放射性皮炎

放射性皮炎有特殊性，要在治疗中给患者进行充分保护，也要看严重程度。如果比较轻，一般用中效或弱效激素缓解，到后期可能出现溃疡，要用保护创面的药物，在治疗过程中尽可能充分保护。 在照射过程中要进行照射防护，放射科医生一般会做防护。患者自己平时尽量少用肥皂、沐浴露清洗患处，因为患处本身皮肤屏障已经被破坏，如果再过度清洁或平时不注意，患处可能很容易形成皮炎，或会加重皮炎。

放射治疗为目前鼻咽癌的标准治疗模式，其导致影响具体有以下几点： 1、口干：部分患者的口干无法恢复； 2、皮肤炎症：如急性放射性皮炎，建议放疗期间尽量保护与衣物摩擦部位的皮肤； 3、牙龈炎、放射性龋齿，建议部分患者在两年内不拔除牙齿。 建议患者在接受放射治疗的时候尽量保护正常组织，从而减少不良反应发生。

鼻咽癌放疗的副作用主要如下：一、急性副作用：指在放疗期间以及放疗刚结束后导致产生的副作用，常见情况如下：1、放射性黏膜炎：主要表现为黏膜充血、水肿、溃疡、出血以及进食时出现疼痛；2、放射性皮炎：导致皮肤色素沉着以及脱皮、溃疡、出血甚至糜烂；3、其他反应：如味觉减退以及错觉即味觉过敏，部分患者可出现咽喉管堵塞，出现耳鸣、耳闭、听力下降、鼻塞等症状。二、晚期副作用：指放疗结束后，如3-6个月甚至2-3年后开始出现的副作用，常见情况如下：1、淋巴管道闭塞：患者整个颈部淋巴管道闭塞，导致颌面部、头颈部水肿；2、慢性鼻窦炎、慢性中耳炎：导致鼻塞和听力下降；3、放射性脑坏死：影像上可看到颞叶出现明显局灶性坏死。

鼻咽癌放疗后面部变黑，主要为放射性皮炎表现，即色素沉着。常规预防方法为放疗过程中采用防护措施。放疗后皮肤黑色素沉着随时间推移，逐渐变淡。除放射性皮炎外，放疗过程中其它反应较明显，如放射性黏膜炎。放射性黏膜炎主要引起口腔黏膜疼痛，处理方式为消炎药辅助激素对症治疗，同时加强口腔卫生。 放射性腮腺炎可使用消炎药辅助激素治疗，后期放射镜下导管通畅后，即可好转。部分患者出现口干症状，需加强补水或使用人工唾液。部分患者可行中医调理，养阴生津。

鼻咽癌放疗后遗症具体如下： 1、急性放射性黏膜炎或皮炎：形成黏膜充血、皮肤色素沉着。放射性黏膜炎主要应用消炎及激素治疗，放射性皮炎需使用放射防护剂，随治疗结束，症状即可好转； 2、放射性腮腺炎：放疗1-3个月后，对于红肿症状严重者，可使用消炎药、激素治疗，症状较轻者无需治疗，可自行缓解； 3、味觉异常：可使用增食欲药物，同时补充高蛋白饮食，加强口腔清洁； 4、口干症状：应补充水分或使用人工唾液、中医养阴生津治疗； 5、颈部纤维化：可引起颈动脉狭窄、脑干损伤、内分泌失调、神经损伤。

通常乳腺放疗的副作用每个人都有，只是表现临床表现上，副作用的轻重程度不同。乳腺放疗主要是通过放射线，对患侧乳房或者患侧胸壁进行照射，放射线在治疗肿瘤的过程中，会对患者正常组织造成一定的影响，乳腺放疗的常见副作用，有以下几点：1、放射性皮炎：大部分患者可能会在放疗的第2-3周，会出现局部皮肤的红肿或者溃疡，到第4-5周，可能会出现脱皮，甚至溃疡的表现。如果患者在前期应用皮肤保护剂，患者的症状可能会有所缓解，甚至有可能会没有明显表现；2、对局部、周围器官的影响：如肺、脊髓、心脏，如果患者在放疗计划的制定过程中，严格保护正常的器官，除非患者可能体质比较敏感的情况下，会出现副作用，部分患者可能不会出现副作用，或者是症状不明显；3、骨髓抑制：可能会引起患者白细胞下降、血小板下降、贫血的情况，骨髓抑制基本上每个患者都会出现，在治疗过程中。如果患者应用升白细胞药物、升血小板药物，也是能够改善患者的症状。

患者进行放疗时通常会造成一定副反应，而减轻副反应的措施需根据不同类型疾病及放疗而定，常见于以下情况：1、鼻咽癌放疗：常见副反应为口腔黏膜炎，建议患者每次餐后漱口、早晚刷牙，在刷牙时尽量使用较为柔软的牙刷和品质较好的牙膏；2、乳腺癌放疗：常见副反应为放射性皮炎，建议患者选用较为柔软的贴身衣物，避免内衣过紧；3、结直肠癌放疗：肠炎是较为常见的结直肠肿瘤放疗副作用，建议患者清淡、低渣饮食。若肛周出现放射反应和肛门不适感，则建议患者便后清洗肛门皮肤，使用柔软毛巾轻轻蘸干以减少对皮肤的副作用。建议患者在放疗期间服用相关抗辐射药物，可减轻放疗副反应，提高生活质量。

鳞状细胞癌不会传染，它是中国人比较常见的一种皮肤恶性肿瘤。鳞癌的发生与一些因素相关，如理化因素，接触一些砷剂或煤焦油等有毒有害的化学物质；反复接触放射线也可以导致鳞癌的发生。另外，鳞癌还与一些慢性的皮肤炎症，比如慢性的皮肤溃疡、烧伤、放射性皮炎等有关。 还有一些病毒感染，比如HPV感染，可引起肛周或外阴的巨大尖锐湿疣，可能也会导致鳞癌，这个时候需要做病理检查来明确诊断。所有皮肤鳞状细胞癌的诊断都需要组织病理检查来进行确认。

鳞状细胞癌是皮肤恶性肿瘤中比较常见的一种，其发病与以下因素相关： 1、理化因素，如接触一些煤焦油或含砷的制剂； 2、由放射性皮炎或反复接触射线引起； 3、病毒感染，如HPV感染，可能会引起外阴或肛周巨大的尖锐湿疣，也可能会导致鳞癌； 4、慢性皮肤炎症，如慢性溃疡、烧伤、盘状红斑狼疮等反复出现，可能会继发鳞状细胞癌； 5、日光性角化受到长期的刺激或紫外线照射等，也可能演变为皮肤的鳞状细胞癌。

腮腺癌放疗后皮肤发黑原因可能是出现放射性皮炎。放射性皮炎一般在放射治疗后2周开始，第I度的放射性皮炎是皮肤出现红斑、色素沉着，到3-4周有的患者可能出现干性脱皮，到放疗第5周，部分患者甚至会出现湿性脱皮，严重湿性脱皮患者皮肤会出现水疱和溃疡，甚至有的病人会伴发感染。放射性皮炎处理以预防为主，在放疗开始时要给病人选用保护皮肤的防护剂，每天喷皮肤，然后告诉患者要着纯棉宽大的衣服，避免衣领对照射区域的皮肤进行摩擦，如果皮肤有瘙痒或者刺痛，要告诫患者一定要避免用手指甲抓挠皮肤，然后一定要告诫患者注意防晒，切忌暴晒。如果放疗期间出现放射性皮炎，患者也不用慌张，医生每天都会观察患者，对放射性皮炎会进行相应处理。