施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能转氨酶高意味着肝脏有炎症出现，伴随了肝细胞损伤，导致肝细胞内的转氨酶释放到肝细胞外，引起转氨酶升高。能够引起肝功能转氨酶升高的原因非常常见，有脂肪性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。有些患者如果因为饮酒，或者服用某些肝损害的药物，也会引起肝功能转氨酶增高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能、两对半是两种不同的检查，需要分开进行阐述。肝功能包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶以及胆红素、白蛋白等一些重要指标。是用来评价肝脏是否存在肝炎，以及肝脏的合成和胆汁的代谢功能的指标。在临床上极为常见，也极其重要。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体单项阳性，表示疾病已经完全恢复。乙肝表面抗体单项阳性说明感染了乙肝之后，机体已经将乙肝病毒完全清除。尤其是乙肝表面抗原能够转阴更进一步说明乙肝已经完全康复，乙肝病毒被机体完全清除。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
碱性磷酸酶偏高有三种含义：1.碱性磷酸酶是一种胆管酶，当肝内胆管受到损伤或者肝内胆管因为胆汁淤积导致堵塞时，会出现碱性磷酸酶升高。这种情况说明肝脏受到损伤，需要进行护肝、退黄治疗。2.健康正常的年轻人，在生长发育时也会出现碱性磷酸酶升高，这是一种正常的生理现象。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
年龄和注射乙肝疫苗没有直接的关系，60岁人群如果乙肝表面抗体是阴性的可以注射乙肝疫苗。乙肝表面抗体阴性的人群没有对乙肝病毒具有免疫力，所以建议该部分人群注射乙肝疫苗，使之产生乙肝表面抗体，从而对乙肝病毒产生免疫力。60岁人群由于年龄偏大，体内的免疫系统较年轻时减弱，所以注射乙肝疫苗后产生乙肝表面抗体的几率要低于年轻人，可能在注射3针乙肝疫苗后不能产生乙肝表面抗体，需要再加种1针乙肝疫苗

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
血常规不能够检查出甲肝、乙肝。血常规最主要是用于判断血液中血细胞的情况，如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，可以用于判断贫血、血小板减少，以及评估机体的血氧能力。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
儿童谷丙转酶偏高的情况，相对于成人比较少见，主要见于以下几种情况：1.代谢性疾病。如肝豆状核变性、血色病等。这些代谢性疾病，都是由于肝脏代谢微量元素铜、铁等异常而导致的肝脏损伤，会引起转氨酶升高。2.脂肪肝。目前儿童患脂肪肝越来越常见，儿童进食过多的糖类、高油脂的食物后，容易引起营养过剩，导致脂肪肝形成。一旦形成脂肪肝，就有可能进一步导致脂肪性肝炎，从而出现谷丙转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素24不一定是肝炎。总胆红素主要是用于评价肝脏内胆红素代谢和转运的指标。当出现胆红素代谢障碍时，就会出现胆红素升高。而肝脏炎症主要是观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值。当谷丙转氨酶或谷草转氨酶数值上升时，就代表其是肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝e抗体0.00就说明乙肝e抗体是阴性。光凭乙肝e抗体阴性并不能排除是乙肝患者，比如乙肝大三阳。判断是否是乙肝患者，主要还是根据乙肝表面抗原。乙肝e抗体主要还是由乙肝e抗原刺激产生，其阴性有两种情况。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
早期肝硬化发展到晚期的时间长短并不相同，不同病因引起的肝硬化，以及是否对肝硬化进行有效治疗干预，都会影响进展为晚期肝硬化的时间。一般来说，早期肝硬化发展到晚期在10~15年左右。发生早期肝硬化后，要及时查明引起肝硬化的病因，从病因上进行中断，才能阻止肝硬化进一步发展。