李广学

玻尿酸填充额头一次可达到满意效果，但是玻尿酸会吸收，需要反复补打才能维持较好的效果。根据每个人吸收时间长短不同，可维持半年到一年左右，这时玻尿酸被机体降解，需要继续补打玻尿酸才能维持原先的效果。 玻尿酸填额头时，根据额头凹陷的部位或者想要丰满的部位先描画出需要填充的部位，在局部消完毒之后采用表面麻醉或者不麻醉的方式，将玻尿酸打到凹陷部位或者需要丰满的部位，再进行塑形，这时就可达到满意效果。

玻尿酸注射下巴之后注意事项主要有以下几点： 1、一般注射24小时之内不能沾水，因为刚开始有伤口，如果沾水容易引起感染； 2、超过24小时伤口就完全闭合，可以沾水。这时需注意局部不要用力揉搓，有水流过即可。一般一周之内不要用力揉搓，用力揉搓会使局部变形； 3、玻尿酸注射下巴后，一般一周之内禁忌烟酒、辛辣刺激食物； 4、玻尿酸注射下巴之后，不管是早期还是长期，尽量不要用手、用力挤压，因为挤压会引起玻尿酸位置移动，从而导致其形状发生改变。

面部脂肪填充后遗症如下： 1、常规手术风险：比如出血、感染等，一般通过积极的处理措施问题较小； 2、填充脂肪相关的并发症：填充的局部一侧多一侧少，引起凹凸不平，或者两侧不对称，需要后期再进行填充矫正。如果填过多，脂肪会在局部堆积，这时再取出要比再填充麻烦，所以在面部脂肪填充时尽量不要填充过多，填充过少再修补较容易。而早期严重的并发症是把脂肪注射到血管里，比如注射到通向眼睛里的血管会造成失明；如果注射到大脑里，会引起脑栓塞。

自体脂肪作为一种填充方式，填充下巴的主要危害如下： 1、所有手术都有的风险，比如出血、感染； 2、抽脂导致的局部凹凸不平，甚至是局部的血肿； 3、因为脂肪较软，不能起到强大的支撑作用，下巴脂肪填充只能使下巴稍微隆起，如果想隆起较高时需要支撑，需要通过垫假体或者骨整形，才能达到较好的效果，脂肪能起到轻微的修饰作用，不能达到立体效果。脂肪填充之后下巴相对较软，不像假体等有一定韧性。

脂肪液化主要指在伤口上或者在脂肪注射时，由于局部脂肪组织受到损伤，或者局部注射时脂肪组织过多，脂肪组织完全游离之后，血液供养不足，导致部分脂肪坏死，从而使脂肪液化。如果在伤口上特别小的脂肪液化，无需特殊处理。如果是范围较大的脂肪液化，需要打开切口，把部分液化的脂肪组织清除。如果在脂肪移植之后出现脂肪液化，局部会被吸收，外层形成包裹，里边会有坏死的液体组织，这时常采取的措施是抽吸，把这部分坏死液化的脂肪组织抽出。 因此，针对脂肪液化主要采取两种方式，如果手术切口部位较大，需要把手术切口打开清除脂肪液化；如果脂肪填充之后出现液化，可以通过抽吸的方式解决液化。

自体脂肪填充苹果肌，一般术后2-3天最肿，约10-15天肿胀基本消退，淤血也会慢慢消退，但并不是最终的恢复阶段。因为之后部分脂肪细胞会慢慢成活，部分脂肪细胞会被机体慢慢被吸收。而最终脂肪的成活需要3-6个月时间，3-6个月能够达到恢复的最终阶段。 所以自体脂肪填充苹果肌，一般2-3天最为肿胀，约10-15天肿胀消失，但是最终恢复状态需要3-6个月的时间。

自体脂肪填充一般最终的恢复需要3-6个月的过程。自体脂肪填充之后由于局部渗血、渗液等，一般在2-3天时肿胀、淤血最严重，之后进入恢复期，需要10-15天自体脂肪填充局部的淤血、肿胀基本消退。随后部分脂肪会慢慢成活，一部分无法成活会慢慢被机体吸收，此过程大约需要3-6个月。 不同的患者需要的时间并不完全一致，所以脂肪填充的恢复需要3-6个月才能达到最终状态。

自体脂肪移植早期3-6个月之内禁忌吸烟，如果度过3-6个月，吸烟基本没有影响。但是考虑到个人健康，建议患者不要吸烟。通常情况下，自体脂肪移植后如果站在医生的角度，建议永远不要吸烟，因为吸烟有害健康；如果是单纯从手术的角度，自体脂肪隆胸移植之后，大约3-6个月脂肪可以成活的组织完全成活，这时吸烟影响较少。 在自体脂肪移植的早期不要吸烟，因为吸烟使小的血管收缩。刚开始脂肪成活需要血供，血管收缩血供减少，移植的脂肪难以成活，会降低脂肪的成活率。

自体脂肪填充的肿胀期主要是指在填充的过程中，对于局部的组织需要用细长的注脂针填充，会对周围造成一定损伤，局部会有渗液、渗血，从而导致局部肿胀。脂肪填充的肿胀期，一般在手术之后2-3天肿胀最明显，之后局部肿胀会慢慢消退。一般在10-15天局部肿胀、淤血消退，但是脂肪完全成活需要3-6个月的时间。 综上所述，脂肪填充之后的肿胀期主要在2-3天达到最严重，10-15天肿胀期基本消失，最终的脂肪填充效果需要3-6个月才能显现。

自体脂肪填充一般在术后2-3天达到肿胀高峰。自体脂肪填充是把脂肪从供体部位抽出，经过处理之后打到需要填充的部位，此过程中不可避免会损伤小血管导致轻微渗血、渗液等。 自体脂肪填充之后的一段时间渗血、渗液会越来越多，也会越来越肿，一般2-3天之后肿胀、淤血可能达到最大程度，肿胀淤血会慢慢被吸收。约10-15天后肿胀、淤血等会慢慢吸收，达到最终程度。但在3-6个月后，脂肪填充会达到最终状态。