散光

准分子激光手术不仅可以矫正近视，同时还可矫正远视以及散光等屈光不正。对于不想配戴眼镜，而且度数已经稳定两年以上的成年人，在经过专业检查以后，排除禁忌症，可以通过激光治疗远视。 随着近年来科技不断发展，屈光手术仪器不断更新，手术技术越来越成熟，对于符合适应症并且要求手术的患者可以考虑手术。具体手术方式有PRK、LASIK，以及现在非常流行的飞秒激光等。准分子激光手术的适宜年龄是18-55周岁，远视600度以下，散光600度以下。但远视的激光治疗有一定回退率，不是人人适合，手术之前要做详细全面检查，术前检查的准确性直接关系到手术的成功与否。

儿童千万不能散瞳是错误的观点。很多家长听说孩子近视，医生要检查做散瞳，十分拒绝，其实这是错误的概念。现在散瞳药短效最多，在用完药以后，患者瞳孔恢复很快，药效只有4-6个小时的时间，基本上第2天瞳孔便会恢复。而且医生都是在检查患者眼睛的情况下，告诉患者能否用散瞳药。 如果想知道患者有没有假近视，真近视到底是多少度，有没有散光等，要得到准确的度数，一定要做散瞳验光。所以家长对散瞳药的担心完全没有必要。特别是对于孩子的检查，如果要得到正确的结果，一定要做散瞳医学验光。

散光在临床上会引起斜视，这种情况通常发生在散光度数＞200度的患者。散光度数＞200度时，这部分患者建议戴镜矫正视力，如果长期不戴镜矫正，这部分患者可能会引起散光性斜视，常发生在双眼屈光不正或屈光参差的状态。如果单眼散光度数较大，更容易发生散光性斜视，所以这部分患者一定要及早就医。如果发现屈光参差或散光较大，＞200度，这时患者需要戴镜矫正视力，以防发生斜视或其它眼部疾病。 散光引起斜视这种情况通常是因为散光度数＞200度，可能这部分患者会存在单眼弱视的情况，这种情况在临床上非常常见。单眼弱视如果长期不进行治疗和矫治，双眼视力相差较大，患者非常容易发生散光眼的继发性斜视，临床上通常把视力特别差的这部分患者引起的斜视称为知觉性斜视。

斜视是眼位不在前面，又有近视又有斜视又有散光，散光对斜视的影响不大，但是近视对外斜视的影响很大。这种病人首先建议先查矫正视力，如果矫正视力可以达到1.0，建议先做手术，把斜视矫正之后再进行相应的配镜，或者散光度数比较大。出现弱视的症状，要先治疗弱视再做斜视手术才是比较完美的治疗方案。 散光是因为眼球发育的不够完美，光线通过角膜透射到视网膜上的时候，不能汇聚成一点，形成散射的光，考虑是散光的可能性。近视是眼轴拉长，光线进入眼内不能打到视网膜上，而是打到视网膜前称之为近视。

对于结膜炎的患者，尤其是急性结膜炎患者需要遵医嘱用滴眼药，一个小时或半个小时频繁点眼，目的是能够对病原菌起到冲刷作用，使病情能够迅速痊愈。很多结膜炎甚至慢性结膜炎患者合并有屈光不正，也就是近视、远视或散光，建议正确配戴眼镜，因为屈光不正没有得到正确的矫正会导致慢性结膜炎的症状加重。 除此之外，有很多结膜炎的患者还会合并有干眼，就是眼睛干涩、异物感或其他不适感觉，会联合应用人工泪液进行治疗。另外，智能手机在给生活带来便利的同时，也会导致眼睛结膜炎或者干眼的症状，建议应用手机一定要缩短时间，不要长时间刷屏，会对眼睛造成一种慢性损伤。

