢复期间也不能够饮酒。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
神经官能症是一组以躯体感觉异常为主，临床检查没有明显器质性病变的疾病。这类疾病往往存在诱发因素，以环境刺激、精神障碍、心理障碍为主要因素。如果患者可以明确自己神经官能症的诱发因素，通过针对诱发因素治疗可以达到治愈效果。\n如果是由于外界环境刺激所导致的神经官能症，通过生活方式干预，调整自己作息时间症状会缓解。如果是精神、心理相关疾病导致的神经官能症，需要在心理专科医院进行心理疏导以及药物治疗，症状会逐渐缓解。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
神经官能症在中医辨证论治中属于虚劳、不魅等征象。多数由于长期患病导致气血亏好、热病伤津等引起。治疗主要是以养心阴、生心血、益气血、宁心神为主要治疗原则。目前，治疗神经官能症最普及的药物，包括柏子养心丸、天王补心丹、人参养荣丸、归脾丸等药物。这些中成药物都是经典验方、古方做成的成药，对于改善神经官能症的相应症状，像烦躁、失眠、多梦、心悸、健忘、精神不振、食欲差、四肢疲软等情况有比较好的疗效。用于治疗神经官能症的成药本身很多，但是最主要的治疗还是要在于解决心理问题，药物起到辅助作用。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
小脑萎缩准确的说，不是一种疾病，而是一种神经影像学表现。小脑主要是参与躯体平衡和肌张力调节，患者出现步态不稳、吟诗样语言，主要是看发病原因。随着年龄的增大，动脉硬化的发生，脑组织发生萎缩是正常的现象。如果患者没有走路不稳、容易跌倒等症状，仅仅是影像学的诊断，不需要治疗。如果患者是遗传性变性小脑疾病，基因检测存在基因缺陷的异常，这类病人没有治疗方法，主要是进行康复治疗和肢体锻炼，需要在康复师的指导下进行治疗。如果患者平卧在床或者轮椅的生活状态，几乎没有康复的价值，建议饮食多种营养，维持生命。如果是急性脑炎或者一氧化碳中毒的患者，以及药物中毒等引起的小脑萎缩，在康复师的指导下进行治疗，生活上要有信心，酒精性的小脑变性，以忌酒为主要的治疗方法。根据患者的病史、症状以及临床检查，诊断小脑发病的原因并不困难，原则是进行原发病治疗、语言康复训练以及运动康复训练。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
小脑萎缩不能够喝酒，任何原因引起的小脑萎缩都不能够饮酒，饮酒会引起酒精性脑病，首先是脑部广泛性萎缩，可以同时伴有小脑萎缩。饮酒会造成韦尼克脑病，患者会出现走路不稳以及眼肌麻痹的症状。长期饮酒的患者还会出现亚急性联合变性，这时脊髓的后索就会出现空泡样变性，患者有走路不稳，步态、步距增宽，步态不稳的现象。胼胝体变性，这是长期饮酒造成的胼胝体脱髓鞘坏死，患者会出现癫痫症状。因此，小脑萎缩的病人不能够喝酒，无论以何种形式都不能饮酒，包括啤酒、红酒和白酒，都不能让小脑萎缩的患者饮用。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
小脑萎缩有生理性的原因也有病理性的原因。生理性的原因主要是由于机体随着年龄的增加，大脑细胞普遍性的进行凋亡，而导致了脑细胞的数量减少，脑部的体积减少，脑重量减轻，出现了全脑萎缩的症状，小脑也避免不了出现萎缩，这是正常的生理现象，没有必要进行治疗。也有的患者存在病理性的现象，例如遗传性共济失调，这时患者小脑萎缩会明显，发病年龄可在20岁-30岁也可以在50岁，患者表现的是肢体平衡差，步态不稳的状态，也有的患者不能行走需要做轮椅。另外，一氧化碳中毒也会导致小脑萎缩；外伤性的小脑萎缩也很常见；药物中毒也会引起小脑萎缩现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
小脑是维持机体平衡器官，因此当小脑出现萎缩的时候，患者会表现的动作缓慢，动作不协调，够物体的时候不能够准确的碰到物体，走路不稳，基底步态增宽，有的时候像喝醉酒一样，患者走路的时候害怕自己摔倒。患者可以出现记忆力的减退，常常丢三落四。综合判断能力下降，不能够适应复杂的生活，只能够进行简单的、独立的生活。患者情绪低落，讲话时说话的声音变低，而且语调变慢。平素对事物的反应速度减慢，患者生活质量下降，对事物的判断能力明显下降，小脑萎缩是机体衰老的表现，没有办法进行治疗。