曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于性早熟的诊断，一般女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前出现了第二性征，应该考虑性早熟。女孩最常见的症状就是出现了乳房的发育、长阴毛、月经的初潮，这些都是性早熟的典型临床症状。需要到医院进行性腺激素水平的测定，主要是看一下促黄体生成素的具体数值，如果这个数值超过了3.5-5.0mU/ml，需要高度怀疑性早熟。另外还需要进行乳房彩超的检查、卵巢彩超的检查、垂体核磁的检查，进一步明确孩子性早熟的原因。如果是由肿瘤引起的，需要进行治疗，单纯的应用抑制性腺启动的药物是不可以的。对于这样的孩子确诊为性早熟，需要抑制性腺启动，以其达到正常的身高等。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
一般来说，女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前，出现第二性征，应该考虑性早熟的。这个疾病的病因是多种多样的，分为真性性早熟和假性性早熟。对于真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动的比较早导致的，这种情况多与肿瘤，神经系统的发育，神经系统受到损伤，还有先天性的疾病，比如脑积水有一定的关系。对于外周性的性早熟，最主要的就是与生殖腺的肿瘤，还有外缘性的食物、化妆品，包括肿瘤有一定的关系。吃鸽子蛋，不会导致孩子出现性早熟的，除非是大剂量的吃鸽子蛋，并且鸽子蛋当中的激素含量是特别高的，那有可能导致外周性的性早熟。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的宝宝已经出牙了，出牙期间需要注意孩子的口腔卫生，吃完东西以后都需要漱口，包括喝奶在内，也可以用纱布擦拭一下牙龈，或者是直接给孩子刷牙也是可以。同时在食物的性状方面，尽可能选择稍微硬一点的食物，让孩子咬一下，以缓解牙龈的瘙痒，缓解牙龈的疼痛。需要保证睡眠的质量和睡眠的时间。这个年龄段的孩子活动量是比较多，就有可能减少孩子的睡眠时间，睡眠的时间大约在14-16个小时左右，睡眠的时间过短，会影响孩子的正常生长发育，因此睡眠时间是必须要得到保证，同时睡眠的床也需要适当的调整一下，不要太软。如果床太软，可能会对骨骼产生一定的影响，甚至会出现骨骼的畸形。定期的给孩子洗澡，养成一个良好的卫生习惯。期间宝宝可能会出现吸吮手指的情况，尽可能地将孩子的手洗干净，以免病从口入。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
每个孩子的出牙都是有个体差异的，出牙的时间与顺序都是有个体差异的，即便出现了出牙顺序的改变，对孩子的发育没有太大的影响。不会影响孩子牙槽骨的发育，也不会对孩子以后恒牙的发育产生影响。出牙期间需要注意口腔的卫生，如果期间牙齿卫生不好，有可能会对牙齿有一定的影响，会导致新长出的牙齿出现异常，这个期间应该适当的补充钙剂，常规的补充维生素D、每天的生理需要量至少是400-600单位。补充维生素D的目的就是为了促进改的吸收。另外，注意口腔卫生，适当的给孩子多吃一些硬一点的食物，可以刺激牙齿的萌出。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于这个年龄段的孩子，如果出现了发育迟缓，需要给孩子进行适当干预，看这个孩子出生的时候有没有窒息缺氧、早产的情况。如果这个孩子有早产、出生的时候窒息缺氧、颅内损伤，比如有缺氧缺血性脑病、有脑出血等情况，就会影响孩子发育，导致孩子发育迟缓。对于这种情况，给孩子应用营养神经细胞的药物，促进神经细胞的发育。比如神经节苷脂、脑蛋白水解物。需要家长多给孩子辅助，也可以促进孩子神经细胞的发育。还需让孩子多听音乐、多游泳，这些辅助方法都可以促进孩子的智力发育。另外，也可以进行高压氧的治疗，效果也是相当不错的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
6个月的男宝宝体重5.97kg-11.72kg，身长61.4cm-75.8cm；女宝宝体重5.64kg-10.93kg，身长60.1cm-74.0cm，这个年龄段的宝宝出牙2颗，手指比以前更加灵活，可以拿一些玩具在手中玩，并且喜欢把玩具塞在自己口中，会翻身。如果扶着宝宝，能够站的比较稳并且很直，喜欢在扶立的时候跳跃。俯卧位的时候，应该用肘支撑起胸部，但是腹部还是靠着床面的。仰卧位的时候，喜双腿伸直、举高，听觉更加的灵敏，能够分辨不同的声音，并学着发声。能够认识妈妈的脸，能够区别生人和熟人。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
一般来说对于刚出生的孩子，出生前三个月体重增加和身高增加速度最快。这个时期可以跟孩子青春发育期的增长速度一样。过了三个月以后，孩子体重和身高增加的速度都在逐渐放缓，不可能增长的速度一直那样快，特别是到了七、八个月之后，孩子生长速度明显放缓。这种情况不应该是一种异常的现象，只要孩子的身高和体重在正常范围之内就可以，没有必要要求孩子超过正常同龄儿的平均数值。因为每个孩子的发育都有个体差异，即便孩子现在的身高和体重略低于正常同龄儿的平均数值，也不能说明孩子有生长发育迟缓的情况，因为随着孩子的发育，都会逐渐地追赶上来。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于一般的孩子，出生以后4-10个月，牙齿开始萌出超过一周岁，还未出牙的，应该考虑出牙延迟。出牙与很多因素有关系的，最主要的就是营养，遗传和食物的性状。对于9个月的宝宝，没有出牙应该问题不大，这是一种正常的现象。在出牙期间，需要给孩子均衡的饮食，常规的补充维生素D适当的补充钙剂，并且术要注意口腔的卫生，吃奶完毕以后都要用水漱口的，或者说用纱布擦拭牙龈。每个孩子的发育都是有个体差异，并不是说在4-10个月之内，所有的孩子都会出牙。有的孩子稍微晚，有的孩子稍微早，这不能说明任何问题。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
体重是反映孩子生长发育最直观的指标，并且可以反映近段时间孩子的营养状况，体重的数据获得比较简单。每个孩子的发育都是有个体差异的，体重也是有一定的正常范围，只要孩子的体重在正常范围之内即可，没有必要非得强求自己的孩子超过正常同龄儿的平均数值。一般而言，孩子的体重在标准数值上下浮动10%都是正常的，不需要特殊处理。如果超过了20%，需要高度怀疑生长发育迟缓，或者是生长加速的可能。不管是迟缓还是加速，都需要到医院进行进一步的检查，明确原因。特别是生长发育迟缓的孩子，有必要进行生长激素的测定，明确增长基数是否在正常范围之内。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
头围的测量方法是从左侧的眉弓上部突出的部位绕经枕骨隆突一周，再到右侧的眉弓，这一圈就称为头围。对于刚出生的新生儿来说，平均的头围在34cm左右，前半年增加8-10cm，后半年增加2-4cm，6个月的时候头围大约在44cm左右，一周岁的时候头围在46cm，两周岁的时候48cm。头围与很多因素有关系，只要在正常范围之内就可以，如果超过了正常同龄人平均数值一个标准差以上，应该问题不大，可以先观察。超过了两个标准差，需要高度怀疑病理因素引起，需要到医院进行进一步的检查。比如出现了脑积水、脑血管的畸形、颅内有占位性的病变等。