曾剑

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺腺瘤在临床上可以没有任何的自觉症状，多数在数月到数年甚至更长的时间，一般是肿块在一公分以上或者更大时才被发现。在做常规体检的时候B超可以发现颈部肿块多数为单发性，圆形或者椭圆形，表面比较光滑，边界比较清楚，与周围组织没有粘连，没有压痛，还有一个特征是可以随着吞咽上下移动。瘤体一般在几厘米左右，巨大的瘤体比较少见，如果瘤体巨大，可以对周围的器官产生压迫，比如压迫气管或者压迫食管，有的瘤体可以并发有出血，而产生局部胀痛的症状。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主，就是急性胰腺炎最常见的病因，占到50%以上，又称为胆源性胰腺炎。胆道疾病，比如胆道结石可以堵塞胆总管末端，这时胆汁可以经过共同通道反流进入胰管，引起胰腺腺泡细胞坏死或者胰管内高压，诱发急性胰腺炎。造成胆总管末端堵塞的其他原因还有胆道蛔虫以及因炎症或者手术器械引起的十二指肠乳头水肿或者狭窄，或者奥迪括约肌痉挛等。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
股疝就是疝囊通过股环经过股管向卵圆窝突出的疝。股疝的发病率占腹外疝的3%-5%左右，常见于40岁以上的妇女。妊娠是腹内压增高的主要原因，股疝的疝块往往不大，经常是在腹股沟韧带下方，卵圆窝的位置，表现为半球形的突起，平卧位回纳疝内容物后，疝块有时并不能完全消失，这是因为疝囊的外面有很多脂肪堆积，主要采取手术治疗为主。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
慢性胆囊炎的症状很不典型，多数病人有胆绞痛的发作病史，病人经常在吃饱饭之后或者进食油腻食物之后，出现腹胀、腹痛，腹痛程度轻重不一，多数在上腹部，可以放射到右肩背部，少部分病人可以出现畏冷、高热和黄疸，并且伴有恶心、呕吐症状。腹部基本没有明显的体征，或者仅有右上部的轻度压痛，墨菲氏征可以表现为阳性。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
胆囊息肉的病因目前还不是非常清楚，一般认为胆囊息肉的发生与慢性炎症、胆固醇代谢紊乱有密切关系。其中，炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎症反应性病变，而胆固醇性息肉则是指脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的共同结果。有人认为胆囊息肉与胆囊炎症、胆结石两者都有密切的关系。另外，肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，也是胆囊息肉发生的因素。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
急性乳腺炎的治疗原则就是消除感染、排空乳汁。早期急性乳腺炎表现为蜂窝组织炎，也就是还没有形成脓肿，这时候可以用抗菌素进行治疗。由于急性乳腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，我们可以选用青霉素或者头孢菌素来进行治疗。到脓肿形成之后，这时候的主要治疗措施就是要进行及时的脓肿切开引流手术，并且进行定期的换药，来促进伤口的愈合和感染的消除。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
在犯有乳腺炎的时候，一般不停止哺乳。因为停止哺乳，不仅会影响婴儿的喂养，而且会提供乳汁淤积的机会，加重感染的可能性。但是患侧乳房应该停止哺乳，并且用吸乳器吸尽乳汁，促进乳汁的通畅排出。如果感染严重或者脓肿引流后并发乳瘘，则应该停止哺乳，并且可以使用药物进行停乳，直到乳汁停止分泌为止。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
淋巴系统是脉管系统的一个重要组成部分。它分布于全身的各个位置，包括全身的各个脏器和组织。淋巴系统是由淋巴细胞、淋巴管、淋巴结以及一些非淋巴的器官，比如扁桃腺、脾脏、胸腺所构成。淋巴系统的主要功能是过滤并且对抗外来入侵的病毒、细菌等病原微生物。也可以检测、拦截体内发生的病变，比如发生癌变的肿瘤细胞，从而形成局部的肿瘤性、转移性的淋巴结肿大。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
典型的乳腺增生与典型的乳腺癌是比较容易区别开来的。乳腺增生经常表现为月经前的周期性疼痛，可以摸到乳房的一些质地比较硬的肿块。乳腺癌一般不一定有疼痛存在，肿块比较硬，边界不清楚，甚至与周围皮肤或者胸大肌黏连，不容易移动。一些早期的乳腺癌往往在乳腺增生的基础上发展而来，不容易与增生区别开来，这时候需要借助一些辅助检查，包括彩超和钼靶的检查，甚至是穿刺的病理检查。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
哺乳期属于乳房的特殊时期，会发生各种各样的不适症状，引起哺乳期乳房刺痛的原因主要包括有：第一、乳腺管不通畅所导致的乳汁淤积，这时候可能表现为乳房底部可以触及到肿块，大多数为乳汁淤积引起的原因。如果没有进行积极的对症治疗，有可能发展为乳腺炎，甚至是乳房脓肿的可能。第二、乳腺管痉挛可以表现出针扎样的刺痛不适，特别是在排空乳房之后，症状更加明显。第三、哺乳期的乳腺增生。这种情况都见于哺乳期的母亲进食过于辛辣刺激的食物所引起的。