李常月

  • 直肠癌Ⅱ期需要化疗吗(音频)

    直肠癌Ⅱ期需要化疗吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    直肠癌发展到Ⅱ期是否需要化疗,根据患者的身体素质,以及直肠癌的病理分期共同决定。如果术后直肠癌能达到Ⅱ期的情况,原则没有化疗的禁忌症,最好常规6-8次进行化疗,更有利于杀灭直肠癌残余的癌细胞,有利于减少复发和转移的机会。但是临床上发现有些直肠癌的患者年纪比较高,身体素质、机体免疫力比较差,这样的Ⅱ期直肠癌患者暂时不考虑化疗,可以通过中药进行辅助性治疗。当提高机体免疫力以后,尽量采取化疗的方式,有利于直肠癌能够稳定,减少转移和复发。因此及肠癌Ⅱ期时要到正规的医院咨询,肿瘤科医生,通过病情的分析找到合适的化疗方案。
  • 良性胃癌能治好吗(音频)

    良性胃癌能治好吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胃癌一旦经过临床病理,或者是影像学诊断以后,不存在良性之说,一般都是恶性的。恶性胃癌是否能够治好,取决于患者的病变、大小、部位以及病理分期等多方面决定的,对于早期原位癌、黏膜内的一些胃癌,如果能够及早发现进行手术治疗的情况下,这种情况的胃癌预后是比较良好的。有些非常早期的胃癌可以通过胃镜下介入,就能够将胃癌彻底的根治,但是对于中期或者是晚期的胃癌,治愈的效果就相对比较差。但是随着目前生物靶向治疗,以及技术和药物手段的提高,对于中、晚期胃癌,也可以采取手术治疗的同时进行放疗、化疗,这样也能够将中、晚期的胃癌提高生存期和治愈率。因此出现了胃癌的患者一定不能够放弃治疗,应该积极采取综合的方案来进行治疗,提高治愈率。
  • 胃癌的发展演变过程有哪几步(音频)

    胃癌的发展演变过程有哪几步
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胃癌的发展多数是在胃炎基础上,加上患者感染幽门螺旋杆菌,以及其他综合因素最终导致了胃癌的发生。 发展演变的过程,一般大致有四步: 第一步,从单纯的浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎。 第二步,由慢性萎缩性胃炎长期反复的发作,逐渐转变为肠上皮化生,伴有轻度或者是中度的一些不典型增生现象。 第三步,在不典型增生肠上皮化生的基础上,转变为重度的不典型增生。 第四步,由重度的不典型增生,最后导致细胞的癌变聚集成块,导致胃癌的发生。由此可见,要想预防胃癌发生,就要从胃炎抓起,避免幽门螺旋杆菌,出现胃炎要及时诊断救治,能够阻断胃癌的发展发生。
  • 结肠癌淋巴结转移一个和多个的区别(音频)

    结肠癌淋巴结转移一个和多个的区别
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    结肠癌患者淋巴结转移一个和多个有明显区别,淋巴结转移越少或者不转移,证明结肠癌的分期越低,预后越好。结肠癌如果淋巴结出现了多发区域的转移,证明结肠癌已经到了中、晚期,已经有淋巴结远处转移的可能性。 因此结肠癌淋巴结转移的多少,对于判断结肠癌患者的预后,以及为临床提供药物治疗都是很好的方向。因此对于结肠癌的患者,通过对术后病理淋巴结的判断,应该采取术后是否进行常规的放疗、化疗以及靶向治疗,同时应该定期监测肿瘤相关因子的生化指标,定期做肠镜以及肝脏、肺脏的CT,防止转移和复发。
  • 直肠癌术后一年半复查哪些项目(音频)

    直肠癌术后一年半复查哪些项目
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    直肠癌患者术后一年半复查的主要指标包括血常规、尿常规、肿瘤相关因子以及肿瘤标记物,同时还要复查腹部的彩色超声探查,包括肝、胆、脾、胰腺,必要时也可以做结肠镜的复查。很重要的一点还要监测患者是否全身有骨转移的常规指标,包括核素扫描,甚至条件允许的情况下可以做PET-CT进行全身身体状况的监测和检查。 对于术后一年半所查的这些指标,如果没有明显的转移和复发迹象,需要继续进行半年以上或者一年以内的二次复查,通过严密的监测能够有效的避免因发生转移、复发而延误病情。如果在复查过程当中发现复发、转移的迹象要及时的进行处理,有利于提高直肠癌术后的生存期。
  • 血管瘤流血不止怎么办(音频)

