月经期

痛经原因和病因较多，需要进行精确诊断，及时进行精准干预，常见原因如下：1、经血与组织排出不畅：女性月经期间由于子宫收缩导致宫腔内经血、组织排泄较差，如宫颈口糜烂、宫颈口狭窄，引发痛经；2、内分泌波动：月经期间或月经前后女性内分泌，如雌激素、孕激素波动较剧烈，可以引发腹部盆腔脏器充血、淤血，诱发腹腔脏器、黏膜淤血与充血，出现疼痛症状；3、妇科疾病：如子宫肌瘤、宫颈糜烂、慢性盆腔炎、附件炎等妇科疾病，会加重痛经症状；4、受凉：女性月经期间处于出血、失血状态且体质较弱，容易受凉、受寒，加重痛经。

女性存在严重痛经，需要到医院进行精确诊断，并依据病因进行有效干预和调理治疗，常见如下：1、原发性痛经：通常具有遗传倾向，女性可以通过生活方式和心理调整，缓解痛经。建议女性放松心情、避免产生过度焦虑和紧张的情绪，同时减少熬夜、减少摄入冷饮、冷食。另外，月经期间可以饮用红糖大枣姜水补充热量，通过大枣补气、补血调理痛经；2、继发性痛经：女性可能由于子宫内膜异位症、不同程度子宫肌瘤导致痛经，此时需要针对原发病因，进行针对性干预，即可较好缓解痛经症状。

部分痛经患者可选择艾灸治疗，痛经分为以下情况：1、原发性痛经：患者可能没有明显器质性病变，只是由于气血不流通或宫寒等原因造成痛经现象。此时可选择使用艾灸进行治疗，艾灸本身有温通经脉、温经散寒的作用，因此虚寒性导致的痛经患者进行艾灸治疗效果较好。虚寒性痛经的患者常存在手脚冰凉、月经期腹部疼痛症状，敷热水袋可能会有好转感，得温痛减是判断虚寒性痛经的标准；2、继发性痛经：痛经病因较为复杂，可能牵涉部分器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，患者需要到医院治疗原发疾病，找到病因后才能对痛经进行治疗。

如果痛经比较严重，出现进行性加重，患者要到医院就诊，让医生判断是原发痛经还是继发痛经。如果为继发痛经，可能会有器质性病变，医生会通过妇科检查、B超检查，检测是不是有肌腺症、是不是盆腔内膜异位症，或卵巢的巧克力囊肿。检查出来以后，再给予相应的治疗。 偶发痛经不能称之为痛经，月经期下腹痛病因较多，要引起重视。妇产科相关疾病有流产、宫外孕等，可通过抽血β-HCG或者查尿妊娠试验检查，宫外孕患者一旦腹腔内出血较多则会危及生命。其它的腹痛原因包括肿瘤、肾结石、阑尾炎、胃肠炎等，建议患者及时就诊，明确诊断后行相应治疗。

在月经期的时候，子宫内膜会分泌一些前列腺素，而前列腺素作用于子宫，会造成子宫平滑肌的收缩，容易造成下腹疼。同时前列腺素可以作用于身体内的其他平滑肌，如消化道平滑肌，而作用于消化道平滑肌后会造成恶心，甚至呕吐、腹泻的症状，有些人还会表现为便秘，以上表现都是因为前列腺素造成。 如果不影响生活，没有进行性加重，则属于一种正常的生理情况。如果呈进行性加重，影响到工作、学习，就属于一种异常的痛经，需要进行妇科检查来除外子宫内膜异位症或者子宫腺肌症。如果罹患子宫内膜异位症和子宫腺肌症，需要专业医生进行干预，避免病情发展。如果是非常严重的子宫内膜异位症形成的囊肿，造成病人盆腔粘连而引起不孕，就需要采取手术治疗。

