月经期

内膜厚即为子宫内膜增厚，可以分为生理性和病理性内膜增厚。导致内膜厚的原因有： 1、生理性内膜增厚：正常情况下的月经周期分为几个时期，卵泡期子宫内膜很薄，长到排卵期会出现相应的增厚，超声下显示即为三线的子宫内膜，即子宫内膜很肥沃，所以看起来是增厚的图像；妇女正常的月经周期是2次月经中间，即下一次月经前推14天左右为排卵期，子宫内膜会出现增厚，月经期排卵完以后子宫内膜会慢慢转化，转化后到月经期子宫内膜剥脱出血，月经干净后3-7天做B超会发现子宫内膜很薄，这就是生理性的子宫内膜增厚，完全不用担心；注意临床上做超声检查子宫或盆腔情况最好在月经干净的3-7天，才能够真实反映出子宫内膜的情况； 2、病理性内膜增厚：功能失调性的子宫出血，激素水平调节紊乱导致子宫内膜出现不规则的生长，甚至子宫内膜息肉恶性病变等均可导致病理性内膜增厚。

卵巢检查的方法很多，较常规的检查是妇科检查。妇科检查必须到医院，让专业大夫做相应检查。另外在做妇科检查的过程中要避免月经期，如B超检查尽可能避开月经期。对没有性生活的妇女来说，可能要做憋尿B超即腹部B超。有性生活、已婚的妇女可能做阴道B超可能更简便，根据B超结果，可以判断卵巢疾病。 如果两个检查都不想做，可以做抽血检查。抽血检查一般规定在月经的第二和第三天的时间段，属于卵泡早期，好判定有没有正常的卵泡发育。通过自己早上晨起摸肚子看有没有腹部包块等情况，用自排查的方法检查。如果有症状就会有尿频、便秘等症状，及早要到医院去找医生做相关检查。

经期女性通常都会有不适症状，是正常生理现象。因为月经期子宫、盆腔充血，所以可有下腹部坠痛、坠胀。如果坠胀程度不需要吃止疼药即能够缓解，认为是生理情况。如果疼痛逐渐加重，而且一次比一次要痛，可能有疾病存在，如是否合并有炎症问题，包括盆腔炎或子宫内膜炎症；另外还要考虑是否有子宫内膜异位症的问题。 子宫内膜异位症的特点是继发性渐进性痛经，表现为在月经期越来越疼痛，如这次吃一片止疼药，下一次可能要吃够2-3片。所以月经期坠痛，如果程度比较轻，认为是生理现象。如果程度比较重、需要吃止疼药或吃止痛药的片数越来越多，要考虑有病理情况。议女性要到医院做检查，包括超声检查、双合诊检查，从而除外炎症或肿瘤因素。

卵巢储备功能判定在过去主要依赖于在月经期第2-4天检测基础性激素，更多依赖于性激素检测，临床上很多患者需要通过检测月经期基础性激素以了解卵巢功能，此项检查属于很多人都了解的检测项目。但事实上基础性激素六项为检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素，而性激素六项测定则是可以用于评估卵巢功能的检测项目。 但目前还有更为敏锐的项目，其被认为是更能反映卵巢功能的检测项目，即抗苗勒氏管激素，该激素与月经周期并没有一定的关系，检测水平不随月经周期变化而变化，所以在月经任何时间段，经期、非经期都可以进行检测，能够更方便、更直接判断卵巢功能。 除抽血检测激素外，目前常用判断卵巢功能的简单方法就是超声诊断，现在在各大生殖中心都会常规进行阴道超声，阴道超声可检查卵巢储备的卵泡数目，称为窦卵泡计数，也是非常可靠、客观评估卵巢功能的指标。

女性在进入青壮年以后，卵巢功能开始逐渐老化或者退缩，通常45-55岁这个年龄段女性的卵巢功能逐渐降低，随着卵巢功能的降低，大约在50岁左右形成闭经，就会出现女性的更年期，或者是无月经期前后，也可以称为绝经期。 女性一生经过胎儿期、幼儿期、儿童期、青少年，再至青春期、生育期，然后进入绝经期。如果女性的月经停止，就预示着女性更年期的来临，中国的女性基本是在50岁左右。如果是过早或者过晚，都是不正常的情况，部分女性为了保持年轻，使用一些药物推迟月经，其实也是不正确的方法。 女性正常的月经周期是在50岁左右，50岁以后就会闭经。如果过早闭经，是卵巢早衰，比如女性在40岁以前闭经就是不正常的情况，常见于工作、生活压力比较大，情绪比较紧张的情况，往往会造成女性卵巢功能的损害，所以女性在40岁以后更要注意身心健康的保护，注意生活节奏的调节，对于身体健康会有所帮助，尤其对于女性的卵巢功能，甚至月经的规律性会有益处。

