早泄

如果男性近期常出现遗精现象，多为精神较紧张所致，需要通过射精释放精神压力。此时需保持健康、积极心态，有条件者可加强体育运动，有助于释放压力以及利于睡眠，患者还可进行精神卫生方面心理咨询，缓解心理压力，以便缓解身体压力。如果无法进行自我调节，可考虑服用药物，比如盐酸舍曲林片或者帕罗西汀等，可在控制精神抑郁状态同时，降低梦遗发生几率且可以治疗早泄。遗精本质属于正常生理过程，主要将精囊中残存精液排出，而在睡眠时相关神经易兴奋，可能会诱发射精行为。通常调节射精的神经与调节精神焦虑、紧张神经共通，所以当处在抑郁、精神紧张状态时，男性易发生梦遗且易发生早泄。

如果男性偶尔出现睡眠时遗精，可能为精囊张力较大、平时排精较少所致。如果经常遗精，可能为近期心理紧张、抑郁、精神压力大、焦虑等，存在一定心理健康卫生方面问题所致。通常支配射精神经与支配抑郁神经在体内共通，患者存在抑郁状态时，易处于遗精及早泄风险中。遗精本质上属于正常生殖过程，可能因人体没有在清醒状态下经常主动排精，比如性生活等，导致精囊中张力较高而诱发射精神经易在夜间兴奋，从而诱发射精反射。因此，如果男性近期出现遗精较频繁，需要考虑是否近期心理压力较大或工作、生活中存在难以解决问题所致，需要及时给予相应解决。此外，还需适度增加体育锻炼、排解心理压力、改善睡眠质量，患者也可考虑服用抗抑郁药物，比如盐酸舍曲林片，抑制神经兴奋，改善精神症状及梦遗情况。

频繁遗精后病人一般会出现精神萎靡、注意力不集中、工作能力下降等表现，易引起慢性前腺炎，导致精液不液化、睾酮水平下降，出现晨勃现象消失以及阳痿、早泄症状。正常男性在青春期前后会出现正常遗精现象，属于生理性遗精。遗精是指男性在夜间睡梦后，在没有性刺激、性生活、手淫的情况下出现的无自主的射精现象，也称梦遗。频繁遗精对不同年龄段的男性的危害也有所差异，具体如下：1、青春期男性：青春期男性由没有正常、规律的性生活出现遗精现象，属于正常生理现象。但频繁遗精时也会出现精神萎靡、注意力不集中、性欲减退和下降；2、成年男性：成年男性如每周遗精次数＞4-5次时称为频繁遗精，频繁遗精后通常会导致生育能力以及精子密度、活动率下降，精子数量减少。

若男性患者经常出现遗精，需考虑近期是否存在精神过于紧张、抑郁现象。偶尔遗精属于正常现象，是身体正常生理反射过程，目的是将精囊中积压的精液排出，而支配射精的神经容易在睡眠时兴奋，从而诱发射精行为。但支配射精的神经与调控抑郁神经相通，如果经常出现遗精，可能近段时间患者精神处于紧张状态，当心理压力过大或对日常生活不满导致抑郁时，射精神经更容易被诱发，易出现频繁梦遗，且易造成早泄。因此，如果患者想要抑制频繁遗精现象，可考虑生活或工作是否存在心理压力过大，需要及时解决，正视问题。建议患者可通过增加体育运动，改善精神状态，释放体内压力，从而改善睡眠质量。必要时可服用改善精神紧张药物，如盐酸舍曲林片等，在控制精神症状同时，对于改善梦遗也有益处。

遗精属于正常生理现象，多数情况下遗精不需使用药物治疗，但如果遗精频繁至2-3天1次，建议口服盐酸舍曲林片进行治疗。如果日常生活中较少自行排精，支配射精的神经可在夜间睡眠时兴奋，从而将精液排出体外。如果遗精频率较高，可能由于精神焦虑、紧张所致，支配射精的神经与支配精神抑郁神经共通，因此存在抑郁状态者易出现早泄及遗精现象。射精同样是排除或降低心理压力的过程，如患者近期精神紧张，包括学业压力较大或人际交往异常，精神抑郁导致相关神经兴奋，则易诱发射精行为。如果近期精神压力较大，建议加强体育锻炼，改善精神心理状态，患者还可口服盐酸舍曲林片改善精神抑郁状态，则可较好缓解梦遗及早泄现象。

