讲解医师:
朱军红 (主任医师)
就职单位:武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍它有很多原因,有的是重型精神疾病的伴随症状,比如说分裂症的伴随症状,有大量的幻觉、妄想,所以睡不好;还有可能是躁狂症的表现,精力很旺盛,对睡眠的需求减少,不需要睡,精力也很旺盛;还有一种是抑郁症,很焦虑,觉得活着没意思,睡不好。所以对这些情况的病人首先要治疗原发疾病,比如分裂症要控制幻觉、妄想,躁狂症要控制躁狂,抑郁症要控制抑郁 ,把这治好了睡眠它才自然好了。排除了这些因素导致的睡眠障碍,单纯的睡眠障碍可以用对应的药物,我们叫镇静催眠药,镇静催眠药它就分为两种,我们有传统的叫苯二氮卓类,老百姓叫安定之类的。它有长效的安定,有短效的安定,短效的安定就是对于难入睡的病人,我们可以用短效的。对醒的早的病人,或者睡眠过于反复醒的病人就建议他用长效的苯二氮卓的药物,这是苯二氮卓类。我们现在还有新型的镇静催眠药叫三唑类,叫佐匹克隆还有唑吡坦,既有进口的也有国产的。它的特点就是成瘾性比较低,就是不容易上瘾,我们老百姓都知道,安定都容易上瘾,新型的镇静催眠药它不容易上瘾,副作用也比较小,比如说有一些药物吃了以后它不影响第二天的生活,对第二天的认知功能影响也很小。所以我们尽量选择这种副作用小的药物,这需要专业的医生去判断。