曲姗

反应慢、注意力不集中要明确背后的原因，可能是抑郁或者老年退行性变导致，常见原因与治疗如下：一、抑郁：抑郁治愈后反应慢、注意力不集中的现象会好转，治疗抑郁要根据患者抑郁的严重程度、表现特点、起病诱因等制定方案，通常有药物干预和非药物干预：1、非药物干预，可能会选择改变环境，对于压力源进行管理，必要时建议做心理治疗，通过上述治疗手段后抑郁可能会好转，甚至痊愈。抑郁好转、痊愈后抑郁导致的反应慢、注意力不集中会消失；2、药物干预，如果患者通过非药物干预效果不好，或者较难获得非药物治疗的条件，可能需要合并药物治疗，如应用抗抑郁药物。二、退行性病变：如痴呆，这时要进行抗痴呆治疗，才能够使情况逐渐好转。所以不能通过症状探索应该怎么办，而是应该明确症状背后的原因，以及病理改变，做出临床决策，再选择应对措施。

引起忧郁的原因，现在还没有一个明确的答复，没有找到抑郁或者忧郁的病因，哪些因素与抑郁存在直接的因果关系还没有找到。但是有假说可以解释此疾病，或者哪些因素更容易发生此问题。1、遗传：发现抑郁症病人亲属中的患病率高于普通人群，还发现抑郁的发作其实呈家族聚居性，所以提示遗传可能是较为重要的因素；2、环境因素：比如妈妈在怀孕时是否有过重大的精神刺激，是否有过感染，是否使用过药物，是否暴露到某种辐射的情况下。还有孩子出生以后，是否有童年创伤、儿童虐待问题，以及后来是否遇到不良的生活事件，持续压力、应激，还有重大损失等；3、其他因素：可能与神经递质代谢有关，中枢性神经递质，比如5-羟色胺、去甲状腺素代谢紊乱。还有可能与脑结构、功能，还有神经递质生理变化异常有关系。

硫必利不能用来治疗多动症，所以谈不到效果好的问题。硫必利用于治疗抽动障碍，对于抽动障碍有治疗意义，但是会出现某些不良反应。因为抽动障碍通常在孩子身上出现，在孩子的使用药品上，安全性比较重要，硫必利因为有不良反应，所以并不是首选药。多动症治疗的药物选择主要是中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂，比如托莫西汀或者抗抑郁药等，而硫必利并不能改善多动症的症状。硫必利的化学结构和药品的药理学特点，使其可以治疗抽动障碍的孩子，但是存在不良反应，如肢体外形反应、困倦、口干等，可能在实际使用中尽管效果不错，但是耐受情况不是特别理想，所以并不是常规或者首选药品。

冥想可以作为焦虑症治疗的辅助手段，但单独使用该方法不足以治愈焦虑症。临床上某种治疗方法是否有效，需要足够的循证证据支持。冥想的方法，目前确实有循证证据支持可以作为焦虑症治疗的辅助手段。冥想可作为心理治疗的一部分，帮助患者放松，实现更好的认知和身心协调。具体效果因人而异，部分患者通过冥想在一定程度上可改善疾病。是否用冥想治疗焦虑症，需要听从医生的意见。若医生判断患者的病情、特点、现状需要辅助治疗手段，可进行尝试。若医生认为效果较差，则需采取其它的方式，而不能仅使用这一个方法。

抑郁症的嗜睡与阶段无关，部分患者的抑郁表现是嗜睡，可能睡得比较少，如早醒、入睡难，部分患者最开始发病就是睡眠增多。每个抑郁症阶段都可能有嗜睡现象，但经过治疗后，可能会出现因药物引起的嗜睡，即服用部分药物，会导致睡眠增多，通常会发生在治疗初期时，药物副作用比较明显，调药过程中可能会出现此问题。药物剂量逐渐平稳，对药物耐受性逐渐好转，嗜睡症状会随之消失。药物副作用导致嗜睡，可以随药物治疗推进而好转。如果是病情导致，它可能属于疾病的一部分，在任何阶段都可以出现。给予相应抗抑郁的治疗方法，嗜睡可能会逐渐减少，甚至消失，如果治疗效果不理想，可能持续存在。

