月经期

乳房痒多是患者自述的一种不适症状，乳头痒时一定要询问患者是否有红肿、是否有皮肤结痂、是否有皮屑、是否有乳头溢液、是否合并乳头凹陷或者乳房查体时有没有发现包块，同时要解患者是否处于哺乳期、月经期或绝经期、是否刚做完流产、是否口服雌激素类药物，如黄体酮等、是否有其他过敏症状，这些因素都可能造成乳房瘙痒。乳房痒与疾病相关的可分为三种，第一种是皮肤疾病，如皮脂腺囊肿、皮脂腺化脓性汗腺炎、乳头湿疹，哺乳期长期使用乳罩或者溢乳垫，可引起真菌感染；第二种是乳腺疾病，包括乳腺增生症、乳头湿疹样癌、良性和恶性乳腺病变，如鳞状上皮化生；第三种是过敏，如内衣材料过敏或者很多患者特别爱清洁，使用碱性洗浴用品。怀孕妈妈受到激素影响，乳晕皮肤敏感性强，容易出现瘙痒，涂抹正规润肤霜就可以。乳房有瘙痒症状，建议去专科医院进行治疗，尽量不要在家乱用药膏。

女性尿常规红细胞偏高需要区分对待： 1、因为女性比较特殊，尤其在月经期查尿常规，尿里经常会有红细胞，所以，一般要求女性检查尿常规一定要在非月经期； 2、女性尿里有红细胞，还比较常见于尿路感染，比如尿道炎、膀胱炎查尿除了有大量白细胞之外，也会有红细胞的情况。所以，女性患者既要结合尿常规的检查结果，还要根据其生理周期以及其它症状，比如有没有尿频、尿急、尿痛等症状，综合判断是否有疾病。因此女性尿常规红细胞偏高，要排除感染、结石或者月经，而导致尿中红细胞多，进行综合判断。

因生理结构和解剖结构的不同，男女性非淋的临床表现不同。男性非淋患者常表现为小便时疼痛，小便的次数增加，尿道有刺痒，或感觉不舒服；尿道分泌物增多，呈现为浆液性或浆液脓性，甚至带有血性；有时还可感觉到阴茎有局部疼痛，部分患者可引起附睾炎、睾丸炎，阴囊上出现肿胀、发红，有触痛。女性患者常表现为尿道分泌物的增多，呈浆液性或浆液脓性，可以伴有尿痛，小便次数的增加，白带增多，颜色发黄或带有血性，甚至伴有异味；部分女性在非月经期或性交后引起出血，检查时宫颈口有较多的脓性分泌物，宫颈有充血、水肿、脆性的增加，触碰易出血。

术前要向整形外科医生咨询建议和指导，进行乳腺检查和术前检查，如体格检查、钼靶X线摄片检查、B超检查或核磁共振检查，以排除肿瘤的可能性。因为乳房下垂手术难度较大、时间较长，且是全麻下手术，所以必要的术前常规检查必可少。同时整形外科医生要询问病史，包括既往史、家族史，尤其传染病及乳腺肿瘤的家族情况，有无影响手术的器质性病变等很重要。不建议在月经期和妊娠期进行乳房下垂矫正手术，也不建议在哺乳期后立即手术，建议哺乳期停止6个月后再考虑手术，受术者应在术前2周停服阿司匹林药及补品类药物，以利于术后伤口康复。

囊肿是在增生的基础上进一步形成，分型和增生大致相同，分为三种类型，中医与西医的月经期可以相结合，具体如下： 1、肝郁气滞型属于月经前期、黄体期，治疗是以疏肝理气、散结止痛为主，治疗的汤剂是以柴胡疏肝散为主； 2、痰瘀互结型，以活血化瘀、化痰散结为主，治疗也是同乳腺增生，以血府逐瘀汤合逍遥散为主； 3、冲任失调型，以温肾助阳、滋补肝肾、调理冲任为主，属于西医月经的后期，即卵泡期和排卵期，治疗的汤药也是以六味地黄丸合二至丸加减为主。中医治疗时间会比西医时间略长，因为中医是以治本为主，治标为辅，标本兼治，所以治疗时间会相对较长。

