早孕反应

恶心、想吐多见于早孕反应或者食物中毒，并非产前征兆。产前征兆主要表现为孕妇伴有不规则的宫缩，即孕妇的下腹出现隐痛或阵痛。 部分二胎孕妇主要表现为腰痛，而且可伴有胎儿的下降感，即孕妇可感觉到阴道或者骨盆下端有物质向下坠，同时孕妇可出现少量的阴道出血。出现产前征兆的孕妇需要联系医院进行产检，必要的时候应该及时住院待产。

早孕反应越早，说明受孕的时间相对较早，一般早孕反应大多数发生在怀孕6周时，即月经过期两周。这时胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素的水平开始出现明显升高，由于激素水平升高导致临床出现恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等一系列症状，即早孕反应。早孕反应对于月经周期在28-30天的孕妇，大多数发生在怀孕6周，怀孕8-10周达到高峰，怀孕12周以后逐渐缓解。但是每个女性的月经周期时间不同，月经周期如果本身较短，比如22-23天来一次月经，排卵和受孕的时间相对较早，受精卵着床后一周就可以在血液中检测出绒毛膜促性腺激素的水平。所以对于月经周期很短、排卵受孕时间较早的女性，检测出怀孕和早孕反应的时间会有所提前。有些人在怀孕5周，甚至月经刚刚过期会出现恶心、呕吐的早孕反应症状，与平时月经周期、排卵的时间有一定关系。

部分女性的早孕反应从开始怀孕一直到孕中晚期都没有出现过，而部分女性可能会在怀孕早期，尤其是在怀孕6-7周的时候出现恶心、呕吐、食欲不振的相应消化道症状。 有研究表明恶心、呕吐早孕反应和体内分泌的绒毛膜促性腺激素的水平是呈现正相关。在怀孕12周左右绒毛膜促性腺激素水平的分泌达到平台期，继而出现逐渐下降。在怀孕12周左右，绝大部分妇女早孕反应就会逐渐减轻，甚至于逐渐消失。极个别人可能在整个怀孕期早孕反应的持续存在，包括恶心、呕吐，甚至于达到贫血、电解质紊乱的地步。这种情况下其实首要需要进行相应消化道的检查，除外胃部或者是肠道的疾病。

早孕反应一般在怀孕到40天开始，反应最重的应该是8周左右，差不多是在3个月之内比较明显。从40多天-3个月，这中间最重的是8周左右，超过了孕3个月，基本上就慢慢的缓解。大部分人会有早孕反应，但是不会太难受。一般可能会更喜欢吃某种食物、有点容易疲劳、愿意睡觉，都很正常。但是有些人特别严重，比方不能闻某种味道，原来喜欢吃的东西，后来又不喜欢，或者特别偏好某种食物，睡不好觉，或者又特别疲惫，老想睡觉，有的是偶尔有点肚子疼等反应。其实可能最难受的是恶心、呕吐。这时最重要的是放松心情，不要紧张，而且每天要保证足够的睡眠。如果不想睡，要在外头走一走，这样才能保证该睡的时候能睡觉。休息好了，可能吃饭以及其他的不舒服，也就都会好些。

怀孕7周早孕反应减弱或者消失，要明确是否发生胚胎停育。如果激素水平升高后，由于胚胎停育发生激素水平下降，会导致早孕反应从出现到逐渐减弱、再到消失的过程。如果担心出现胚胎停育，建议孕妇及时到医院就诊，可以通过激素水平测定、超声检查进行排除。如果人绒毛膜促性腺激素的水平没有下降，超声下可以及时看到胎心和胎芽，就不用担心。不是所有的孕妇都会有明显的早孕反应，统计发现50%左右的孕妇在妊娠早期会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等方面的早孕反应症状，而部分孕妇则并没有明显的临床症状。每个孕妇早孕反应的严重程度不同，部分孕妇会出现较为严重的恶心、呕吐，甚至导致妊娠剧吐，出现水电解质失衡、肝肾功能异常，而部分孕妇只有轻微的恶心症状。

