曲姗

抑郁症和抑郁情绪的区别是：一个是疾病，另一个是症状，可以理解为肺炎和咳嗽的关系。肺炎有咳嗽，但是咳嗽并不一定只存在于肺炎，结核、哮喘中也会出现。抑郁情绪是抑郁症最核心、最重要情感体验，所以抑郁症一定有抑郁情绪。抑郁症不只包含抑郁情绪，还包含病因学、生理改变、临床表现、功能损害等等。抑郁症除了抑郁情绪外还有兴趣下降、体力不足、精力下降，有自杀观念、食欲、睡眠改变、功能损害等症状。抑郁情绪只是一个情绪描述的临床症状，可以出现在抑郁症，也可以在恶劣心境、双相情感障碍的抑郁相、精神分裂症、妄想等情况中出现，由此并不能靠抑郁情绪判定为抑郁症。

没有抑郁症的人吃了氟西汀会有什么样的结果，要看剂量，如果只吃一片、两片，属于常规量，通常能体会到药副作用，而体会不到治疗作用。氟西汀是抗抑郁药，可以改善抑郁病人的情绪、食欲、睡眠、精力体力等等，而不会对没有抑郁的人起治疗作用，但胃肠消化过程中会有药物副作用。如果过量使用治疗剂量，可能会有肝损害、心脏影响等代谢问题，则需要洗胃、输液、检查等等，目前没有发现过量服用存在致死反应。服药后的不良后果决定所食剂量，常规治疗剂量一般不会对没有抑郁的人造成身体损害。

青少年抑郁的早期表现，每个人不一样，但认知方面比较多，比如脑力变化，表现为学习效率下降、记忆力下降、注意力不能集中、难以专心学习、想去看书却看不进去、不能集中，这些容易被注意。早期可能以生理不适为主，比如睡不着、早醒、食欲下降、疲惫、疲乏，而体力的下降会造成消化道症状，比如反酸、恶心、腹胀、腹痛，可能还有头部不适，头晕、头痛等等。有些可能表现在情绪，早期出现情绪低落、兴趣下降、觉得高兴不起来、郁郁寡欢、悲观、甚至绝望等等。还有的早期以烦躁、焦虑、冲动为主，容易发火、生气，心理稳定性不好，容易急、紧张。恐惧、恐慌的焦虑表现，也可能是青春期抑郁症的早期表现，每个人的早期表现不一样，但抑郁的情绪感受，躯体不适、脑力认知变化三大症状是最核心的。

胸闷、气短、焦虑症，应尽快就医，需明确胸闷、气短是否为焦虑症的表现之一。如果明确诊断的同时不存在其他器官性损害，如排除心脏、肺部及其他内科疾病所导致的胸闷气短，便认为其属于焦虑症的部分表现，需进行系统、规范抗焦虑治疗，如使用抗焦虑药。尤其对于胸闷、气短突然发作，可能需合并急性抗焦虑药，使焦虑急性期发作获得控制。为使焦虑症治疗更平稳、减少发作，可使用抗抑郁药，其具备较好、安全的抗焦虑作用。此外，对于焦虑症还可使用非药物治疗，因焦虑症发生除脑内化学物质外，还与社会心理因素相关，如压力、人际关系、最近发生的不良事件等，合并心理治疗可达到应对效果。对于动力流派、行为流派或人本主义流派，均具有指导与建议，可帮助应对压力与困境。还需增加体育运动，肢体活动对大脑稳定调节以及焦虑所致的植物神经功能紊乱，均具有保护及预防作用。

恐癌症可能是焦虑症的一种。焦虑症是一大类疾病总称，包括各种形式，如以恐惧为主的恐怖症，恐怖症可能是场景的恐惧，如恐高、幽闭恐惧等，也可能是关于特定对象，如尖锐物、血液等，恐癌症患者的恐惧对象即癌症。恐怖症最核心体会为恐惧害怕，同时伴有躯体症状。通常指自主神经功能过分亢进与兴奋，产生如心慌、头晕、恶心、反酸、排便次数增加、出汗、手抖无力、头昏、头蒙、头晕等一系列与自主神经功能相关反应。恐怖症除恐惧害怕等心理因素外，还存在较突出的行为变化，即回避行为，如恐高症患者可能避免去高处，如幽闭恐惧症患者可能避免乘坐飞机、地铁、电梯等，均属于恐怖症的表现。恐癌症患者对于癌症也可能存在相关表现，较害怕癌症相关事情，同时具有回避行为，伴发躯体不适，也属于焦虑症的一种。