促卵泡激素水平较高说明卵巢功能水平较差，如果患者是有生育要求的女性，建议患者一定要去医院进行B超检查，明确窦卵泡情况。若卵巢窦卵泡数已经较少，建议在月经期查内分泌六项，结合抗苗勒氏管激素整体评估卵巢功能情况，促卵泡激素水平过高常见以下几部分患者： 1、原发性闭经，即从来没有月经，超过18岁月经一直未来潮，建议尽快就医； 2、恶性肿瘤，若患者未进行放化疗治疗，建议在病情允许的情况下，保存生育能力，因为此类恶性肿瘤发病率在逐渐提高。若已经进行放化疗治疗，对卵巢功能损伤也比较大，建议尽快就医。

艾灸能止血崩漏。部分女性在月经不稳定的情况下，可能月经出血量较大，出现血崩、月经期缠绵过长的漏下状况，是月经不规则现象。从中医理论分析，崩漏通常与脾经、肾经关系较为密切。在针灸学中，艾灸隐白穴能够较好止血，对于崩漏有较好的治疗效果。崩漏一般是因为脾经虚弱，气血生化能力较差，尤其是脾气不足，气不能固摄血，从而导致血液妄行。艾灸脾经相关穴位，尤其是隐白穴，对于因脾气不足、中气下陷导致的出血量过多、出血不止，往往能起到较理想的治疗效果。

女性月经来潮以前往往伴随内分泌变化，导致女性情绪、生理和心理都发生改变。部分女性月经期会出现双下腹不舒服，认为是输卵管痛，实际上女性双附件部位在双下腹，不可能明确感觉是输卵管疼痛，因为内脏疼痛是交感神经反射，并不是哪个部位的疼痛。所以月经前后女性出现双下腹疼痛，往往是内分泌变化的结果，如有些女性月经前后情绪改变带来心理改变，出现全身不适伴随右下腹不适。 器质性病变如月经前后盆底疼痛、附件区疼痛，有时会伴随下腹疼痛，称之为痛经，痛经和月经有关系，往往是子宫内膜异位症引起。如果是双下腹疼痛，可能和炎症有关系，如附件炎、子宫内膜异位症等。如果疼痛加重，患者需要及时就医。

女性月经周期一般在21-35日，平均28天。正常月经期是从月经第一天到月经止是2-8天，平均4-6天，如果月经来潮超过8天为月经异常。正常月经量是20-60ml，超过80ml是月经量过多，如果再合并月经量过多，这种表现就更为严重，称为异常子宫出血，是疾病的一种。通常这种情况可能合并有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉，甚至子宫内膜有癌变的情况，还有就是内分泌紊乱的情况下内膜过厚，没有孕激素拮抗，也会出现月经量过多。如果合并有血液病或者服用抗凝血药，也会引起月经血过多，经期延长，超过8天月经血还不能停止。如果出现上述情况，就要到医院要就诊，做B超、内分泌或者其他相关检查寻找原因，要排除有没有器质性病变，如果有器质性病变，需要尽快治疗，阴道血才能止住，以避免引起贫血，延误疾病的治疗。

平时女性的月经是否正常，主要考察这些指标，月经是否规律，有没有规律性，月经周期天数一般是28天，如果提前1周或者延后1周，也认为周期正常。还有经期天数，经期一般5天、6天、7天左右都可以，还有月经量的问题，月经量不要太大，也不要太少，有没有痛经，经血颜色是不是正常的红色，是否特别黑、特别暗，是否有特别臭味等都是判断月经是否正常的标志。 月经期延长是来月经天数太长，比如正常7天左右停，结果14天还不结束，称为月经失调、月经不调。一定有原因，具体原因是否有盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或者卵巢长肿瘤，或者子宫长子宫肌瘤，或者内科疾病，如严重贫血都可以导致月经时间特别长，不干净。比如上环也有可能月经出血时间很长，有各种各样的原因。一旦出现月经时间很长，最好到医院做检查，查明原因，然后区别对待。