23岁男性如果没有结婚，也没有规律的性生活，遗精是正常现象。性成熟以后、未婚以前，男性每月3-5次的遗精都属于正常。如果某段时间过于劳累、压力过大，一晚出现1-2次遗精也有可能，时间不超过3个月也属于正常生理现象，在可调控范围。主要根据生理性疲劳，进行生活调控即可。若23岁已经有规律性生活，如已经结婚或有规律性生活，还有遗精则需要警惕。如部分早泄患者，每次性生活不充分，在性生活以后还存在遗精现象。部分慢性疾病患者，尤其前列腺炎患者，可能也会出现频繁梦遗。此时需要根据不同情况进行不同区分，建议到医院就诊治疗。

阳痿和早泄同属于性功能范畴，性功能障碍有些情况是可以治疗的，有些情况下是可以完全治愈的。阳痿和早泄影响的因素非常多，首先要寻找病因如有没有基础疾病，根据病因进行解决，或病因解除的同时用于治疗阳痿、早泄的药物。当然有些阳痿、早泄需要长期服用，但可以肯定一点，阳痿、早泄用的药物不存在依赖性，只存在阶段性。也就是说可能这一段时间性功能出现障碍，可以用一段时间药物，即使之后再不用药物，阳痿、早泄的问题已经解决，但是再过一段时间可能疾病又会出现，还需要治疗。

勃起插一会就软就是经常说的早泄，在早泄这个问题上，首先要换一个思维来考虑问题。性是夫妻双方相互愉悦的过程，如果不管多长时间，如果夫妻双方都还满意，其实就不存在早泄的问题。如果夫妻双方都觉得不满意，就应该到医院进行检查治疗。治疗上应该根据患者疾病的不同病因，实施个性化的综合治疗，从而提高患者和伴侣性生活的满意度。这里强调治疗早泄的目的是提高夫妻双方性生活的满意度，目前早泄治疗上有药物治疗、行为心理治疗、外科手术治疗以及中医治疗。其中手术治疗具有不确定性，所以选择时一定要慎重。而药物治疗方面目前有5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、达泊西汀之类，还有5型磷酸二酯酶抑制剂，即PDE5抑制剂，市场上面现在有西地那非、他达拉非，这些药物都可以应用。还可以使用局部麻醉剂降低阴茎头的敏感性，延迟射精的潜伏时间，在临床上经常用的的有利多卡因、奥布卡因。以上方法都适用。

男性性功能低下包含很多方面，主要有： 1、性欲有无异常，在性刺激下阴茎是否能够勃起，阴茎勃起的硬度是否足够插入到阴道； 2、勃起的阴茎是否能够维持足够的硬度和时间完成性交； 3、有无早泄、不射精、射精痛、逆行射精等。 这些环节任何一项出现异常都会导致男性性功能低下和障碍。而根据不同情况采取不同的治疗方式，具体如下： 1、性欲低下：可以应用雄激素类药物提高性欲； 2、勃起硬度不够：可以使用PDE5抑制剂； 3、早泄：可以用达泊西汀等药物或麻药； 4、出现逆行射精：会直接影响到生育，所以如果想生育的情况下，需要采取辅助助孕，收集精液。

首先需要明确，目前没有哪一种食物可以有效的延长射精潜伏期。当然，在医生指导下部分药物有助于延长射精潜伏期，是可以使用的。射精潜伏期是什么概念，多长时间才属于正常，从目前医学上来看，男女性生活时，插入阴道后到射精这段时间叫射精潜伏期。射精潜伏期正常人一般2-6分钟左右是正常范围。如果短于2分钟叫早泄或射精快，需要在医生指导下积极治疗。如果时间过长超过6分钟以上，有可能是另外一种疾病叫射精延迟症，也需要积极治疗。正常的延长时间，提高性生活质量是人们正常的诉求，提高性生活质量、延长时间可以采用以下办法： 1、通过规律性生活的方式来解决，另外性生活时要加强前戏，提高女方的满意度，在性生活过程中男方可以采取转移注意力、抑制性冲动等方式，也有助于延长时间； 2、可以戴避孕套，可以降低敏感度、延长时间； 3、如果非要推荐药食同源的一些食物，可以适当的补充一些具有补肾作用的食物，有助于整体提高性生活的质量，比如山药、枸杞或是牡蛎、韭菜等等，这些食物并不能直接延长射精潜伏期的时间，但可以整体提高性生活的质量。