曲姗

血压高的原因较多，若是不存在原发性高血压病，仅由焦虑、失眠所致，可以恢复。此时血压高并不是真正意义上的高血压病，仅为焦虑症的表现形式，等焦虑症好转之后，血压高可以自然恢复。正如焦虑有时会导致心率过快，但心率快并不代表心脏器质性病变导致存在心律失常，而是焦虑症状之一，焦虑好转之后，症状自然会消失。但某些年龄较大的患者可能本身就存在高血压病，而焦虑和失眠会使血压控制更加困难，在两个因素共同作用下，血压容易产生波动和紊乱。此时将焦虑、失眠控制后，血压不一定能完全恢复，但可以使血压更容易控制，如波动幅度更小，使用的降压药更少等。

精神分裂症并不是妄想症，妄想症叫妄想障碍，是两类疾病，但是它们有个共同点，以妄想症状为突出表现。具体如下： 1、妄想障碍，妄想障碍较突出的特点是以持续、持久的妄想为特点，基本上只有妄想类的问题，而没有其他感知觉的问题，或者是情感的特别变化等； 2、妄想障碍的功能损害可能并不严重，患者可以继续工作，甚至有些可成家、生子等，但是妄想的持续时间会非常长，甚至数10年； 3、精神分裂症更广泛，损害更全面，是一种全面影响感知觉、思维、情感、行为的一种精神障碍，不仅仅有妄想的症状，还会有幻觉、情感不协调，比如行为退缩、意志减退等，这是一种更全面的损害。

精神分裂症是一种慢性迁延性疾病，不好用发病率这个概念去统计它，发病率是指一段时间内的新发病例，因此一般在临床上或者调查中，是以患病率来调查慢性疾病的特点。在我国精神分裂症的患病率大概在7‰-13‰这样一个水平，好发人群集中在青壮年、青春期或者是青年人，十几岁到二十几岁，或者到30出头，一般超过40岁以后的发病很少或者陡然下降，在青壮年中是容易发病的一个疾病。 精神分裂症发生之后需要尽快就诊、尽快就医，尤其是首次发作时，家属或者周围的人会较恐慌，不知道怎么去应对。最主要的治疗方法是药物治疗，尽快开始药物治疗，可以很大程度的控制和缓解症状。大部分精神分裂症意识是清楚的，智能是正常的，只是有些较奇怪的或者不一样的想法和认知而已。

单纯型精神分裂症的病人，意志褪色较明显，不愿意出门、不愿意社交，喜欢一个人或者叫孤僻、孤独。这样的人会没有事情做，喜欢在家里吃东西，很多人会胖，再加上药物影响，这样的人体型会超重，甚至会有代谢问题。这时在饮食上就需要有所控制和选择，比如高油、高盐会影响代谢的一些食物就要少吃，相对的健康饮食，比如蔬菜、水果、杂粮要相对增加。这样的饮食有两个好处： 1、可以较大程度的改善因为药物所导致的偏胖或者代谢异常； 2、因为意志力较退缩、不愿意活动，活动量减少，这些食物相对于导致发胖和身体出现状况的风险要小些。 因此上述清淡、低盐、低脂蔬菜、水果、杂粮是比较建议病人使用。

强迫症有可能遗传，强迫症的遗传度比较高，发现当家族中有强迫症的病人，此家族其他有血缘关系的家庭成员，比其没有强迫症的家族，患强迫症的风险，相对较高。强迫症呈家族聚集性，不是由家族的某一个人，传递给后代，比如妈妈传给孩子，父亲传给儿子，简单的传递，是单基因遗传。强迫症不是单基因遗传，遗传的方式、机制、原理、过程还不清楚，只发现有遗传特质。在家族以及父代子代追踪中，已经发现此特点，具体如何遗传还不清楚。并不是家族的长辈，有强迫症，后辈就一定有，也并不是家族中的长辈没有强迫症，后辈就一定没有。有强迫症长辈的家族，只能说患强迫症的风险增高，但是风险是不是大概率会发生也不一定，因为遗传只是强迫症的机制之一。绝大部分精神障碍，包括强迫症，都不是单一机制的病，除遗传外可能还有别的因素参与疾病的发生。

