李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌晚期的患者在饮食上一定要注意，尽量吃稀软、易消化的半流食或半流食，由于胃癌晚期多脏器已经发生转移，处于全身衰竭的状态，往往出现恶心、呕吐等，因此可以喝营养的汤类，包括鱼汤、鸡蛋汤或者肉汤等，能够有效的提升营养状态，有利于维持生理需要量，同时也可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果，包括萝卜、木耳以及菜花、卷心菜等。新鲜的水果以香蕉、苹果、橘子为主，这些水果当中含有大量的维生素C和微量元素，能够有效的改善机体免疫能力，对于提高胃癌晚期生存质量有一定的效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术后的第四天如果肠道功能恢复良好，排气、排便的情况下可以进食半流食，包括稀粥、稀软的面条、面片以及馒头、花卷、蛋糕等，同时也可以选用汤类，包括鸡蛋汤、鱼汤等汤中含有优质蛋白质以及氨基酸，对于促进阑尾炎术后的切口愈合，能够起到非常好的食疗作用。在饮食上应该做到少量多餐，不要过于饥饱，容易造成肠道胀气甚至出现不全性梗阻，同时阑尾炎术后一定要积极的进行适当的活动，有利于肠道蠕动，减少局部渗出，防止粘连，对于阑尾炎的恢复都是有好处的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性肠炎是消化系统中比较常见的一种肠道疾病，得了慢性肠炎的患者，具体吃什么药调理，首先要看患者的病情程度。对于轻型或者症状较轻的患者，可以口服黄连素、庆大霉素等抗生素。用来保护胃黏膜，可以服用硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，保护肠黏膜不受到外界细菌的侵蚀，增加机体抵抗力。如果出现胃肠功能蠕动比较差，动力不足时，可以加胃复安，或者应用全胃肠动力药物莫沙必利片，促进肠道的蠕动和增加排空，缓解肠炎的腹胀症状。对于病情较严重的患者，可以使用中成药肠胃舒灵方进行根治性治疗，彻底摆脱肠炎带来的困扰。因此，得了慢性肠炎的患者，一定要通过综合的方法来调理肠炎所带来的一系列症状，找专科的医生进行系统规范的治疗，切不可盲目在家中自行解决，以免延误病情。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，胰腺炎的预后主要取决于病情的严重程度，早期的单纯水肿型胰腺炎预后都比较良好，治疗之后很少发生复发或出现并发症的问题。急性重症出血坏死性胰腺炎预后相对较差，由于胰腺组织被大量的破坏，患者会产生并发症和后遗症，包括胰源性糖尿病、慢性胰腺炎导致的腹泻、脂肪泻以及腹部慢性疼痛等症状。急性胰腺炎患者在治疗以后，饮食上一定要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，都有利于急性胰腺炎病情的恢复，减少复发的机会。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狗咬伤以后经过伤口常规消毒处理之后，应该进行狂犬疫苗的肌肉注射，预防狂犬病的发生。一般咬伤之后最好是当天能够肌肉注射狂犬疫苗，效果比较理想，注射后分别于伤后的第三天、第七天、第十四天、第二十八天各注射一支狂犬疫苗，一共五次注射，能够达到完整的狂犬疫苗注射周期。如果犬咬伤之后，不需要被动的免疫治疗，仅在伤后的当天与第三天强化主动免疫各一次，基本就可以达到预防的目的。因为狂犬病预后比较差，死亡率特别高，应该加强预防，尤其是对于比较严重的犬咬伤，尽量早期肌注狂犬病疫苗，对于提高犬咬伤之后引起的狂犬病，有积极的预防和治疗作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在恢复期过程当中有时会出现腹胀，不能够排大便，甚至排便不通畅，主要是由于胰腺炎恢复期周围炎症渗出导致的，有时有可能形成不全性肠梗阻。针对这种情况可以适当的采取对症治疗方法，症状不重的可以通过饮食的调节，多吃粗纤维、膳食纤维，能够有效防止便秘，使排便变得容易，能够减轻腹胀。对于排便比较困难的可以口服缓泻剂，包括甘油果糖，甚至果导片，也可以应用肥皂水或者温的生理盐水进行灌肠，这些措施都能够缓解胰腺炎恢复期排便的情况，有利于减轻腹胀。对于恢复期不解大便出现这种情况，最好到正规的医院经过医生详细的指导用药，患者的症状就能够逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中比较常见的一类外科急腹症，得了胰腺炎的患者最好空腹进行检查，无论是采血还是生化指标，都应该参考空腹的检查进一步确诊。　　对于胰腺炎患者的检查，如果采取B超或者彩超，空腹有利于患者体内的气体相对较少，有利于仔细观察胰腺，这些都能够使胰腺炎的诊断更为精确，在没有明确诊断的情况下空腹进食也有利于胰腺疾病症状的减轻。对于胰腺炎的检查，必要时可以在空腹状态下直接做胰腺CT或者增强CT，更能够精准的定位胰腺炎，同时给临床提供有效治疗的依据。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺癌患者通过彩超检查，对于发病比较典型的胰腺炎是能够看清楚，也做出相应诊断的。对于胰腺发炎时，彩超查看胰腺周围会出现大量的渗出，胰腺的胰体、尾部会出现明显的肿胀或者是肿大，并且能够看到典型的胰管扩张，这些都是彩超比较常见诊断胰腺炎的影像学表现。同时对于彩超分辨不清的胰腺炎，可以选择腹部CT甚至增强CT来进行一步检查和确诊。同时也要结合血尿淀粉酶以及脂肪酶的检查，这样通过血液生化以及影像学联合进行诊断，对于胰腺疾病能够非常精准的确诊，确诊后应该积极的采取一些治疗措施。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是否需要进行手术治疗主要取决于胰腺的病理类型以及病情的严重程度决定，对于单纯性的水肿性胰腺炎经过药物以及禁食水相应的对症治疗是没有必要进行手术的，基本能够保守成功达到完全治愈。而当胰腺炎出现出血坏死性胰腺炎这种情况，有可能需要进行手术治疗，否则胰腺坏死过多的物质释放的毒性产物被体内过度的吸收容易导致感染中毒性休克。如果及早的进行手术可能减轻胰腺的压力以及清除坏死组织，减少毒性吸收有利于坏死性胰腺炎病情恢复。同时也可以联合药物在手术过程当中以及术后对于重症性的胰腺炎治疗效果都是比较理想的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
浆细胞性乳腺炎在临床中是比较常见的一类特殊性乳腺炎症，但是临床目前研究，浆细胞性乳腺炎和乳腺癌没有确切的关系，也没有证据表明得了浆细胞性乳腺炎一定会发生癌变得乳腺癌的可能性。临床上研究表明，有些浆细胞乳腺炎之所以最后变成了乳腺癌，可能长期对浆细胞乳腺炎治疗不彻底，反复刺激乳腺炎症过度增生以及非特异性的因素最终导致癌变。浆细胞性乳腺炎如果经过合理的治疗，都能够达到治愈的程度。因此得了浆细胞性乳腺炎一定要积极的采取治疗方案，包括药物性的治疗，必要时也可以采取手术局部切除或乳腺的区段切除，防止浆细胞性乳腺炎继续发展扩张，没有必要过度的担心会癌变的问题。