如果平时月经周期比较规则，在28-30天左右，早孕反应最严重的时间通常是在怀孕8-10周左右。早孕反应主要是由胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素水平升高所致，约50%的孕妇在怀孕早期会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等早孕反应的症状。在怀孕6周左右，随着激素水平明显升高，早孕反应开始出现。到怀孕8-10周激素水平达到高峰期，而早孕反应也处于较为严重的时期。怀孕12周后，也就是妊娠3个月后，激素水平就开始逐渐下降，早孕反应的症状也就逐渐缓解直至消失。所以通常恶心、呕吐到怀孕3个月后，就会逐渐减轻。并不是所有孕妇都会出现早孕反应的症状，即使出现每个人的严重程度也有所不同，需要根据不同情况采取相应处理。如果早孕反应比较轻，可以通过口服维生素B6，缓解恶心、呕吐的症状。如果是严重的恶心、呕吐，需要住院治疗。

早孕反应，一般在孕6-7周时开始出现，但有的女性在孕5周，甚至月经刚刚推迟孕4周多，已经出现早孕反应。过早出现早孕反应，说明排卵较早，受精卵形成较早，有时也与女性机体过于敏感，早孕反应出现过早相关，大部分情况下，排卵过早、受精卵形成过早，早孕反应会相应提前。早孕反应是孕期常见症状，孕妇多少会有早孕反应，有的反应较轻，只有恶心、厌油 ，轻微呕吐，不需要特殊处理，可以少食多餐，每餐吃少点，食物尽量可口，可以多吃姜，姜有缓解早孕反应的作用。有的女性早孕反应非常严重甚至无法进食、无法行走，需要收住院治疗，收住院之后要禁食水，需要静脉输营养，经过一段时间后会好转。

空孕囊也会有早孕反应，尽管目前并不能够明确导致女性出现早孕反应的具体原因，但是考虑到很多女性在怀孕6周左右时，伴随着体内的绒毛膜促性腺激素水平持续性升高，开始出现轻重程度不等的早孕反应，包括恶心、呕吐、乏力、嗜睡、厌油腻等。早孕反应可能持续一定时间，大约等待怀孕12周，大多数绒毛膜促性腺激素水平开始出现一定程度的下降，很多女性的早孕反应会逐渐减轻直至完全消失。正是因为存在上述规律性重合，所以认为早孕反应与体内绒毛膜促性腺激素水平的升高和降低有一定相关性。女性在妊娠期间，即使胚胎停止发育，只有空孕囊，一直没有胎芽、胎心出现或者在早孕期间，胎心、胎芽还没有来得及出现，由于体内已经开始发生绒毛膜促性腺激素水平的急剧性升高，所以很多女性在此阶段会有或轻或重的早孕反应。但并不能单纯根据早孕反应的轻重，间接判断此次妊娠的结局，能够在一定程度上除外意外妊娠或胎停育。

如果妊娠女性早孕反应较严重，比如出现恶心、呕吐严重，无法进食甚至无法行走，通常需住院治疗，且禁食水，静脉输注液体和营养物质，必要时可给予止吐药物，通过对症处理可缓解症状。女性早孕反应更严重时可出现神经系统症状，包括剧烈头痛、视物不清等，需要及时终止妊娠，以免出现生命危险，此种情况较罕见。早孕反应是女性在怀孕早期均可出现的反应，通常表现为恶心、呕吐、厌油等，大部分早孕反应比较轻，通常无需特殊处理，可少食多餐缓解。通常女性到孕12- 14周后，早孕反应可逐渐好转。

怀孕快10周早孕反应突然减轻，可能是正常反应，也可能是胎儿停止发育，需要在B超下诊断胎儿心跳是否存在。早孕反应从6周开始出现，持续到12周左右，部分孕妇持续的时间较短，可能在10周左右，早孕反应减轻。发生早孕反应突然消失，需要诊断，看胎心胎芽是否正常，进行B超检查。如果B超下提示有胎心胎芽，是正常情况。如果早孕反应减轻，或者消失之后，B超诊断胎儿心跳消失，提示着胎儿停止发育，需要清宫处理。