朱军红

一般来说，躁郁症急性发作期不建议结婚，应等到病情稳定进入维持治疗期后再考虑结婚。躁郁症作为一种常见的精神障碍性疾病，具有一定的遗传性，且治疗躁郁症的部分药物对胎儿有一定的影响，建议患者在怀孕前咨询医生，权衡利弊，是否需要换药或停药。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
如果确诊为躁郁症，一般来说不会自愈，都需要治疗。治疗分为药物治疗、物理治疗和心理治疗。症状很轻的病人，可以进行心理治疗。重的病人一般来说，必须要药物治疗，甚至要配合物理治疗才能达到效果。所以一般来说，发现是躁郁症的病人要积极去寻找医生的帮助，到正规的专科医院治疗，早治早好。

奥氮平属于第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症及其他有严重阳性症状（如幻觉、妄想）的精神病。本品起效快，镇静作用强，无锥体外系反应。 常见的不良反应为嗜睡和体重增加，容易引起肥胖和代谢综合征。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

治疗躁郁症的药物包括： 1、躁狂相：以情绪稳定剂治疗为主，包括丙戊酸盐、碳酸锂、非典型抗精神病药等； 2、抑郁相：以情绪稳定剂为主，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极自杀行为者，应短期联合使用小剂量抗抑郁药，以缓解抑郁的症状。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
帕罗西汀属于一种抗抑郁剂，我们的抗抑郁剂分为传统的和新型的。传统的就是三环，新型的有几种：一种是SSRI类，一种是SNRI类，一种是NaSSA类，还有其他的。帕罗西汀是其中的一种，叫SSRI类。这个药副作用比较小，价格相对来说比较便宜，服用也很方便，所以在临床中使用还是比较多，疗效也不错。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
抑郁症我们叫三低，情绪低落，病人的兴趣减退，对什么事情没有兴趣，活动减少。它好转的表现就是看三低的情况慢慢的变高，变得心情好起来了，变得爱和人交往了，变得对周围的事情、周围的电视、电影、和人聊天感兴趣了，这就是好转的表现。可以根据病人的自述，也可以到我们临床大夫这里，我们还有一个叫汉密尔顿抑郁自评量表，还有评定的量表对它进行评定，可以打分，可以通过分数的减少来判断它是不是改善。

临床上常用的抗抑郁药分为三环类、SSRI类、SNRI类、NaSSA类等。帕罗西汀属于SSRI类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症。本品具有疗效明显、副作用小、价格便宜、服用方便等特点，临床应用日趋广泛。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
情感障碍治疗分为三个时期： 第一个叫急性期，就是病人情绪高涨、兴奋话多或者说情绪低落、郁郁寡欢、生不如死。急性期一般来说需要六到八周的时间。 急性期过后我们还有巩固期，就是急性期过后症状都消失了，还要吃药，还要接着治疗，这个治疗是巩固，是预防它复发，让它以前药物的效果继续稳定下去。巩固期一般来说要六到九个月，甚至有的病人需要更长时间。 还有维持期，维持期也需要一到两年。 所以对于情感障碍来说，我们要讲究全病程治疗，不要一好就把药停了，停了又容易复发，复发了以后有时候治疗起来难度就大一些。所以关键是第一次发作一定要彻底治好，后面要巩固到位。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍原因很复杂，有很多疾病，可以说是大多数精神疾病都会伴随有睡眠障碍，比如分裂症也好，重型的精神疾病分裂症、双相情感障碍、抑郁症、躁狂症等等很多精神疾病都可以有睡眠障碍的表现。睡眠障碍它也可以单独成为一个疾病，所以这一定请专科医生去帮你鉴别，就是你睡眠睡不好的时候有没有其它的症状，比如说有没有幻觉、妄想，有幻觉、妄想可能是分裂症的可能性大；如果是睡不好的时候又有兴奋话多、好管闲事、不睡、精力很旺盛，考虑是不是躁狂症；每天情绪不好、想死、心里很烦燥，考虑是不是抑郁的表现；所以如果排除了这么多，那就是单纯只是睡眠障碍。睡眠障碍一般来说有几种，有的人是睡不着，就是难以入睡；有的人是很快睡着了，但是睡一会又醒了，容易早醒，这是第二种；第三种有的是时睡时醒，叫睡眠维持障碍。所以睡眠障碍也分为几种表现，它也与很多疾病相关，建议你一定要先找专科医生先进行确诊是哪一种疾病，再根据诊断的结果来选择相应的药物治疗。所以睡眠障碍它不一定是抑郁症，它也可能是其它的疾病，一定要诊断清楚了再来治疗。

阿普唑仑片是苯二氮卓类镇静催眠药，具有抗焦虑、镇静、催眠的作用，主要用于焦虑症，也可作为催眠的辅助用药。长期大量使用会产生成瘾性，所以使用时间不能超过半个月。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。