李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足首先忌吃肥甘油腻的食物，以清淡饮食为主，多吃纤维性的食物，如燕麦、玉米面，多吃粗粮。饮红枣水有补气益血的作用；山楂水有软化血管的作用；多吃木耳、芹菜、胡萝卜、海带等。平素要多吃新鲜的水果和蔬菜，叶酸和维生素含量较高，可以降低血中的同型半胱氨酸，高同型半胱氨酸血症是脑血管病的危险因素。低胆固醇饮食，不吃动物的内脏，不吃鸡蛋黄，少吃动物油，多吃植物油，忌吃猪油、肥羊、肥鹅等。平素要低盐、低脂饮食，食盐含量每日6g以内，戒烟戒酒，睡前要适当饮水。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足的主要症状是头晕、头昏以及肢体无力，这时要与良性位置性眩晕鉴别，良性位置性眩晕引起的头晕症状是发作性的、短暂性的，与头位和体位的变化有关，而脑供血不足引起的头晕症状，与体位和头位的变化没有关系。梅尼埃病是内耳膜迷路积水所引起的，这时患者有头晕，伴有视物旋转的症状，同时伴有波动性的听力下降，脑供血不足的患者有耳鸣症状，但没有波动性听力下降。甲状腺功能减弱的患者具备有机体代谢能量减低的原因，例如怕冷、便秘以及进食差等原因，脑供血不足的患者不存在此情况。另外，贫血的患者可以出现面部的苍白以及睑结膜苍白，脑供血不足的患者面色是正常的。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
女性脑供血不足首先是由于动脉粥样硬化引起，因此在药物上可以口服养血清脑颗粒，也可以口服通心络胶囊。如果口服的药物效果欠佳，可以给予患者静脉点滴中成药物，比如丹参川芎嗪或者疏血通等药物。另外，在饮食上要给予低盐低脂饮食，不能吃肥甘油腻的食品，要以清淡的饮食为主，以绿色的水果和蔬菜为主，平素要多饮水，每天的饮水量可以达到2000ml。在生活上，女性患者不要熬夜，也不要有太大的工作压力，避免劳累。平素要保持月经，女性如果出现停经，会导致机体极度的衰老，而出现动脉粥样硬化，脑供血不足的现象就会加重。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足是完全可以引起头痛的，发病的机理主要是由于动脉粥样硬化，血管壁变得增厚，血管腔变得狭窄，单位时间内通过脑部的血流量减少，会使脑细胞缺血而出现乏氧的状态，导致脑内的致痛物质释放，出现头痛的症状。可以给患者应用改善血液循环的药物进行治疗，例如口服养血清脑颗粒、头痛宁胶囊。有的患者可以静脉输注改善血液循环的药物，如疏血通、血栓通等药物，头痛的症状会很快得到缓解。另外，平素要控制好高血压、戒烟、控制好血糖、禁止过度饮酒等，这些都是动脉粥样硬化的危险因素，都会引起头痛症状的加重。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足患者食补的方法，主要是要吃绿色的水果和蔬菜。因为绿色的水果和蔬菜当中，叶酸和维生素含量最多。叶酸和维生素可以降低血中的同型半胱氨酸。同型半胱氨酸升高会导致血管壁失去光滑，脂类的物质沉积，会发生动脉粥样硬化。高同型半胱氨酸血症的患者是脑血管病的危险因素。因此经常的吃绿色的水果和蔬菜，可以降低血中的同型半胱氨酸，而维持了血管内膜的光滑性，防止动脉粥样硬化的发生。另外，脑供血不足的患者平素要少吃糖、盐以及动物脂肪类的，含盐量每天是在6g以内。

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头部供血不足吃什么好，药物类首先要吃改善血液循环的药物，例如养血清脑颗粒或者银杏叶片。另外，对于食物方面，可以多吃粗纤维的食物，例如芹菜和韭菜；也可以多吃粗粮，例如玉米和燕麦等，以清淡的饮食为主，不能吃肥甘油腻的食品。水果方面，主要多吃维生素C含量高的食物，因为维生素C具有抗动脉粥样硬化的作用，因此猕猴桃是首选，有的患者要多喝山楂水，山楂水具有降低血脂的作用，可以起到使血液稀释的作用。另外，可以多吃橘子和香蕉，橘子和香蕉是含钾类较高的食物，含钾类较高的食物有降低血压的作用。另外，要多吃绿色的水果和蔬菜。

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脑供血不足的患者是可以怀孕的。首先脑供血不足发病的机理是由于随着年龄的增加，动脉粥样硬化的发生与发展导致血管壁增厚，血管腔变得狭窄，使单位时间内通过的脑血流量减少而出现脑供血不足。正常人每分钟的脑血流量是800-1000ml，低于此数值就称之为脑缺血的现象。它不影响怀孕，因为脑供血不足可以用改善血液循环的药物进行治疗，很快就会改善。另外，脑供血不足的患者避免精神压力太大，避免过度的劳累，平素不能熬夜，不能饮酒，也不能吸烟，不能吃辛辣刺激性的食物，要低盐、低脂饮食，不能吃肥甘油腻的食品，因为以上这些原因都会导致脑供血不足的加重，引起患者怀孕受到影响。

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脑供血不足的前兆包括患者常常出现嗜睡、懒言以及肢体无力症状，有的患者在平素会出现健忘以及记忆力减退、丢三落四的现象，也有的患者表现为失眠多梦、入睡困难、心情比较烦躁，伴有一侧面部多汗，另一侧面部没有汗液分泌。有的患者会出现一侧肢体无力的症状或者麻木症状，个别患者还会出现面部某一侧麻木或者舌麻木。还有的患者伴随有语言笨拙，例如说话的时候自觉舌根发硬，或者出现偶尔饮水呛咳的症状。个别患者视力模糊，看东西模模糊糊或者是一过性眼前黑蒙的症状。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
大脑供血不足的治疗，首先是稀释血液的黏稠度，多饮水，每日的饮水量要达到2000ml，饮水可以立刻地将血液变稀。另外，口服抗血小板聚集的药物拜阿司匹林，有稀释血液的功能。降脂的治疗立普妥20mg，每晚睡前口服。通过以上方法，可以降低血液的黏稠度。还需要改善血液的循环，例如口服养血清脑颗粒，也可以用中药的制剂进行静点，静点的药物可见于丹参川芎嗪或者血塞通等药物。对于有大血管动脉狭窄要进行手术治疗，最常见的大血管狭窄的部位是颈动脉，可以进行颈动脉支架的治疗改善狭窄的程度，也可以通过颈动脉内膜剥脱术，将动脉粥样硬化的斑块进行剥脱掉，改善脑部的血液供应。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管堵塞的患者，可以多吃如下水果：1、山楂。山楂的作用是软化血管、降低血脂，因此可以多喝山楂水，即山楂当中加冰糖，然后用开水煮。2、猕猴桃。猕猴桃内含有大量的维生素C，可以预防动脉粥样硬化的发生，对于已发生动脉粥样硬化的患者，可以延缓其发展的状态。3、橘子和香蕉。这一类的水果当中含钾量较高，含钾量较高的食物具有降低血压的作用，因此，对于脑梗死合并有高血压的病人效果是良好的。4、芒果和草莓。芒果和草莓当中含有各种维生素，因此，有抗氧化的作用。5、西瓜等绿色水果，含有丰富的维生素及叶酸，可以降低血中的同型半胱氨酸、保持血管内膜的光滑程度。