更年期焦虑症要遵医嘱服药，而且要因人而异，大部分更年期焦虑症的治疗药物，首选抗焦虑药，抗焦虑药类型很多，要遵医嘱选择，一般分类是抗抑郁药、苯二氮䓬类药，还有5-羟色胺激动剂，比如丁螺环酮等等，都可以作为抗焦虑药使用。因为焦虑症是若干个病的合称，包括场所恐怖、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍等等，每个人的基础疾病、生理状况、既往病史、服用药物、临床特点、严重程度都不一样，治疗方案也有很大区别，所以药物选择也不一样，要充分尊重个体化，对症治疗。

在过去，曾经以5年为界限，认为5年稳定就可以考虑停药，但是越来越多的临床研究和临床经验以及各种指南表明，5年并不是特别理想的界限。即便是5年之后，仍然有相当概率的人会复发，因为疾病的特点是慢性的、反复的、迁延性的疾病，会导致人的功能受损。 大量研究告诉我们，5年后仍然有较高的复发可能，因此不再以5年作为停药的标准。每个人的情况不一样，有些国家的指南建议终身服药，在大夫的监测下一直应用。在我国目前还没有这个要求，但是具体一个人要吃多长时间停药，与情况不同、要见的医生、门诊随诊，决定停药时间。因素较多，如疾病本身的控制情况、生存的环境、面对的压力、所处的家庭氛围等，都会影响停药时间。

紧张型精神分裂症是精神分裂症的亚型，所谓的治好是指临床治愈。诸多亚型中，紧张型精神分裂症是较容易获得临床治愈，通过药物治疗、物理治疗，可以使这一次的症状获得消失。后续有可能会再反复和再复发，这是所有类型精神分裂症的特点。精神分裂是慢性的、容易反复、容易复发的疾病。 本次治好之后，后续会不会再反复复发，目前没有一个方法和一个方式可以使其永不复发。相对较规律的药物治疗后，可以很大程度的减少今后的复发和反复。综合而言，本次的发作可通过药物的治疗获得治愈，大部分人或者部分人可获得治愈，一部分人治愈不了。本次治愈之后，今后若干年或者是几年、几个月之后，有可能会再反复，甚至反复的次数不止1次，会持续到后面的日子。

目前现有资料提示，大部分的精神疾病可能与两类情况有关，遗传和环境。对于遗传，目前知之甚少，所以预防也比较困难。环境上，很多疾病的发生可以追溯到童年期的不良成长经历，比如被虐待，忽视，经历了创伤事件等，这些种子就埋在幼小心灵，长大之后会触发，进而产生问题。所以需要给孩子相对安全、稳定积极的成长环境，让他们能够获得足够的关爱、保护。 校园霸凌事件、欺凌事件等，会使被欺负的孩子长大之后容易罹患心理问题。保护好孩子，让他们尽可能的少受到身体、心灵的伤害，可以很大程度预防将来的精神障碍获得。此外除了孩子以外，成人环境里面也需要调节，比如避免压力过分大的生活，过分紧张的节奏。不管是学习还是工作，有张有弛方能长久，如果一味的处在过分紧张的压力环境下，就会增加各种精神障碍的发病的风险与可能性。

边缘性人格障碍与其他人格障碍一样，单纯的人格障碍并不一定需要吃药，单纯的人格障碍吃药，效果也并不一定好，但是人格障碍的病人一定要去评估其是否有其他的共病，是否同时患有其他的精神障碍，如边缘性人特别容易并发双相情感障碍。 如果评估病人是边缘性人格障碍，同时又合并了双相情感障碍，需要应用治疗双相情感障碍的药物去治疗，而并不是用药物去治疗边缘性人格障碍。 对于人格障碍，药物的效果并不理想，更多、更有效的还是心理治疗，在心理层面上对人的行为模式、归因的方式、情感的处理方法、人际互动进行些改善跟建议，这样会取得比较好的效果，很多时候并不需要药物治疗。