散光

屈光不正即远方物体平行光线在屈光后不能在视网膜上形成清晰图像。包括远视、近视、散光。远视为平行光线经过眼睛屈光后打在视网膜后方，近视为平行光线在视网膜前方聚焦，散光是在不同植物像上屈光部分打在视网膜上，部分没有打在视网膜上，此时无法汇聚在同一点上形成清晰图像。三种情况均可出现视力模糊症状，是否处理需根据情况而定。

儿童屈光不正的治疗方法需根据情况而定，远视度数并非很高或与年龄相符、视力正常，则无需干预。若散光远视度数较高、影响患者视力发育，则需尽早治疗，因视力发育黄金期约3-5岁，错过后期治疗效果降低。近视若非先天性，六岁内出现概率较低，可与患儿用眼过多有关，需根据情况治疗，若近视＞100°建议尽早验光配镜，同时嘱咐患儿不可再进行过多近距离工作，需多去户外活动，增加营养物质供应。

屈光不正分为远视屈光不正、近视屈光不正、散光性屈光不正，结果完全不同。刚出生的儿童都有轻度的远视，一般二三百度，称为生理性远视，不称为屈光不正，若超过此范围，则称为远视性屈光不正。生理性屈光不正，是在整个人的生长发育过程中，随着眼球的生长，由轻度远视状态发展到正视状态，此过程大概需六七年、七八年，即在出生时有三百度的远视，长到六七岁时，正好长为正视眼，所以五岁的儿童屈光不正，如果是在生理性范围内，可到正视眼，将来不会有屈光不正，但如果发育过度则可长成近视眼。如果五岁的儿童，已经是近视眼，整个的发育状态是从远视性屈光不正向正视性，发育过头至近视性。如果已经五岁就近视性屈光不正，近视只有随着年龄的增长越来越深，不可能自愈。散光是指眼球各个径线屈光力不同，不管是远视性散光，还是近视性散光，眼球的生长在各个径线上是一致的，所以散光的程度一般只有在小范围内波动，无大范围发育趋势的变化。

看东西模糊有很多种原因，比如屈光不正，屈光不正包含近视、远视、散光，还有角膜病变、晶状体病变、玻璃体混浊、视网膜病变、干眼症、青光眼及葡萄膜炎等，或者部分患者为头颅问题导致视神经病变，引起视物模糊。它们的表现不同，处理方案也不同。 如果患者出现看东西模糊，则需要进一步到正规医院诊治，根据诊断决定下一步治疗方案。比如部分人不一定有疾病，但他就觉得视物模糊，怎么检查也查不清楚，那么有可能跟眼部调节有关系，调节有滞后，就会出现视物模糊。所以看东西模糊，需要进一步到正规医院诊治，查找原因。

屈光不正是专业名词，包括近视、远视和散光，如果是双眼屈光不正，说明双眼都有可能存在近视、远视、反光。对于儿童、青少年而言，双眼的屈光不正要根据年龄，如果0-6岁的儿童出现双眼屈光不正，特别是中高度的远视和散光，则形成弱视的风险较大。这时需进行及时矫正戴镜，来进行屈光补偿、减少弱视发生，或及时治疗弱视。矫正戴镜后进行屈光补偿，儿童能视物清楚才能进行视觉发育。通常中高度远视和散光，多数是遗传因素，即双方父母或四个老人有散光存在，这时会遗传给下一代。所以对于父母有中高度远视、散光的情况下，需为儿童进行及时筛查和矫正，避免弱视发生。而近视发生的原因有一部分是遗传因素，特别是父母有高度近视，则遗传给下一代的风险较高。还有后天的环境因素，若儿童的眼睛后天没有得到合理使用，过早接触电子产品，或写字姿势、读写姿势不正确、一次用眼负荷时间较长等，也都是弱视常见的原因。所以屈光不正，即近视、远视、散光的总称，是专业的称谓。

玻璃体后脱离临床上常见的症状就是飞蚊症，随着脱离程度的加剧，有时候可能会产生一些并发症。如果没有其它的并发症，一般临床上常见的症状就是病人眼前会有飞蚊的感觉，有些人可能会伴随有散光。如果出现其它的并发症，譬如视网膜的裂孔或是视网膜的脱离，患者就会产生其它的一些症状，包括视力下降，或是在某一个方向可能有固定的黑影。 所以如果发生了玻璃体的后脱离，建议患者要及时到医院就诊，主要是扩瞳，重点要检查一下眼底的情况，看是否有视网膜的裂孔或是视网膜的脱离，以便于早期的诊断和治疗。玻璃体后脱离还可以引起其它的一些并发症，比如可以引起大量出血等，但这种情况比较少。

角膜移植术可达增视、美容效果，术后早期视力较好，突然出现视力模糊的原因如下： 1、排斥反应：应首先考虑并排除，及时给予抗排斥治疗； 2、散光：由于角膜修复过程中形成瘢痕、挛缩导致，可出现不同形状的散光或不规则散光，可通过验光确定，必要时采取配镜或准分子激光治疗； 3、原发病复发：如病毒性角膜炎、角膜营养不良。 因此，角膜移植手术后出现视力模糊的原因较多，建议患者出现视力模糊症状后及时就医，由专业医生结合情况采取相应治疗。

没有储备视力，即远视储备，并不一定会发展为近视。远视储备是眼科医生用于衡量孩子屈光状态的工具，在远视储备的检查过程中应测量孩子的眼轴、曲率、屈光度以及晶体调节力，以明确孩子在此年龄阶段的远视储备，远视储备越高则发展到近视的可能性会越小。多数孩子在出生时存在远视，在6-7岁变为正视，即不存在屈光不正、远视、近视或散光等。若孩子在0-6岁远视储备较低，则随着年龄增长以及眼轴的继续拉大，可能会向近视方向发展。但近视并不会绝对发生，部分孩子的视功能较强，即使远视储备较低，视功能也足以抵挡近视的发生。因此，家长应给孩子创造良好的视觉环境，使孩子存在较强的视功能，从而预防近视的发生。

激光治疗近视眼费用如下所述： 1、准分子激光屈光性角膜切削术：也称为PRK，手术费用在8000-10000元左右； 2、LASIK或LASEK角膜瓣手术：费用8000-12000元左右； 3、飞秒激光或半飞秒激光手术：半飞秒激光通常12000-15000元，但如果是个性化切削，如患者有较大且不规则的散光是，需特殊设计，费用约18000元，全飞秒激光通常在20000-25000元； 4、激光手术费用在各个地区、各个医院均不相同，医院不同收费会有差异，尤其私立医院收费稍微偏高。

全飞秒激光近视手术自2009年问世以来，全球的手术量已经超过200万例，中国的手术量也超过120万例，患者的满意度达到95%以上。美国FDA批准全飞秒激光手术可以用在宇航员、飞行员的体检上，中国军人体检之前也允许通过全飞秒激光手术矫正近视和散光。全飞秒手术有非常卓越的安全性、有效性和可预测性。术后早期由于角膜水肿和神经损伤，会有轻度的眼干涩、看近处容易疲劳、夜间看灯光有点散光的情况以及视力波动等，按照医生的要求用药都会逐渐好转，并且逐渐稳定。近视屈光手术并不会导致老花眼和白内障的发生，也不会加速老花眼和白内障的发生。