手抖可能是焦虑症的部分症状，焦虑症常见症状如下：1、精神症状：分别是恐惧和忧虑，患者多伴有紧张不安；2、躯体症状：在恐惧、不安背景下的自主神经过分紊乱，通常以亢进为表现，手抖即自主神经亢奋的表现之一，患者同时可能会伴有出汗、震颤、麻木、感觉异常，比如蚁走感、触电感、心慌、恶心、头晕等。部分患者手抖明显，以至于平时指握动作会受影响，而其他患者手抖较轻，即微微颤抖，但是不影响系扣子、吃东西等。临床上不能通过症状，比如手抖单一的表现判断是否为某种疾病，要全面观察决定，比如焦虑的心境症状、躯体症状，除手抖外，患者是否有精神上的表现，比如恐惧、紧张、担忧、不安、害怕等，如果患者具备自主神经功能兴奋的表现，可能考虑手抖是焦虑症的部分症状。

焦虑症的躯体症状特点是自主神经功能紊乱，可以涉及到全身各个系统，症状主要如下：1、神经系统症状：表现为头发紧、头沉、头晕、头痛，并伴有震颤、手抖；2、心脏系统症状：可能发生心悸、胸闷、胸痛，当焦虑障碍突然急性发作时，临床称为惊恐发作，此时心脏表现类似于心梗发作，病人自觉濒死感并存在剧烈胸痛；3、消化系统症状：可能呈现为反酸、恶心、嗳气、腹胀、腹痛、食欲下降甚至呕吐等；4、泌尿系统症状：可能发生尿频、尿急、膀胱过度刺激的症状；5、全身症状：比如出汗、乏力、手抖、指尖麻木等，可能还会涉及到肌肉，有些病人会自觉肌肉发紧、各关节发生疼痛、肌肉不能放松，比如背部肌肉紧张、颈部僵硬、关节不适等。病人的躯体症状可能发生一组或几组，可能在某个阶段以某个系统症状为主，而后进行交替与变化，呈现多样性症状，甚至很多人都难以形容，而每个阶段的症状特点又不完全相同。

严重焦虑症的表现分为精神症状和躯体症状，如果心境症状与躯体症状同时出现在一个人身上，同时表现为过分紧张或忧虑、恐惧时，需要考虑可能是严重的焦虑症表现，具体如下：一、精神症状：1、恐惧：恐惧达到顶峰时，病人会感到濒死感，感觉自己要失控、要晕倒了、生命快要终止等，这时患者会打120或者到急诊就医；2、忧虑：忧虑到达顶峰，出现精神激越或精神、运动性不安，坐立不安、觉得大难临头、惶惶不可终日，好像有事情要发生一样无法安静，整个人处在崩溃、紊乱的边缘上。二、躯体症状：1、心脏症状：躯体症状是在精神症状背景下，出现自主神经功能兴奋的表现，很多时候表现为心慌、心悸，甚至胸闷、胸痛等，部分患者描述类似心梗的感觉，感觉心脏不行、不跳、要跳出来，或整个胸要撕裂的感觉等；2、全身症状：如头痛、头晕、模糊感，或周围的不真实感，伴有大汗、手抖等；3、消化道症状：如腹痛剧烈、反酸、呕吐等。

焦虑症的治疗期通常是指慢性焦虑。如果是片段化的焦虑发作，发作完毕就结束了，不需要特别长的治疗时间。如果是慢性的、弥漫性的焦虑障碍，通常会分为三个阶段，具体情况见于以下：1、急性期：一般约2-3个月，这个阶段通常会使症状消失，大部分病人的病情可以获得改善；2、巩固期：约持续4-9个月，巩固期需要将前面的治疗效果巩固；3、维持期：有些指南建议，焦虑的后续还要进行维持期，大概是1-2年的时间。建议维持期的原因，在于使焦虑以后少复发、少反复。因为焦虑本身是比较容易复发的病，如果在急性期、巩固期就停止药物，或者治疗之后，后续的复发概率会比较高，建议进行急性期、巩固期、维持期的全程治疗。从而使得焦虑障碍的控制更加稳定，实现本次治愈以后后面不再复发，或者将复发的风险降到最低水平。

精神分裂症是一个复杂疾病，是一个多维度的损害，简而言之，一般会在思想、情感、行为上都会出现问题。医生的判断大概分以下两种： 1、阳性症状：正常人或大多数人没有的症状，比如幻觉，之前没有幻觉，而在某个阶段突然出现幻觉；比如妄想，一种坚定的荒谬的观念，之前没有而在某一个阶段出现，叫阳性症状； 2、阴性症状：过去有，现在消失；或大部分人都有的，而患者没有的，比方情感减退、意志减退，与亲密关系的依恋与合作。如果上述情况在一个人身上比较明显，并且持续的时间超过1个月，并且不能担当好生活、职业、社会角色，就要考虑此人很可能患有精神分裂症。