乳腺囊肿的主要症状是乳房肿块。若触及单个肿块，即为单发囊肿，但临床多数乳腺囊肿呈多发性，可触及微小结节或多发结节，也称为乳腺囊性增生症，表现为周期性乳房疼痛、乳头溢液，以月经期前疼痛为主，但部分患者月经期后或整月经期都会出现乳房胀痛；乳腺囊肿多是良性病变，生理性乳头溢液较多见，血性溢液多见于恶性肿瘤。

乳房有疼痛伴肿块，多见于慢性囊性乳腺病，也叫乳腺囊性增生症。患者多见于中年妇女，原因一般由乳腺组织对雌孕激素受体的比例失常导致乳腺增生，或乳腺组织对雌孕激素受体敏感性改变导致乳腺增生，伴有囊状扩张。该病和雌激素分泌、月经有关，疼痛一般发生在月经初期，月经期或月经后疼痛消失，是良性疾病，没有特效治疗，主要用中成药像逍遥丸、逍遥散等治疗，该病目前以中药调理为主。如果经常出现乳腺疼痛、肿块，可及早到医院专科就诊，确诊后采取相应中药治疗。

一般在月经期刚结束时进行乳腺超声检查比较适宜，因为乳腺是受内分泌调节的器官，随着雌孕激素的变化，乳腺也会出现增殖或者乳汁分泌的生理变化，可能会对超声检查造成一定的干扰。但是，这些变化是在细胞水平上，很少会引起整个腺体的解剖形态或者结构发生明显变化，所以即使不是在月经期结束时检查，问题也不是很大。除非是比较特殊的情况，比如是可疑的增生结节，也会随着月经周期变化，自我触摸时大小改变比较明显，这时可能在月经期后检查更加准确。 因此，虽然乳腺检查在月经期刚结束时最适宜，但是在其它时间检查，对检查结果的影响也很小，也可以进行检查。

内痔如果没有症状，可以不用治疗，只要纠正引起痔疮症状的诱因即可，比如平时多运动、少坐，纠正不良的排便习惯，比如久蹲，还有克服便秘，多吃新鲜的蔬菜、水果，还有含膳食纤维丰富的食物，避免大便干结和便秘等，只要不出现症状可以不予治疗。内痔主要出现的是两个症状，一个是出血，另一个是肛门有脱出物。无论是出血还是脱出物，这个时候均建议治疗，如果不治疗出血时间长就会引起贫血，尤其是妊娠期或生育年龄的女性，女同志痔疮长期出血又合并月经期间的出血，很多患者时间长了会有贫血。另外脱出物反复的脱出，也是容易诱发出血的因素，如果有了症状需要进行治疗，不治疗会有贫血、出血的危险，还有痔疮嵌顿或卡在肛门进不去，这时会疼痛难忍。

人体在胚胎发育一直到成形过程当中，是两排乳房，到最后发育成形的时候，其它的乳房全部退化，留一对乳。有些人会出现副乳，特别是在双侧腋下，腋前臂出现副乳。有的时候还会有乳头，因为有腺体就会受到激素的支配。在女孩子青春期以后，比如月经期会出现副乳胀痛，是最明显的临床表现，说明副乳里面含有腺体。 副乳可进行整形方面的治疗，首先明确副乳里的副乳组织组成是否有皮肤、脂肪、腺体多余，明确之后才能制定手术方案，手术的时候需不需要切除过多的皮肤，是否需要把过多脂肪抽吸掉，是否把里面腺体去除，达到比较正常的外观，副乳疼痛可以认为是因为里面有乳腺的腺体，所以要解决。