痛经是妇科女性常见的症状，痛经的原因包括生理性痛经还有病理性痛经。对于生理性痛经，选用的药物相对较多，最常用的药物就是止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸或者吲哚美辛栓，都可以有效地缓解痛经。目前的观点认为导致痛经的主要原因是排卵之后体内的前列腺素成分增高，从而引发月经期疼痛，也可以考虑应用短效避孕药抑制排卵，从而可以有效地缓解患者的痛经。 排除生理性痛经的原因以外，则考虑为病理性痛经。如果存在子宫腺肌症或者子宫内膜异位症，病理性原因导致的痛经需针对疾病进行治疗。明确子宫腺肌症的存在或者子宫内膜异位症的存在，需考虑进行手术治疗或者宫腔内放置曼月乐环，均可有效地缓解痛经。

部分患者痛经非常严重，但未进行任何检查，无法排除是否患有子宫内膜异位、卵巢肿瘤或者子宫腺肌症等，此时长期过量服用止疼药可产生较大副作用，比如增加胃溃疡几率、影响肝肾功能、降低白血球，且可能会产生依赖性，甚至掩盖病情，故建议严重痛经患者一定要到医院做检查，找出痛经原因后再进行对症治疗。 部分女性在月经期会出现轻微痛经症状，通常经过腹部保暖、多休息、禁食生冷性食物或者喝姜糖水后，痛经可逐渐缓解。但部分女性单纯痛经非常严重，甚至影响生活和工作，可服用止疼药物治疗，患者还可以服用中药止痛，比如元胡止痛片等。

卵巢癌不一定会有痛经的症状。痛经即经期有腹痛症状，可以发生在月经前、月经期，以及月经结束之后，痛经一般包括原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多是与前列腺素分泌相关，而继发性痛经可能会与妇科疾病相关，常见子宫内膜异位症、子宫腺肌症。卵巢癌作为一种妇科恶性肿瘤，多数发病年龄在绝经后，即50-60岁是卵巢癌的高发年龄。在绝经前，患者如果出现了继发的痛经症状，建议患者进行妇科就诊，包括进行妇科查体，以及肿瘤标志物、妇科超声检查，排查导致妇科痛经的原因，但并不是卵巢癌一定会导致痛经的症状，甚至如果新发的痛经情况，多数可能并不是跟卵巢癌相关，而是子宫内膜异位症或子宫腺肌症更为相关。如果卵巢癌产生了相应的较大包块，会有相应的分泌因子，也可能会导致痛经的症状。卵巢癌的症状并不特异，并不是一个症状就可以诊断卵巢癌，也并不能通过一个症状排除卵巢癌。

通常情况下，喝痛经宝颗粒如果在其适应证范围内，基本便没有明显副作用。喝痛经宝颗粒出现不良反应，多数是患者在选择药物时出现偏差所致。由于痛经宝颗粒的主要作用是温经散寒、祛瘀止痛，因此临床适合于寒瘀兼有的痛经，即患者除痛经外，还常伴有小腹冷痛、月经颜色深，以及出现大量瘀血块等症状。部分患者如果本身月经量特别多，月经期喝痛经宝颗粒，便可能会由于药物中的活血成分，导致月经量出现进一步增多，甚至月经淋漓不尽等不良反应。另外，如果患者并不属于寒瘀兼有的痛经，反而是血热造成的痛经，如果喝痛经宝颗粒，反而可能会加重其血热症状。

每次来月经时外阴瘙痒，通常是因为月经血刺激局部皮肤或者局部出现炎症所致。如果每次月经出现外阴瘙痒，可在月经结束后进行妇科查体，判断是否存在外阴炎症或阴道炎症。如果存在炎症需积极进行治疗，比如细菌性炎症应针对细菌治疗，霉菌性炎症应针对霉菌治疗。此外，月经前后阴道局部环境、pH值发生改变，可能会引起短暂性外阴不适，通常并非炎症所致。如果外阴瘙痒持续时间不长，通常无需过分担忧。如果经常发生，应高度警惕炎症，通过专科查体排除炎症存在的可能性。女性月经期需注意经期卫生，选用正规的卫生巾，在经期前后注意外阴清洁，严格禁止性生活，可有效减少外阴不适感。