李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中比较常见的一类外科急腹症，得了胰腺炎的患者最好空腹进行检查，无论是采血还是生化指标，都应该参考空腹的检查进一步确诊。　　对于胰腺炎患者的检查，如果采取B超或者彩超，空腹有利于患者体内的气体相对较少，有利于仔细观察胰腺，这些都能够使胰腺炎的诊断更为精确，在没有明确诊断的情况下空腹进食也有利于胰腺疾病症状的减轻。对于胰腺炎的检查，必要时可以在空腹状态下直接做胰腺CT或者增强CT，更能够精准的定位胰腺炎，同时给临床提供有效治疗的依据。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
身体上有伤口或者由于手术切口不能够进行饮酒，因为饮酒可以造成一定的切口影响。尤其是由于酒精作用会使局部的毛细血管扩张，不利于伤口周围及毛细血管收缩止血，容易造成出血渗出，甚至感染的几率增加，能够延缓伤口愈合的速度。另外，对于有些小的伤口已经结疤，可以适量的喝一些。但是如果伤口比较大、比较深，更不能够进行饮酒，因为比较深的伤口更易于感染。因此出现伤口时尽量不要喝酒，必须等完全愈合以后才考虑适量的饮酒，对伤口影响可能最小。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺疾病能否进行怀孕，根据甲状腺疾病的病理性质和症状，以及甲状腺功能密切相关，对于一般甲状腺疾病没有明显的压迫症状，考虑良性或者没有功能上的改变，可以正常怀孕。甲状腺功能异常的怀孕是不允许的，尤其是甲状腺功能低下，因为在治疗甲状腺功能低下的过程中，应用的甲状腺素片或者优甲乐，对怀孕有一定的影响。对于甲亢引起的甲状腺疾病是禁止怀孕的，因为服用的塞治有明显的致畸作用。因此甲状腺患者能否怀孕，要做甲状腺彩超具体探查，最重要的还是要做甲状腺功能的测定，通过这两项检查，排除恶性病变和功能上的改变，可以正常怀孕且不受任何影响。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚脐眼中间按压就会出现疼痛，临床上包括以下几方面原因：一种情况是由于肚脐眼周围炎症，就是临床上比较常见的脐周围炎。由于肚脐周围皮肤皱褶比较多，容易造成细菌繁殖、滋生容易引起皮肤表面的黏膜炎症，这样就会出现了红肿、疼痛，尤其是按压时疼痛就会加重的现象。另一种情况也可能是由于腹腔内脏器的炎症，导致的临床上常见的有小肠炎、肠梗阻、急慢性结直肠炎等都可能导致其周围出现按压疼痛，有时会呈间断发作，同时对于比较重的引起肚脐眼疼痛的复杂原因，最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床上常见病和多发病，阑尾炎最先出现的症状就是腹部疼痛，疼痛比较典型的特征，是出现转移性右下腹部疼痛。起初患病时，疼痛位于上腹部胃区和脐部周围，随着时间的推移，4-6个小时之后疼痛转移至右下腹部，固定并逐渐加重。但是，也有极个别的患者，出现疼痛的位置位于脐周、上腹部，未能完全转移至右下腹部。一些比较肥胖的患者，疼痛的位置位于左下腹部，可能与患者的体型以及患者对疼痛敏感程度不一样有关系。所以，阑尾炎的诊断，不能单纯靠疼痛的位置就能诊断，还要通过辅助检查，比如彩超和CT进一步诊断和证实，这样才能给阑尾炎患者比较合理的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　刮痧对于静脉曲张的治疗，只是起到一个辅助治疗作用，它只针对患者，由于静脉曲张所产生的一些症状有一定的效果，包括下肢肿胀以及酸麻的感觉，但是要想彻底的治疗静脉曲张，单纯靠刮痧是不能够达到彻底治愈。　　静脉曲张的治疗目前主要以西医治疗为主，包括药物和手术方式。临床上对于早期的静脉曲张，可以通过口服迈之灵，或者是脉络宁等药物，能够对轻微的静脉曲张起到一定的治疗效果。对于比较严重的下肢静脉曲张，包括三期或者是四期的静脉曲张，最好的处理方式就是外科介入手术治疗，包括传统的大隐静脉高位结扎剥脱手术，以及目前应用比较广泛的微创介入治疗、射频消融手术和激光手术，这类手术主要的特点和优点就是创伤小、恢复快，而且复发率相对比较低。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
化脓性阑尾炎的手术切口属于Ⅱ类切口，如果术后没有明显的红、肿、热、痛等炎性表现，7-9天左右就可以拆线和完全愈合，但是化脓性阑尾炎的患者，有时切口发生感染的机会比单纯性阑尾炎要高出很多，术后的2-3天出现皮下积液或者脓性渗出导致切口感染，对这类感染性手术切口也可以考虑提前手术拆线，将渗出的脓液和脂肪液化的组织充分引流，能够有效的保证切口彻底愈合。应该加强患者的营养，提高抗病能力，有利于切口的愈合，同时应该采取局部微波、理疗或者涂抹康复新液促进切口及早愈合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺炎一旦发病最好选取平躺或者平卧位，尽量不要侧卧位，因为侧卧位有时容易身体的重量压在患侧乳腺，容易导致乳腺缺血回流不畅，可能会加重乳腺的症状，使乳腺炎出现更加明显的红肿、胀痛等炎症反应。采取平卧位的乳腺炎一般血液回流通畅有助于炎症的消退，有助于病情的恢复，乳腺炎患者在平时、工作或者学习中尽量应用文胸将乳腺托起，防止乳腺下垂导致症状加重，同时采取积极的抗炎对症支持治疗措施，必要时也可以应用红外线微波理疗及敏感抗生素进行抗炎对症治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠癌是临床中比较常见的消化道恶性肿瘤，直肠癌的疼痛根据患者的病情严重程度，或者患者对疼痛忍耐程度的不同而有所特点和差别。早期或者小病灶的直肠癌疼痛并不是特别明显，只是表现为隐痛、不舒服，当肿瘤的体积逐渐增大引起明显的肠梗阻，这种情况下会表现为腹部胀痛，同时伴有恶心、呕吐、便秘的症状。另外，如果直肠癌出现了转移性的骨痛，疼痛相对比较剧烈，会刺激周围的神经，患者坐立不安或者睡眠会受有很大的影响，多处出现的晚期癌转移疼痛要靠止痛类的药物进行止痛。因此，直肠癌的疼痛特点并不是单一的，而是根据患者病情的不同而不同的表现。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　胰腺炎的患者可以采用中医的艾灸方式进行辅助性的治疗，能够缓解胰腺炎所产生的一系列症状，临床上常用的胰腺炎艾灸的部位包括中脘、章门、天枢、关元、足三里、阳陵泉，这些穴位能够有效地刺激胃肠蠕动，减轻腹胀，同时通过艾灸进行治疗，能够缓解患者消化道反应，有利于胰腺炎患者的胃肠功能恢复，因此针对胰腺炎采取艾灸处理，也是能够起到一定的辅助治疗作用。　　还要配合西医的治疗，给予一定量的西药，包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑以及生长抑素的联合，这些中医艾灸的方式可能会缩短胰腺的病程，有利于胰腺的恢复。