曲姗

喜欢咬指甲，要分儿童跟成人两种情况。如果是孩子要考虑以下情况： 1、孩子是不是缺乏维生素，比如基本营养物质的缺乏，锌、镁、铁等，微量元素缺乏导致孩子喜欢咬指甲。这个时候要先去进行身体的检查； 2、如果检查之后没有营养物质的缺乏，还是喜欢咬指甲，这可能是缓解焦虑的方式。包括有些成人会抖腿，吸烟，弹手指，咬指甲也是缓解焦虑跟紧张的方式。如果这种情况比较明显，建议能够最好能就诊，由专业人员评估紧张程度是不是明显高于同龄的其他孩子。如果是，就建议用其它更健康积极的方式取代咬指甲的方式，因为这还是有细菌的滋生的问题，通过更积极的改善紧张和焦虑的方法，可以替换掉咬指甲的行为。成人可能情况更复杂，成人单纯咬指甲可能还是与紧张有关，其它的情况还有，比如注意力不集中，过分烦躁，可能要考虑是不是有情绪障碍的问题，要及时看医生。

梦游症的治疗方法最重要的是保护安全，比如要关好门窗，然后避免让患者住在2楼或上铺，要避免房间危险的器具，比如刀、剪刀，保护病人的安全是第一位。如果情况比较突出，可以应用药物治疗，药物以安定类药物为主，但是需要在医生指导下切不可自己使用药物。 人群不同处理情况也有不同，对于儿童而言，儿童期的梦游症大部分并不需要特殊的治疗，保护好安全就可以。因为孩子在这个阶段可能神经系统发育尚不完善，会出现这种情况，随着年龄的增长，孩子的神经系统逐渐完善，梦游症自然会消失。但是如果是成人，建议完善睡眠监测，评估是不是还有其它睡眠障碍，往往梦游症和其它睡眠障碍可能同时在一个人身上出现，如果有要积极治疗，以防贻误治疗时机。

爱幻想大部分情况下不是病，每个人的思想都是自由的，开放的，幻想一些事情非常正常和常见。尤其是孩子，孩子可能幻想能力更强，会有不切合实际，甚至很荒谬的幻想，但仍然不是病。 孩子幻想只要不影响日常生活，交友、学习、日常睡眠、吃饭，不需要干预。大人也一样，有很多职业也需要去幻想，比如科学家，前沿的设计，剧作家，也都需要幻想去帮助职业的进步，只要没有带来生活上、社会角色的问题，就不能称之为疾病，也更不需要去治疗。 但医学有一个问题叫妄想，妄想会影响交际能力、职业能力、社会角色会受到损害，要及时处理和治疗。

心情不好如果持续比较长得时间，比如丧偶或者重大的疾病后，如果有持续的心情不好，要考虑跟与事件有关系，称之为适应障碍。如果事件已经过去，或者事件已经平复很长时间，仍然持续的心情不好、压抑，就考虑是不是有抑郁的可能。不管是适应障碍还是抑郁，都会对人的日常的生活功能带来影响。不同的是前一种情况随着事件的发生发展，随着时间的推移，慢慢情绪会逐渐好转，慢慢可以逐渐走出压抑和不愉快的心情。但是如果抑郁，可能不去治疗，有很多人很难摆脱抑郁情绪。同时抑郁还伴有其它的症状，比如睡眠、吃饭、脑力、思维、兴趣减低。如果是抑郁，还是要引起重视，尽快就医。

紧张情绪是人类非常常见的现象，在婴儿时期就会有，包括像紧张、烦躁、不安、恐惧等常见的心理现象都不一定非要需要克服，因为它们都具有一个特点，会像潮水一样会涌入，然后达到高潮，自然而然的一段时间之后会平复和消退。 很多时候，比如重要考试之前，或者进了考场没有准考证，这些突发事件难免引起紧张的生理反应，并不需要去克服，可以自我恢复。 但是如果紧张的心理频繁出现，持续时间很长，或者说莫名的出现，甚至一些很小的事就过分紧张而难以自控，这种情况就要考虑是不是疾病的表现。比如焦虑情绪或者抑郁情绪，这些心理疾病也可能会导过分紧张。