重性精神疾病或者精神分裂症这一类疾病的前兆可能每个人不一样，但多数能感到人格改变，比方人际交往变得退缩、孤僻，日常学习、工作效率下降或者懈怠，然后睡眠可能会变差，考虑问题会比较多疑，会有不合群或者喜好独处，过去喜欢的事情可能会有变化。整个人可能不积极，不乐观，然后会有脾气情绪的变化，可能容易急躁、容易烦躁，甚至可能会有特殊行为，比如会特别的关注某些事情，会特别喜欢某些事情，也不愿意与人交往，愿意沉浸在自己的独立的空间里面。如果发生这种情况，持续的时间不短，这个时候家属可能要多关心个人不良的遭遇，困难，必要的时候可能要去了解情况，如果持续很长时间，还要尽早去就医。

神经病与精神病均为俗称或者戏谑说法，专业来讲属于神经系统疾病跟精神障碍两大类。神经系统疾病是指神经系统的器质性疾病，比如脑梗塞、脑出血、帕金森、运动神经元病等，特点是脑器质性疾病，这一类疾病叫神经系统疾病，应该到神经内科或神经外科就诊。另外一类叫做精神病，学名叫精神障碍，是指并没有明确的脑器质性损害，多是功能性损害，比如抑郁症、强迫症、焦虑症、精神分裂症、妄想症等。痴呆，即认知功能下降，兼有大脑器质性疾病和功能性疾病，可能需要两个学科同时医治。卒中后抑郁是大脑有过脑血管病之后的抑郁症状，也是既有器质性疾病，也有功能性疾病，既属于神经系统疾病，又属于精神障碍类疾病。

人格是一个人的心理特征的集合，是一个特点，这个特点并不是疾病，所以也不一定需要治疗。有的人的人格比较回避，有的外向，有的是表演型，有的是自恋型，有不同特点。每一个特点的长处和劣势不同，要做的是发挥长处避免劣势，而并不需要去治疗。 回避型人格的特征是以回避为主，比如可能会遇事情的时候会避免与人多发生交流，与其他人合作的愿望会下降，可能更倾向于独立处理问题，然后社交会减少甚至需要别人主动，但是并不一定影响社交，仍然可以完成基本的社交生活，只是方式是回避和被动的。所以只需要扬长避短，而并不需要去治疗。不管是哪一型的人格，都只是一个人的心理特征的集合而已。当然如果这种人格的特点使日常生活出现问题，导致疾病或者是加重疾病，可能对疾病要进行治疗，而并不需要治疗人格。

急性应激障碍的临床表现个体差异性非常大，不同人对不一样的打击呈现的表现有很大不同。通常一般在遭遇急性打击后，先是盲人阶段，如有不知所措的发呆状况，对环境退缩，比如逃跑、不讲话，还伴自主神经紊乱，比如心动加速、出汗、手抖，到了第三个阶段，活动增加，突然走来走去、讲很多话、做很多家务等等，一般持续2-3天就会逐渐消失，也有人持续一个月，事情过后病人会部分或全部遗忘，不会完全回忆起当时情况。急性应激障碍特别严重时，可能出现幻觉、妄想、讲话没有逻辑等严重精神病性症状，称为急性应激性精神病，可能达到精神病程度，这也是比较严重的急性应激症表现。

轻微抽动症的治疗时间，需要根据具体情况不同而有所不同，主要分析如下：1、短暂性抽动：通常较快好转，可能无需治疗，通常可以自愈，随着孩子生长发育逐渐消失，一般不超过1年；2、频繁抽动：比短暂性抽动发作更频繁，治疗时需要的时间与药物选择、患者对药物的反应程度有关。通常药物治疗会在2-3周获得改善。但是要想抽动症状好转，抽动症状完全消失，可能需要2-3个月的治疗，此时药物浓度能够达到预期目标，症状基本会消失；3、抽动秽语综合征：如果患者的发作形式较复杂，如抽动秽语综合征，同时有发声、运动时，相对治疗难度较大，可能需要长期治疗。治疗终止后病情出现反复，情况较复杂，每个人情况不同，可能治疗时间、好转速度也不同。