曾剑

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
对于有症状以及有并发症的胆囊结石，首先选择腹腔镜胆囊切除手术，如果没有症状的胆囊结石，一般不需要进行预防性的手术治疗。除了以下情况之外，第一、是胆囊结石数量比较多以及结石的直径＞2-3cm以上，第二、是胆囊壁钙化或者是石性胆囊。第三、是伴有胆囊息肉，并且息肉的直径＞一公分以上。第四、是胆囊壁增厚＞3mm，也就是伴有慢性的胆囊炎，如果是儿童胆囊结石没有症状的患者，原则上也不建议进行手术治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
胆管结石的成因非常复杂，与多种因素有关系，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例造成胆汁淤积的因素，都可能导致结石的形成。女性激素、肥胖、妊娠、高脂饮食、糖尿病，或者肝硬化、贫血等，都可以导致胆管结石的形成。另外，我国的经济发达城市以及西北地区的胆管结石发病率相对比较高，可能和饮食习惯有着密切的关系。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
乳腺是女性的重要第二象征的器官。在乳腺可以发生各种各样的病症，比如乳腺的炎症，包括哺乳期和非哺乳期炎症，乳腺腺病，也就是乳腺小叶增生症，以及乳腺的各种良恶性肿瘤。一旦乳腺发生疾病，应该到正规医院的普通外科就诊，接受医生的专科体检和详细的病史询问，同时需要进一步进行必要的辅助检查，包括乳腺彩超、乳腺钼靶检查以及磁共振检查，必要时还需要进行进一步的有创检查，比如乳腺结节的穿刺病理检查，进一步的明确诊断和制定详细的治疗方案。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
乳腺疾病给女性的身体健康和心理健康带来一定的影响和负担。乳腺疾病通常与不健康的饮食方式、不健康的生活方式和不良的情绪都有一定的关系，虽然乳腺疾病并没有特殊有效的食疗方法，但是，总体上在饮食上应该注意避免辛辣、刺激食物的摄入，远离烟酒，避免过度摄入含有外源性激素的药物和食物。应该多摄入含有维生素丰富的时令果蔬。另外，乳腺增生患者如果疼痛症状比较明显时，可以考虑逍遥丸或者乳癖消、乳康片等中成药口服对症治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
乳腺腺病又称为乳腺增生症，是常见的乳腺良性疾病。通常是因为体内雌激素水平异常改变引起的乳腺组织增生过度与修复不全。乳腺增生症主要表现为周期性的乳房疼痛和增生性肿块。患有乳腺增生症，应该注意养成良好的生活、工作作息习惯，避免辛辣、刺激的食物，远离烟酒，避免熬夜和过于劳累，同时应该养成良好的心态。如果疼痛症状比较明显，可以考虑口服逍遥丸、乳癖消或者乳康片等中成药对症治疗。另外，应该到正规医院的普通外科就诊，定期进行复查，每3-6个月左右进行乳腺彩超检查1次。

胸腺瘤手术效果要根据患者分期以及病理类型决定，如果是早期，手术效果令人满意。如果是中期或者晚期或者恶性程度比较高，手术后存在一定复发率跟转移率，还要采取其它治疗方法巩固疗效，比如放疗或者化疗。 胸腺是免疫器官，长在非常深的部位，胸腺长在心脏跟胸骨之间。儿童期胸腺是非常重要的免疫器官，长大后胸腺退化，成人胸腺很小，或者看不见。 胸腺瘤发病率不低，一般是手术治疗，不同病理类型或者不同临床分期，治疗效果不一样。胸腺瘤分A型、AB型、B1、B2、B3、C型，越往后恶性程度越高，手术效果越差，越早期手术效果越好。

癌症晚期是非常广泛的概念，全身几乎每个地方都会长肿瘤，到晚期不同部位来源的肿瘤，不同病理类型、不同扩散方式、不同转移部位，都会引起不同的临床症状，具体表现要根据原发肿瘤病理类型跟转移部位。如果有胸痛不一定是肿瘤晚期，很多疾病都会导致胸痛，原发胸部肿瘤即使没有达到晚期，也可能会引起胸痛，或者心脏疾病、肋骨炎症、神经官能症，都会引起胸痛。如果有胸痛，不一定是肿瘤晚期，要到专业医院找专业医生进行诊断。 如肺癌到晚期以后，有多部位转移可能性，包括骨转移、脑转移、肾上腺转移、肝转移以及全身其它地方转移，出现各种症状，转移到脑出现神经系统症状，比如走路不稳、头晕、呕吐等。转移到骨出现骨痛，涉及骨头位置，如果是腰椎，可能会腰痛，如果转移到胸骨、肋骨，可能会胸痛。转移到肝脏，可能表现出肝功能不好的症状，比如右上腹疼痛、黄疸。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
浸润性乳腺癌包括两种类型：第一是浸润性特殊癌，比如乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、鳞状细胞癌等，这一型的分化比较高，预后相对好；另一种是浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌，这里的髓样癌是指没有大量淋巴细胞浸润的情况，还有单纯癌和硬癌，浸润性非特殊癌的分化比较低，预后比浸润性特殊癌差，这一型是乳腺癌中最常见的类型，占80%左右。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
肛门痔疮的初期，尤其是没有症状的痔疮，一般建议采用非手术的保守治疗，尽量避免进食辛辣、刺激、油炸等食物，避免烟酒嗜好，避免久坐不起，不要熬夜。另外，要保持局部的清洁，可以采取高锰酸钾溶液坐浴，也可以适当口服一些促进和改善局部循环的药物，如强力脉痔灵，或者地奥司明片等，以及应用局部痔疮膏缓解症状。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
痔疮是常见的肛肠科的疾病，任何年龄都可以发病，但随着年龄的增长，发病率会升高。可以分为内痔、外痔、混合痔。内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性的改变或者移位。外痔则是指齿状线远侧的皮下静脉丛的病理性扩张或者是血栓形成。如果是混合痔，它就是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔，进行相互的融合而形成混合痔。