李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
百草枯中毒之后，患者往往会出现下列征兆：\n一、如果是由于接触皮肤而导致的中毒，会出现皮肤的红斑、水疱，甚至灼伤性的损害。如果是由于眼部接触了百草枯而导致中毒，会出现怕光、流泪等刺激症状。\n二、百草枯中毒之后，最常累及的系统就是呼吸系统，可以出现胸闷、气促，以及进行性的呼吸困难。一般来说，严重的百草枯中毒的患者，在1-3天之内可以迅速的出现肺炎、肺水肿的表现，最终因急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征而死亡。\n三、百草枯中毒的患者也可以出现口咽部以及食管的灼伤，有恶心、呕吐、腹痛，甚至会有呕血、便血等症状，部分患者还可以出现食管黏膜表层的剥脱征，当发生肝脏损害的时候，还会出现转氨酶的升高以及黄疸等情况。\n四、百草枯中毒的患者，还可以表现出少尿、无尿，甚至肾功能衰竭，严重时还会出现中毒性心肌炎，表现为心肌损害、血压下降、心律失常等。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
除草剂中毒之后的症状与除草剂的类型有着密切的关系，大部分除草剂中毒之后会影响到多个脏器，如果患者是经口误服除草剂，往往会导致口腔黏膜有烧灼感，患者还会出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。\n有的患者还有可能会影响到肝脏、肾脏，出现少尿或者无尿的表现，甚至有的患者还可以出现肝功能的异常。另外，除草剂中毒还会影响到神经系统，出现一些神经系统的症状，比如抽搐，甚至有昏迷的情况发生，一旦明确是除草剂中毒，建议还是要及时于正规医院的急诊科进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
浅表的伤口通常不会得破伤风，破伤风梭菌是一种厌氧菌，一般只有在密闭环境或循环不好的地方才会滋生破伤风梭菌，从而导致破伤风的发生。表浅的伤口由于不会形成厌氧的环境，故一般不会得破伤风。\n表浅的伤口若需要处理，通常是用温水冲洗，之后用碘伏消毒，再就是用无菌纱布覆盖，定期更换纱布、换药即可。破伤风主要是针对生锈铁器划伤的伤口，或者是伤口比较深，皮肤处口子又比较窄，容易形成厌氧环境，此时才需要打破伤风。在打破伤风之前均需要做皮试，如果皮试为阳性，往往需要用破伤风免疫球蛋白。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
成人心肺复苏按压的方法，有以下几点：\n1、施救者要位于病人的右侧，使病人取仰卧位，同时要去枕。\n2、按压的部位选择在双侧乳头的连线中点、胸骨中下1/3，按压时施救者的双手要相扣，垂直向下用力，按压之后双手臂不能离开胸前部。按压的深度大于5cm，按压的频率是100-120次/分，一定要注意按压与放松的时间是相等的，每次按压完之后一定要密切的观察患者的面部，以及四肢循环是否有所改变。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
经常出现呛到气管的情况，有可能是由于功能性因素、病理性因素等导致，具体如下：\n1、功能性因素：主要见于吃东西的时候体位不正确，比如经常躺着吃东西，进食的时候说话比较多，就有可能会出现呛到气管的情况；\n2、病理性因素：常见的就是神经内科疾病，比如脑血管疾病的后遗症、脑梗塞等，另外帕金森病的患者，以及一些耳鼻喉科的疾病，比如咽喉部的结核等，也容易出现经常呛到气管的情况。\n当经常出现食物呛到气管的情况时，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，可以通过完善相关的检查，来明确是否存在器质性因素，并且给予积极的治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
一般来说，如果84消毒液不慎进入眼睛里，患者一定要在第一时间清洗眼睛，通常是使用大量的清水来冲洗眼睛。84消毒液具有一定的腐蚀性，因此冲洗完眼睛之后，一定要及时于正规医院的眼科就诊，在眼科医生的帮助下，检查角膜有没有被84消毒液损伤，有没有发生点状或者是大片状的角膜上皮脱落。\n医生还会根据实际的情况进行结膜囊的冲洗，也有可能会开眼药水来局部滴眼，起到抗炎的作用，同时也可以使用促进角膜上皮修复的眼药水来进行治疗。总之，84消毒液进了眼睛之后，患者一定要第一时间去清洗眼睛，并及时的于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
导致酮体(++)的原因主要考虑以下几点：\n1、饥饿性酮症：可能是由于饥饿所导致，也称为饥饿性酮症，多见于大量呕吐、腹泻、发热、妊娠期、剧烈运动、应激状态等。\n2、糖尿病酮症酸中毒：如果患者有糖尿病的病史，出现酮体增加考虑是由于糖尿病酮症酸中毒所导致，此时一定要引起高度重视，及时于正规医院治疗。对于糖尿病酮症酸中毒的患者，需要给予大量补液、胰岛素降糖治疗，还要纠正电解质紊乱及酸碱失衡等。糖尿病酮症酸中毒大多有诱发因素，还要积极控制诱发因素。糖尿病酮症酸中毒是一种比较危重的疾病，一定要尽早于正规医院进行相应的治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者嗓子卡了鱼刺之后，首先要用手电筒照一下鱼刺卡的位置，如果在家人帮助下，可以看到鱼刺的位置，可以用小镊子将鱼刺拔出。如果手电筒照的部位根本看不到鱼刺，一定要及时去正规医院就诊，在耳鼻喉科医生的帮助下，将鱼刺取出。\n患者嗓子一旦卡了鱼刺，一定要避免用食物或干硬的东西把鱼刺送到胃里，往往会使鱼刺扎到更深的位置，甚至损伤整个食道。总之，鱼刺卡了嗓子之后具体怎么办，要看卡的位置及深度，建议尽早去正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
对于酒精中毒晚期的症状，主要包括急性酒精中毒晚期症状和慢性酒精中毒晚期的症状，常见情况如下：\n1、急性酒精中毒晚期的症状：也就是重度急性酒精中毒的症状，常常会出现昏迷，即意识障碍，还会有面色苍白、皮肤湿冷、心率加快、脉搏细弱等表现。\n2、慢性酒精中毒晚期的症状：可能会出现一些脑病，也就是酒精中毒性脑病，主要表现为精神或意识的障碍、注意力不集中、反应迟钝、计算困难、幻觉、妄想、躁动、抑郁等。对于长期饮酒的患者，晚期可能会出现酒精性肝硬化，表现为黄疸、肝功能炎症受损，甚至可能有肾功能衰竭、少尿、无尿、腹水等。\n酒精中毒之后，一定要引起高度的重视，尽早给予干预治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
导致横纹肌溶解的原因比较多，常主要包括以下几个方面：\n1、外伤或者挤压伤：可能导致横纹肌溶解。\n2、肌肉过度劳累：比如剧烈运动，或者是持续的高温状态，都可以导致正常的肌肉细胞代谢过度，进而引起坏死。\n3、药物或者毒物：比如常见的他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇、毒素、蛇毒等，进食小龙虾也有不少的病例会出现横纹肌溶解。\n4、感染：比如病毒感染，常见的有巨细胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒等。\n5、内分泌疾病，如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能减退等。\n6、代谢性疾病：也会导致横纹肌溶解。\n7、炎性疾病：也可以导致横纹肌溶解。\n8、电解质紊乱：最常见的是低钾血症和低磷血症。