回避型人格障碍最主要的是评估共病，看患者是不是有其他精神障碍或精神疾病合并发生，比如回避型人格障碍最常见的一个共病是社交恐惧或社交恐怖，患者会回避社交场合等。这时候的重点是治疗共病，共病治疗好了之后，病人的生活质量会获得大大的改善。因此，经过评估之后发现了患者有共病之后，采取相应的心理治疗或药物治疗去治疗共病。当共病的情况治疗好转或治疗痊愈之后，或者是评估了患者并没有其他共病，单纯的是回避型人格障碍，则建议心理治疗。心理治疗可比较大程度上的改善病人的认知、行动、情感、内心痛苦等等。心理治疗时往往并不需要特殊的药物治疗，因为药物治疗也不会有特别好的效果，而长期坚持系统心理治疗可以很大程度的帮助患者摆脱痛苦。

边缘性人格障碍的特点是对人际关系、自我价值、目标等这些核心的认知领域，在两个极端不断变化。 其特点是不稳定，可能会在很短的时间之内，认为某个人特别亲密无间，特别好，把对方理想化，但很快就认为对方一文不值，极度贬低，跟对方剑拔弩张，甚至断绝往来。 可能之前会认为自己是个特别温和谦恭的人，对别人温文尔雅，谦虚有度，可能在很快的时间内就变得很暴躁、狂躁，有侵略性、攻击性。 病人对人际的互动及对于自己都处在两极间变化，同时还伴有冲动的行为，可能会与人接触中爆发或者发作一些非常冲动的想法跟行为，如恶语相加、口出狂言、侮辱对方，甚至会有具体的攻击行为等。

表演型人格障碍，属于人格障碍的亚型，关于人格障碍要评估其有没有共病，即有没有共同发生其他的精神障碍的疾病，如是否有癔症即分离转换障碍、抑郁症、双相情感障碍。如果有共病，则重点是治疗这些疾病，因为这些疾病可能对人的损害会更大，比人格障碍的损害更大。这时通过心理治疗或者药物治疗去治疗共病，当把共病治疗好，或者评估了这人并没有其他的共病，单纯的针对表演型人格障碍，可能会建议心理治疗。心理治疗会相对较好的改善人的行为模式、应对机制和其与人际交往的互动的模式，进而帮助表演型人格障碍的患者，提高其生活质量跟水平。

社交恐惧症是指局限于特定的社交场景下出现的焦虑发作，本质上属于焦虑障碍。这种焦虑包括两方面： 1、心理紧张、恐惧、不安，害怕被人嘲笑，害怕自己做得不够好，害怕别人瞧不起； 2、同时伴有生理的反应。生理反应是以自主神经紊乱为主，比如脸红、心跳、恶心，有解二便的想法，有手心出汗、手抖等。 两者结合在一起就是社交恐惧的主要表现，往往还伴有社交回避或者是退缩，本来应该去的场合，可能会想尽方法不愿意去或者是临阵脱逃等。这种社交恐惧症的发生尤其在少年中是相对常见的问题。如果出现上述情况不用恐慌，因为很常见，办法也很多，持续时间比较长，还是要建议及时的就医。

神经性厌食症的表现有两个层面，具体如下：1、行为层面：一个人通过刻意的减少热量摄入和增加消耗，来实现明显的不健康的低体重，刻意通常表现为节食、过度运动、使用导泻药、利尿剂，来实现体重的下降，这是最核心的行为表现；2、精神心理层面：主要表现为人对于体型、体重，持久的歪曲认知，这种认知不能通过科学知识、健康宣教来纠正。这类人对于胖有病理性的恐惧，对于瘦有无止境的追求，他们恐惧、拒绝维持健康的正常体重；所以在临床上会呈现一个人由病前正常的持续体重，通过一系列措施，如节食、运动消耗，导泻药的使用等，得到了不健康的低体重，并且伴发了饥饿的相关躯体症状，如脱发、闭经、贫血，甲状腺功能异常等，这些是神经性厌食的主要表现。