李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
患者出现头疼伴有腿疼的现象，这时考虑患者常见的病因是神经血管性的疼痛。引起神经血管性的头痛，可以有很多的诱因，例如精神紧张，或头颈部肌肉过度紧张，有的患者可能由于失眠多梦，大脑未得到充分的休息，都会出现头痛的症状。患者出现了头疼、腿疼的现象，考虑患者近期过度的劳累，体力活动过多，这时未得到充分的休息，出现了头痛的症状。由于过多的体力活动，导致患者腿部产生过多的乳酸，乳酸没有尽快的从体内代谢到体外，这时患者会出现腿部疼痛的症状。另一种常见的原因，患者可能存在上呼吸道感染，身体处于低热的状态，这时患者会有头痛并且伴有腿疼的现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
经期出现偏头痛的患者，快速缓解方法：可以口服养血清脑颗粒、头痛宁胶囊。另外患者头痛症状严重，可以口服赛庚啶，每日三次，每次一片，夜晚睡眠的时候可以加服一片。赛庚啶虽然是抗组胺类的药物，但是有抑制致痛物质释放的作用，对于偏头痛的患者治疗效果较好。也可以使用止痛的药物，例如去痛片、芬必得；中枢性的止痛药，如曲马多。有的患者用止痛药效果仍然不好，可以口服丙戊酸钠进行治疗。对于顽固性的经期偏头痛的患者，必须平素进行预防，在月经期之前要口服头痛宁胶囊进行预防，或者是口服西比灵进行预防。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
运动会出现头晕的症状，首先多数原因是由于运动时出汗，机体有效循环血容量减少，运动时四肢循环血容量增多，相应的脑部血流量就会减少，出现脑供血不足的症状，这时要及时补充水分，给患者多饮温水。另外，也有的患者常见于低血糖反应，引起运动头晕的症状，因此要在这时给予患者饮糖水；也见于贫血的患者，血红蛋白的含氧量降低，导致血红蛋白携氧量自然会降低，不能满足运动时大脑供氧的需要，出现运动头晕的现象；也有的患者平素是血压高，在剧烈运动之后血压会明显超出正常范围，这时出现头晕、头胀的症状，此类患者不需要做剧烈运动，会发生脑溢血的现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
引起头晕、无力的原因很多，首先要排除是否由于脑血管疾病所引起的，排除急性脑梗死的的先兆。然后根据患者头晕是否伴有其他伴随症状可初步判断是何种疾病所引起。在众多病因中感冒发热引起的头晕、乏力比较多见，如果伴随有鼻塞、流涕、咳嗽等症状基本可以诊断为感冒所引起。如果未正常进餐伴随有心慌、大汗等症状时，应首先考虑为低血糖的可能，立即给予患者含服糖果或者喝糖水，不适症状一般几分钟内就可以缓解了。如患者面色及甲床苍白要考虑患者贫血的可能，可就医后行血常规检查，依据血红蛋白及红细胞水平可作出诊断。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
吃完午饭出现头晕，是生理性的现象，很少见于病理性的现象。生理性的现象主要是由于午饭之后，胃肠道需要蠕动来消化食物，要调动机体四肢、脑部的血流量集中到胃肠道，而引起四肢和脑部的血流量减少，患者会出现头晕、四肢无力的症状，是正常的生理现象。病理现象：有的患者可能会出现餐后低血压，正常人在进餐之后血压是升高的，如果患者存在交感神经功能障碍，在进餐之后交感神经不能够及时的收缩肢体的血管使血压升高，而是处于功能障碍的状态，则出现进餐后低血压的症状，表现为餐后头晕，甚至有的患者还会发生晕厥。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
吃完饭出现头晕见于生理性的现象和病理性的现象，生理性的现象，主要是由于吃饭后胃肠道需要蠕动消化食物，这时就需要有充足的血液，因此要从脑部以及四肢调动血液满足胃肠道的蠕动，这时头部就会出现缺血的表现。表现的是头晕、四肢无力的症状，这是正常的生理性现象。\n病理性的现象为交感神经功能障碍，正常人吃完饭之后会出现的是血压的升高，而当交感神经出现功能障碍的时候，患者饭后不能出现血压的升高，而是出现血压的降低，这时就会引起脑供血不足，出现头晕的症状。有的患者甚至还会出现晕厥的症状，多见于老年人，尤其是有多系统功能萎缩的老年人。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
关于脑炎的治疗，首先要明确引起脑炎的病因，然后再根据病因治疗。脑炎是由于脑实质受到了病原体的侵袭，所引起的炎性病变。根据致病菌的不同，医学上分为以下几种：细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、立克次体性脑炎等，还有寄生虫性脑炎，其中以病毒性脑炎比较多见，大家所说的脑炎大多也是指病毒性脑炎。病毒性脑炎最常见的病毒是单纯疱疹病毒，其次是EB病毒感染。病毒性脑炎在治疗上目前还没有特效药物，主要是支持、对症和预防并发症的发生，可以使用阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒；甘露醇降低脑水肿及营养支持等。细菌性脑炎以抗感染治疗为主，寄生虫性脑炎以囊虫感染为主，可选用驱虫治疗以及对症。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足的患者饮食要低盐饮食，每日食盐量在6g以内，禁忌高盐饮食，禁忌吃各种咸菜和酱一类的。因为高盐饮食可以使血管壁重塑其结构，导致血管中层增厚，这样血管壁会增厚、失去弹性。另外，不宜吃高胆固醇的饮食，如动物的内脏、魚子、鱿鱼等，也不能吃鸡蛋黄以及花生等。患者平素要忌烟和戒酒、忌辛辣刺激性的食物，烟酒是脑血管疾病的危险因素，容易导致脑梗死，长期饮酒的患者还会引起老年人脑萎缩的发生；辛辣刺激性的食物会导血压的升高。平素不能吃高脂肪类的食物，不能吃肥肉、肥羊以及肥鹅等。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
硕士出现了脑供血不足，首先要考虑可能是由于精神压力比较大，而且长期的处于失眠、多梦的状态，可以出现脑供血不足的症状，建议口服谷维素片，每次三粒，每日三次；口服刺五加脑灵液，可以有效的改善硕士的睡眠状态。另外，可以口服养血清脑颗粒，改善脑部的血液循环。平素不能够吸烟，也不能够饮酒，要多饮水，多吃绿色的水果和蔬菜，不能吃肥甘、油腻的食品。如果患者存在血脂增高的情况下，建议口服降脂类的药物，例如他汀类的降脂药立普妥或者瑞舒伐他汀片。硕士的脑供血不足治疗，主要还要从减轻精神上的压力为主。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑供血不足发生的原因主要是由于动脉粥样硬化，血管壁变得增厚，血管腔变得狭窄，引起脑部的血流量减少。正常的大脑组织，每分钟通过的血流量是800-1000ml，如果低于此数值证明脑供血不足。患者会出现反复的头晕、头昏以及头痛、失眠、多梦、记忆力减退以及注意力不集中、健忘、丢三落四等，因此这类患者不积极的治疗会引起脑梗死或者痴呆。轻微的脑梗死患者不遗留神经系统的后遗症，重度的脑梗死患者会给家庭和社会带来极大的负担，有的患者还会威胁到自己的生命，甚至有的患者终止自己的生命。因此脑供血不足也需要积极的治疗，避免发生急性脑血管疾病。