在人群里大概100%的人都存在有不同程度的散光，散光主要是眼睛不圆而造成。人的眼球并不是很标准的圆球形，或多或少都有一定不圆的情况存在，即角膜实际上不是纯粹的圆形，而是近似于椭圆形。椭圆形在一条经线上或另一条经线上，屈光半径不一致，导致屈光度不一致，在角膜上的这条经线和另外一条经线上屈光度的差异，就叫散光。差异是多少度就是有多少度的散光，差异越大散光就越大，差异越小散光就越小。通常100度以上的散光都要求在配镜的时候做充分的矫正，这样才能使视力得到有效的提高。

散光属于屈光不正常见类型，是指外界平行光线进入眼内，由于眼球各方向子午线上屈光力不同，光线不能聚焦于一点，从而不能形成清晰物象。通常造成散光原因有先天性和后天性两种。大多数散光是先天性因素，例如父母任意一方患有散光，那么孩子患散光几率较正常孩子更高。另外，角膜先天性发育异常是先天散光主要原因，后天性散光中角膜疾病，比如圆锥角膜、白内障、角膜炎症后遗留瘢痕、眼外伤造成角膜和晶状体曲率改变等，均可能造成散光。 此外，眼睑肿物压迫眼球也可以导致散光，比如眼睑上长有较大肉芽肿、霰粒肿、麦粒肿等，从而压迫眼球，引起不规则散光。

近视和散光是两种疾病，但统归于屈光不正的范畴，矫治方法一般有以下几种：1、配戴眼镜：配戴框架眼镜或隐形眼镜是最简便的方法，戴上眼镜后就能看见东西，但摘了眼镜以后又恢复到原始状态；2、手术：成年后也可以选择手术方法将近视和散光去除，但是这种方法有严格的手术适应症，需要患者到医院进行详细的眼部检查后才能够判断是否适合采用手术治疗的方式。人眼是视觉器官，能看见外界的物体是因为能看到外界物体反射来的光线，这些光线要经过眼睛的屈光介质发生折射。屈光介质包括角膜、房水，晶状体以及玻璃体，介质折射光线后将光线聚焦在视网膜上，被视网膜的感光细胞感应到，从而将光信号传导大脑，就能够看见东西。但如果屈光介质对光线的折射后不能很好形成焦点，称之为散光；如果形成了焦点而又不能很好的聚焦在视网膜上，而聚焦在视网膜前面，称为近视。

隐形眼镜可以矫正散光。隐形眼镜分两种，一种是软性的接触镜，另一种是硬性接触镜。隐形眼镜一般叫接触镜，所谓的隐形就是戴在眼睛表面，一般人看不出来是否戴眼镜，软性接触镜对散光的矫正作用较低，基本没作用。如果本人有较高的散光，100°以上或者是斜轴或者是逆规散光，不要选择普通的软镜。硬性隐形眼镜分日戴型和夜戴型，日戴型的硬性隐形眼镜可以矫正较大度数的散光。夜戴型的隐形眼镜矫正散光的范围有限，选择隐形眼镜时，可以提前找医生或视光师做一个充分的屈光状态检查，根据散光多少度、散光的轴向在哪个位置、是规则散光还是不规则散光来选择。矫正散光最好的是硬性透氧性角膜接触镜，通常叫RGP，这种眼镜可以矫正较大范围内的散光，包括规则散光和不规则散光，它都可以在一定程度上涵盖。如果散光范围太大，隐形眼镜可能无法矫正，要寻求眼科医生的帮助，必要时需做手术。

睑腺炎的预防主要有以下措施： 1、有近视、远视、散光时，应及时配镜矫正，避免因为看东西不清楚，从而双手揉眼诱发脓肿成熟； 2、患睑腺炎、结膜炎或沙眼时应及时治疗，特别是儿童，家长需要带儿童及时治疗； 3、经常保持眼部清洁，不用不干净的手、毛巾、手帕等物品擦眼，儿童应学习用眼卫生； 4、有糖尿病、多发疖、痈、肺结核、扁桃体炎及其他慢性疾病时，要及时治疗； 5、要加强体育锻炼，增强身体抵抗力，还要注意休息保证足够的睡眠，避免过度疲劳。