曾剑

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
慢性溃疡性结肠炎是发生在结直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变它可以发生在结直肠的任何部位，其中以直肠、乙状结肠最常见，也可累及结肠的其他部位或者整个结肠，少数情况下可以累及结肠末端，称为倒灌性回肠炎，病变只见于黏膜层和黏膜下层，肠壁增厚不明显，表现黏膜的大片水肿、充血糜烂和溃疡形成，临床上以血性腹泻为最常见的早期症状，腹痛表现为轻到中度的痉挛性疼痛，少数病人因为直肠受累引起里急后重。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
腹股沟疝的基本症状表现为腹股沟区有一个突起的肿块，肿块经常在站立、行走、咳嗽或者劳动的时候出现，可以降落到阴唇或者阴囊里面。在平卧位或者休息的时候，肿块可以回纳到腹腔而消失。如果是嵌顿性疝，则往往表现为疝块突然增大，并且伴有明显的疼痛。如果出现肠梗阻的时候，还可以伴有腹部的绞痛、恶心呕吐，停止排气、排便，并且出现腹胀等一系列的肠梗阻症状。

胸腺瘤不同手术方式，创伤不一样，手术越大，创伤越大。现在使用胸腔镜，左边、右边胸腔都一样，包括剑突下的微创手术，术后康复时间很短，一般3-5天可以出院。如果是开放性手术，把胸骨劈开，创伤更大，术后7-10天左右，患者康复出院，康复时间还跟整个胸腺肿瘤大小、类型以及手术切除范围有关。 胸腺是长在心脏跟胸骨之间腺体，在儿童期是非常有用的免疫器官，长大以后会退化。胸腺瘤的治疗方法是以手术为主，胸腺瘤长的位置较为特殊，手术可以通过左边胸腔或者右边胸腔进行，取决于胸腺瘤往左边长还是往中间长，如果长在正中间，可采取其它治疗方法，比如剑突下或者劈开整个胸骨。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
乳腺癌的分期方法有很多种，现在多数采用国际抗癌协会建议的TNM分期法：T是指原发癌瘤的大小、N是指区域淋巴结的数目、M是指有没有远处转移。根据TNM的情况进行组合，可以把乳腺癌分为五期，其中0期是指原位癌不伴有淋巴结和远处转移的情况，最后一期，就是第四期是指存在远处转移，不光原发病灶和淋巴结的情况。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是指致病菌侵入血液循环当中进行生长繁殖，从而引起的一种急性的全身性感染。一般症状是寒战高热，出现皮疹、关节疼痛和肝脾肿大，部分病人还会出现烦躁不安、四肢冰冷、紫绀、脉搏加快、呼吸加快、血压下降等休克的表现。败血症的病死率可以达到30%-50%，特别是老人、儿童、免疫功能比较低下的病人，或者是肝硬化、低蛋白血症、糖尿病的患者，病死率可以更进一步的升高。如果治疗不及时，发生并发症，比如伴有多发性脓肿，又称为脓毒血症，病死率可能更高。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是一种全身性的感染性疾病，临床症状与致病细菌的数量、种类、毒力以及病人的身体状况有关系。症状大致可以表现为以下几种情况：第一、出现感染中毒的症状，表现为畏冷发热或寒战高热，严重会出现面色苍白、神志不清、血压下降。第二、皮肤方面的改变，可以出现皮肤瘀点和瘀斑。第三、消化道症状，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。第四、可以出现关节疼痛和肝脾肿大。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是一种全身性的感染，常见的致病菌包括有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌，甚至是真菌感染。另外，败血症的引起还和进入体内的细菌的数量，以及人体的免疫功能有关系，严重的开放性损伤、大面积烧伤、急性重症胰腺炎、急性弥漫性化脓性腹膜炎容易引起败血症。另外，如果在全身状态不良的情况下，比如慢性营养不良、肾病综合征、糖尿病、肝硬化或者化疗的病人，以及使用免疫抑制剂的病人，在这些人的身上发生同样的感染的情况下，往往比普通人比正常人更加容易发生败血症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺疾病是指发生在甲状腺这个内分泌器官上的一些病症。在临床上常见的疾病包括有单纯性或者结节性的甲状腺肿、甲状腺功能亢进或者减低，另外就是甲状腺的炎症，比如亚甲炎或者桥本氏病，还有就是甲状腺腺瘤以及甲状腺的恶性肿瘤，如甲状腺癌。在这些疾病当中，有一部分是需要进行外科手术干预的，包括有一部分的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺的恶性肿瘤，比如甲状腺癌等。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
急性肠系膜淋巴结炎多数见于儿童，在发病之前往往先有上呼吸道感染的病史。症状多数就是腹部疼痛，疼痛的位置大多位于右下腹，位置偏内侧，范围不太固定，并且比较广泛，腹痛的程度和范围可以随着体位的变更而改变。检查方面主要是血常规和腹部超声检查，可以发现有肿大的淋巴结，血象可以正常或者略有升高。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
胆囊切除术是肝胆外科常见的手术，胆囊切除术后对于身体有什么影响？有什么后遗症？下面结合有关文献，做一些简单的归纳。第一、可以引起消化不良，胆囊具有存储和浓缩胆汁的功能，在胆囊切除之后，胆汁持续不断的进入胆道，进入肠道，缺乏食物和胃酸的综合，在胆汁的稀释下可以出现消化不良、腹泻、腹胀等症状。第二、胆汁反流性胃炎，当胆汁持续进入肠道之后，在12指肠内蓄积，有可能反流到胃里面引起反流性的胃炎。第三、乳化胆总管结石，胆囊切除术后，胆盐浓度减小，胆汁酸浓度降低，对于胆固醇的溶解能力也跟着降低，就容易形成胆固醇的累积和结石的形成。第四、乳化结肠癌。胆囊切除手术后，刺激胆酸增加，可以进一步刺激结肠黏膜发生癌变。