李广学

早期激光治疗主要是祛红，封闭疤痕里的血管，晚期主要是磨削凸起的疤痕表面，刺激深部胶原组织增生，使凹陷变平缓。激光治疗面部之后，通常情况会对局部造成一定破坏损伤，所以局部做完激光后1-2天要禁止沾水。 若需要清洗，可以用无菌生理盐水或凉白开水进行清洁。此时一定要注意保湿，注意防晒，因为不注意防晒，非常容易造成色素沉着；如果不注意保湿，非常容易受到损伤。因此激光祛除疤痕之后，主要注意保持伤口清洁，避免污染造成感染，要注意保湿和防晒。

激光治疗胎记之后，主要注意以下方面： 1、注意早期伤口清洁，因为激光治疗之后会对皮肤造成一定损伤，此时皮肤特别容易受到外界污染，造成感染的风险，所以一定要注意保持清洁，必要时可以用生理盐水清洗面部。如果损伤比较严重，可以用烧伤膏或烫伤膏，防止皮肤进一步损害； 2、结痂慢慢脱落之后，一定要注意防晒保湿。因为新生皮肤对于外界的刺激非常敏感，如果光刺激比较强或者不注意保湿，非常容易造成新损伤，最终造成皮肤色素沉着。 因此，激光治疗胎记早期一定要保持创面清洁，注意保湿和防晒。

即使是有瘢痕体质的人也可考虑进行隆鼻，术前医生会予以交代，告知术后产生瘢痕的可能性较大，但是不代表每个人隆鼻时都会出现明显瘢痕，所以有瘢痕体质的人可以隆鼻。手术中一定要注意精细操作，避免组织损伤较大，避免术后感染，减轻局部留瘢痕的可能。 瘢痕体质是指身体没有其它原因，或者受到微小刺激就留下明显瘢痕，这种瘢痕指增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，这种体质称为瘢痕体质。外伤之后或者手术之后留下较平的瘢痕，不算瘢痕体质，瘢痕体质的人通常在胸前、后背或者耳垂较容易出现增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，在面部包括眼睛、鼻子等部位并不容易留下明显瘢痕。

耳软骨垫鼻尖通常不会出现较红的状态，而且持续时间也不会较长，具体情况如下： 1、如果长时间出现鼻尖发红这种状态不能算正常，因为常规情况下耳软骨从耳朵处取出，再垫到鼻尖处，根据垫鼻尖的具体需求将软骨修整之后放到鼻尖合适位置。鼻尖刚垫起时会发红，因为鼻部受到的张力会有改变，随着时间推移，发红情况会改善； 2、如果垫鼻尖之后，鼻尖发红状态一直存在，证明局部受到的应力较大或者不合适，比如做完鼻尖过3-6个月鼻尖还发红，这种情况往往不正常； 3、如果皮肤越磨越薄或者鼻尖发红一直存在，可考虑手术重新调整软骨位置，使其对于鼻部皮肤刺激减少而消除鼻头发红的情况； 4、如果是暂时性的鼻尖发红，比如垫完鼻尖之后1-2周、1-2个月之内，建议患者观察。

鼻雕常指鼻部线雕，通过鼻部植入可吸收、较硬的蛋白线，起到鼻子外形改变的目的。植入的蛋白线较硬实，会起到局部塑形的作用，使鼻子显得更为坚挺，鼻尖或者鼻背稍高，起到鼻子塑形的作用。 线雕并不是在所有医院都能进行，目前主要是在私立医院进行线雕，公立医院进行线雕的较少，因为线雕有风险，比如埋入缝线之后出现局部皮肤感染，甚至有些人缝线有排异反应，鼻头露出线头。鼻雕的好处是其简捷快速，几分钟就可起到鼻子隆起的目的，但是一旦出现并发症，就需要及时处理。鼻部线雕只能维持1年时间，可吸收线吸收完后，就会失去效果，所以在公立医院做的较少。

如果鼻孔不一样大，主要通过保守治疗或者手术治疗的方式进行矫正，具体如下： 1、如果鼻孔一侧偏小，可通过扩张的方式处理，最简单的是放小管，将小的这侧扩大； 2、通过手术方式处理，比如大的鼻孔可在鼻孔内侧做切口，将鼻孔缩小； 3、采取鼻尖整形的方式，整鼻尖时将小的一侧调大，将大的一侧调小。 具体怎么将鼻孔整成一致，可咨询整形外科医生，根据具体情况采取综合的治疗方式，将双侧鼻孔调整到一样大小。

自体肋软骨隆鼻副作用如下： 1、所有手术都存在的风险：比如感染、出血等； 2、肋软骨隆鼻本身的风险：肋软骨隆鼻需要先从胸部取出软骨，取肋软骨时有风险，比如取肋软骨时离胸腔较近，操作不当会造成气胸，需要放置胸腔闭式引流或者胸腔抽气才能解决问题； 3、肋软骨移植到鼻子部位的过程中有风险：部分自体组织不能完全成活，会被机体吸收，就会造成骨头吸收影响效果，完全吸收就没有效果。放上肋软骨之后，部分患者会出现肋软骨移位，导致位置不好，需要二次手术重新修复。

鼻综合的恢复过程是通常手术后2-3天，局部肿胀淤血最严重，过6-7天伤口可拆线，一个月左右时局部肿胀基本消退，但是鼻部并没有恢复到最终状态。鼻子做完手术之后，最少0.5-1年以上才能恢复，建议在一年、两年之后复查，才能达到最终状态。所以鼻综合手术之后一个月看不出效果，没有达到最终的恢复状态，还需要1-2年时间才能达到最终状态。 鼻综合是指鼻部可分为多个小的亚单位，比如鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等不同区域。每个不同的区域都有相应的手术方式去改善，比如鼻根部垫高、鼻背部垫高，或者去除驼峰鼻，鼻尖较圆钝的变小、鼻翼较大的缩小等。如果是两个或三个以上的部位同时进行手术，比如既做鼻背又做鼻夹，或者既做鼻尖又做鼻翼，这种手术方式就称为鼻综合。

歪鼻畸形可以通过整形外科手术方式进行整形，具体处理如下： 1、如果在外伤初期出现歪鼻畸形，采取保守手法复位，通过鼻腔伸入较长的钳子，将歪的鼻子掰回正确的位置，再外加固定，待鼻子恢复即可； 2、如果歪鼻畸形是在后期发现，比如几个月以后，原先骨头已经在畸形位置长好，要通过手术将原先碎裂的骨头、长歪的骨头或者软骨重新打开，摆到正确的位置，在正确位置上重新愈合，达到歪鼻畸形矫正的目的。 建议早期发生歪鼻，尽量早期进行诊断和治疗，减少不必要的麻烦。

鼻子注射玻尿酸的后遗症如下： 1、早期后遗症，注射后会引起局部出血、感染等； 2、如果注射玻尿酸时有些地方注射的多，有些地方注射的少，会引起局部凹凸不平； 3、如果玻尿酸注射到血管里，会引起血管支配区域的皮肤坏死。注射到眼睛里，会导致视野缺失、眼睛失明等； 4、注射玻尿酸只能维持半年到一年时间，需要反复注射才能维持效果； 5、理论上玻尿酸能吸收，如果某个局部部位注射过多的玻尿酸，会残留部分玻尿酸不能完全吸收； 6、注射玻尿酸之后，有些人会出现局部硬结、异物反应等。 所以玻尿酸注射鼻子是简单的手术，但是同时也存在一定的手术风险，建议患者在正规医院的整形科或者医疗美容机构由有资质的整形外科医生注射，才能将风险降到最低、收益获得最大。