李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的针灸治疗在临床当中应用比较广泛，也是一种保守治疗方法。针灸治疗主要起到行气止痛、活血化瘀作用，对于部分不完全性肠梗阻或者肠梗阻症状较轻，以及便秘引起的肠梗阻的恢复很有帮助。通过针灸治疗能够使此类肠梗阻症状得到明显缓解，同时部分轻微病历能够完全通过针灸治疗达到彻底的治愈。选择针灸治疗肠梗阻一定要谨慎，因为很多肠梗阻如果一旦发展成完全性肠梗阻或者由于肿瘤，坏死肠管引起的肠梗阻，此类肠梗阻如果单纯依靠针灸治疗起不到明显的效果，而且还容易延误病情引起病情的加重，所以选择针灸治疗肠梗阻时一定选好适应症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的患者最好不要喝酸奶，因为喝酸奶容易产生过多气体，容易造成肠胀气。本身肠梗阻一般会引起腹胀，排气、排便困难，如果气体产生过多对于肠梗阻来讲可能加重患者的病情，有时严重会出现急腹症的表现。因此，肠梗阻的患者在早期急性发病期，尽量禁食、禁水不能吃任何的东西。在病情稳定或者逐渐趋于好转后可以少量喝温水或者营养汤类，在饮食上常嘱患者一定要严格控制，尽量以流食或半流食为主，当病变不能够完全达到通畅时，也要及时采取手术治疗方案，找到引起梗阻的具体原因，根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
轻微的肠梗阻治疗一般包括两种方案，一种方案是采用传统的保守治疗，可以通过下胃肠减压、禁食、禁水，同时采用温肥皂水或者开塞露、生理盐水进行灌肠，对于症状不重的轻微肠梗阻可能会缓解症状，达到彻底治愈目的。另一种方案是对于轻微的肠梗阻虽然采用保守治疗，但是形成慢性肠梗阻或者不能够彻底治愈反复间断的发生。对于此类的轻微肠梗阻，也可以通过腹腔镜介入下的微创探查。通过腹腔镜介入下找到引起梗阻的原因，包括粘连松解或者不全性梗阻的剥离手术或者局部切除等方案，能够有效治疗轻微肠梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
下消化道患者出现出血一般处理包括两种方式：1、非手术治疗的方法，对于急性出血的患者应该密切观察生命体征变化，给予适当的有效补充血容量并维持血液循环，同时静脉可以注射止血药物，能够使出血量进一步得到控制，同时可以选择性动脉介入治疗将导管插入出血的病灶供应的血液动脉当中，进行栓塞的方式达到止血效果。2、对于部分出血比较大、比较凶猛的患者也可以采取剖腹探查的方式，能够有效找到明确出血部位进行缝扎止血或者进行病变病灶的切除，以上均为临床常用的下消化道出血的处理方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
消化道出血灌肠后的危害有时比较严重，有的在灌肠后患者会出现消化道出血加重的情况，出现新鲜血便或者出血至停止过程当中再次出现血便的可能。由于灌肠量以及灌肠液比较多造成肠道壁压力过高，也容易导致出血、穿孔的可能性。因此对于消化道出血灌肠一定要采取严格的限制或者禁忌，出血比较明显时尽量不要进行灌肠。在治疗上必须要采取灌肠，也可以采用温盐水，少量、适量的进行低压灌肠，其能够有效保证消化道出血患者灌肠的安全。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹膜炎是临床上比较常见的外科急腹症，要想确切诊断腹膜炎就要了解腹膜炎的症状，腹膜炎是各种原因导致的腹腔的严重感染，会出现全腹部疼痛，出现全腹部的压痛、反跳痛甚至出现腹肌紧张、板状腹等症状和体征。出现了这些症状和体征以后要结合医院的辅助检查，比如临床上常采用的辅助检查包括血常规、腹部彩超以及腹部CT，都能够查找具体腹膜炎的病因，包括消化道穿孔或者腹腔内的脏器炎症，包括胆囊炎、胆管炎或者泌尿系结石等疾病。要想得知是否是得了腹膜炎最好的办法是结合症状，及时到医院进行详细的检查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结发炎根据引起炎症的病因选择用药，如果是单纯细菌引起的淋巴结发炎，可以选择敏感的抗生素，包括头孢类和先锋类，临床比较常用的青霉素类，有青霉素V钾片，也可以选择头孢克肟、头孢克洛等药物进行治疗。对于发热也可以适当的应用退热药物，包括尼美舒利，都有助于减轻淋巴结发炎的症状，包括发热、疼痛。如果是由于结核杆菌引起的淋巴结发炎，最好应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物。这类药物应用的时间相对比较长，即3-6个月，根据淋巴结炎症恢复的情况，查看具体继续用药，淋巴结发炎最好到正规的医生处进行指导用药。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结一旦出现发炎，早期可以考虑应用青霉素类、头孢类抗生素。临床上根据病情的不同，常选用青霉素V钾片、头孢克洛、头孢克肟等药物。可以配合中药制剂进行调理用药，药物的联合应用对于淋巴结发炎能够起到很好的抗炎、对症支持治疗。\n如果淋巴结发炎伴有发热等情况，也可以适当的应用退热药物，比如临床上常用的尼美舒利，这些药物能够消炎、止痛，对淋巴结引起的炎症效果比较理想。如果淋巴结发炎形成红肿、疼痛等化脓症状时，需要进行淋巴结化脓病灶的切开引流。联合应用抗生素消炎药，可能治疗的效果会更加理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠炎腹泻的患者，在急性期尽量少吃或者不吃一些食物，防止肠道负担过重时加重腹泻肠炎的症状。对于缓解期的肠炎产生的腹泻，可以吃面食类的食物效果比较理想，常可以吃的食物包括面条以及馒头、花卷、蛋糕等，比较易于消化的主食，同时可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、橘子、香蕉以及菠菜，这些食物含有大量的维生素C以及微量元素，可以缓解肠炎腹泻导致的离子紊乱以及行微量元素的丢失，对于恢复有一定的效果。对于严重的要配合药物治疗，可以考虑口服氟哌酸以及中药肠炎宁等来进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠炎是临床当中非常常见的一类消化系统疾病，得了肠炎可以通过按摩穴位来缓解和减轻肠炎的症状，常用的穴位有头部的百会穴、腰部的肾俞穴以及腹部的气海穴、膝关节处的足三里和足部的涌泉穴，都能够有效缓解肠炎的症状。同时在按摩穴位时也可以加用艾灸物理疗法，更有助于提升按摩穴位的治疗疗效。但是肠炎患者通过按摩穴位仅是辅助治疗措施，一定要注意饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，以低盐、低脂、低油腻的食物为主，在急性期也可以采取西医的药物来进行治疗，综合治疗方案可以使肠炎得到明显的缓解和治愈。