    血管瘤流血不止怎么办
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    血管瘤患者一旦破裂出血不止,最好的办法是进行局部的加压包扎,可以应用盐水纱布或者干净的敷料进行局部的加压,通过加压之后如果能够停止出血可以暂时压迫,如果出血不止,需要到医院进行急诊手术治疗,包括对血管瘤出血位置的局部切除或者进行血管缝合,可能对轻微或者症状不重大血管瘤能够起到止血作用,同时对比较大的血管瘤出现出血不止的情况,必须进行血管造影。紧急情况下需要进行急诊手术,包括血管瘤切除手术、血管栓塞以及局部打硬化剂的方式来进行止血。因此对血管瘤出血不止的患者,要到正规的医院进行详细的检查和治疗。
  • 急性腹痛急诊处理方法(音频)

    急性腹痛急诊处理方法
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    急性腹痛也称为急腹症,是临床中比较常见的多发病,急诊处理急性腹痛时,首先遵循的方法是查找具体原因。如果单纯急性腹痛是由于肠道痉挛、炎症引起的,可以给予适当的解痉挛治疗,可以给予山莨菪碱10mg皮下肌肉注射。如果考虑是急性腹痛,有腹膜炎的体征,就要常规复查腹部彩超、腹部的立位平片甚至是CT。如果考虑是穿孔类疾病所致的腹膜炎,就有可能行急诊剖腹探查手术。因此急性腹痛急诊处理时,要根据患者引起腹痛的具体原因,进行针对性治疗。治疗腹痛过程中,千万不能常规给予患者止痛类药物的应用,因为此类药物的应用可以掩盖腹部的症状,当腹腔内的炎症加重,甚至穿孔类疾病时,可能掩盖其症状,造成患者病情加重。因此,处理急性腹痛时,一定要到正规的门诊和急诊处理,千万不能在家中自行处理。
  • 中医治疗阑尾炎案例(音频)

    中医治疗阑尾炎案例
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    中医治疗阑尾炎一般主要针对单纯早期或者慢性阑尾炎,通过口服中药外敷等方式进行治愈,尤其是对于慢性阑尾炎可以选取活血化瘀、消肿止痛的药物,能够有效的缓解慢性阑尾炎引起的肿胀、疼痛。临床可以应用阑尾灵片进行口服,应用大黄或者中药进行灌肠,均有助于减轻阑尾炎症状。对于部分重症的阑尾炎,临床并不完全主张依靠中医治疗,尤其急性化脓性阑尾炎,如果诊断明确的情况下,中医治疗效果不理想时不能及时有效地控制症状时,应该尽量选取西医手术的方式进行治疗,更有利于彻底的根治阑尾炎。
  • 中医治疗胃癌晚期会有治愈的奇迹吗(音频)

    中医治疗胃癌晚期会有治愈的奇迹吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
      胃癌晚期,如果采取中医中药的治疗方式一般只能够起到一定的辅助治疗作用,能够减轻痛苦,提高患者的生存质量,但是并不能够达到完全治愈的奇迹出现。因为胃癌相对来说是一种恶性程度比较高的消化道肿瘤,手术是胃癌早期最有效的一种治疗手段,术后可以根据病情的需要和患者的具体情况选取一些中医中药等辅助性治疗,能够提高胃癌晚期的抗病能力以及机体免疫能力,但是要想彻底达到根治性的治愈,对于胃癌晚期,单纯采取中医治疗很难做到这一点。  因此,不要盲目听信中医中药的一些夸张疗效,应该以事实疾病为基础,选取合适的治疗方案,才能够提高胃癌晚期的治愈率。
  • 脂肪瘤艾灸有效果吗(音频)

    脂肪瘤艾灸有效果吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    脂肪瘤如果采取艾灸等中医中药的方法没有任何效果。脂肪瘤的发病机制,目前讲从临床研究上看不是特别清楚,可能与脂肪细胞异常增生或肥胖因素等有关系。脂肪瘤是一种实性的良性肿瘤,要想彻底的治疗脂肪瘤,首选的治疗方案就是手术切除,手术切除脂肪瘤大主要指征是巨大的脂肪瘤,有压迫症状或出现比较明显的疼痛、肿胀、麻木,对于这样的脂肪瘤可以考虑临床进行手术干预、切除。对于体表比较小的脂肪瘤,没有明显的症状,可以对症观察治疗,每年定期的复查彩超,动态观察脂肪瘤增长的情况,没有特别大的变化可以保守治疗,出现突然的增大或明显的疼痛情况时,也可以考虑手术切除。