房颤

  • 风湿性心脏瓣膜病手术风险大吗(视频)

    风湿性心脏瓣膜病手术风险大吗
    风湿性心脏瓣膜病手术风险较低。风湿性心脏瓣膜病需要接受手术治疗,主要包括心脏瓣膜修复或者瓣膜置换,以及合并心房颤动的外科射频消融。目前这种类型的手术在心脏外科较成熟,在大型心脏中心,手术死亡率低于1%。 但手术的成功也取决于心脏外科技术水平、体外循环技术水平以及麻醉水平和围术期监护水平的提高。很多病人惧怕心脏手术,觉得手术风险较大,死亡率高,其实现在相比20年前手术的安全性大大提高,手术远期效果也大大提高。 所以基于以上几点,风湿性心脏瓣膜病的手术安全性较高,当然也取决于病人的个体差异,要看病人的一般情况、心功能、基础体质多方面来决定手术风险。
    2023-08-02
  • 风湿性心脏瓣膜病应该注意什么(视频)

    风湿性心脏瓣膜病应该注意什么
    对于风湿性心脏瓣膜病的患者,一旦确诊过后如果不需要手术治疗,要进行严密观察随访,定期进行心脏超声或者心电图检查。同时在日常生活中避免过度劳累,保持生活有规律性。另外,平时注意预防感冒。有的病人需要药物干预,要定期进行门诊随访,到专门心脏科医生门诊就诊。有的病人合并有心律失常,比如心房颤动,可能需要口服抗凝药,常用的是华法林。口服华法林的病人要定期监测凝血功能,避免抗凝不足导致血栓形成,或者抗凝过度导致出血。 风湿性心脏瓣膜病进行手术治疗的病人,因为在中国接受机械瓣膜置换的病人可能较多,这种病人要进行终身华法林抗凝治疗,也要定期监测凝血功能。另外,接受心脏生物瓣膜置换的病人只需要抗凝治疗半年,在半年过后因为生物瓣涉及到衰败的可能性,可能也要每年定期进行心脏超声复查。
    2023-08-02
  • 风湿性心脏瓣膜病手术费用(视频)

    风湿性心脏瓣膜病手术费用
    风湿性心脏瓣膜病的手术方式有多种,具体费用根据每种手术的方式确定。临床上单纯置换二尖瓣机械瓣置换术,大概是人民币8万元。如果合并有三尖瓣成形,可能接近9-10万元。如果在此基础上再出现心律失常、心房颤动,同期射频消融,可能要再增加3万元,接近12-13万元。如果二尖瓣和主动脉瓣两个瓣同时进行置换,总费用可能要在10-12万元之间,再加上三尖瓣成形,总费用估计13-14万元。如果二尖瓣、主动脉瓣置换加三尖瓣成形,加射频消融手术,目前总费用在一切恢复顺利的情况下,估计要到15万元左右。 有的病人会选择使用生物瓣,因为目前生物瓣价格相对来说跨度比较大,有2万元、4万元、5万元,也有6万元的,要看病人选择的瓣膜是属于哪一种,还要看具体换瓣个数,决定最后的费用。总之,心脏瓣膜手术总的费用大概是在8-15万元之间的区间。
    2023-08-02
  • 慢性肺源性心脏病并发症(视频)

    慢性肺源性心脏病并发症
    慢性肺源性心脏病并发症在临床上常见的有以下几种: 1、肺性脑病:因为缺氧和二氧化碳潴留所导致的病人神经精神功能障碍,这种病人会出现谵妄、嗜睡甚至是昏迷。肺性脑病在并发症当中是最严重的一种,也是导致肺源性心脏病病人死亡的常见原因,所以要积极对症处理,尽量改善呼衰、心衰状态; 2、心律失常:肺源性心脏病病人一般会出现室上性心律失常,如房颤、房扑、室上性心动过速,需要做相应的药物处理; 3、酸碱平衡、电解质紊乱:因为二氧化碳潴留,会引起酸中毒,即呼吸性酸中毒,如果pH值太低,就会抑制心脏功能,对身体各个机能都会有一个抑制作用,所以要尽快改善病人的呼吸衰竭状态,改善呼吸性酸中毒; 4、上消化道出血:病人因为缺氧,二氧化碳潴留,会出现急性胃黏膜的炎症,会出现上消化道出血,这也是临床上需要密切注意的问题; 5、其它的并发症:如DIC,这是血液科的一个疾病,临床上要通过凝血指标迅速做出判断。 肺源性心脏病会出现很多并发症,就源于它的缺氧和二氧化碳潴留。在临床上要特别关注,尤其是肺性脑病,要迅速处理,这样可以降低肺心病病人的死亡率。
    2023-08-02
  • 什么原因会导致脑血栓(视频)

    什么原因会导致脑血栓
    导致脑血栓形成的常见原因如下:1、动脉粥样硬化性脑梗死:各种原因导致的脑血管动脉粥样硬化,血管壁、血管内皮细胞损伤,局部容易出现斑块形成,导致大血管堵塞,即大动脉粥样硬化性脑梗死;2、小动脉闭塞性脑梗死:主要是指小血管梗塞导致脑梗死的表现,包含玻璃样变。玻璃样变主要指血管僵硬、硬化,如老化的塑料胶管,容易破碎、弹性下降,小血管内的动脉粥样硬化有斑块形成;3、心源性脑梗死:常见原因是心脏疾病,如房颤、心脏瓣膜病变、风心病或者感染性原因,比如感染性心内膜炎,以及二尖瓣、三尖瓣脱垂等,有可能导致心源性脑梗死,主要采取抗凝治疗。如果是感染性心内膜炎导致脑栓塞,主要是抗感染治疗,必要时进行瓣膜置换;4、其他原因的脑梗死:比如血管炎、感染、中毒、先天性血管畸形、血管夹层,以及遗传相关性的血管发育问题导致的脑梗死;5、不明原因性脑梗死:目前研究方法、检测手段不能够明确患者脑梗死的原因,占比较少,可能在将来会明确。
    2023-08-02
  • 轻度脑梗怎么办(视频)

    轻度脑梗怎么办
    轻度脑梗一般是指脑梗发病以后症状比较轻,神经功能缺损的评分一般在四分以下,如只有轻瘫或轻度言语不利等,病人一般梗死灶比较小,或梗死灶不在脑的重要位置,对脑功能影响比较小,病人预后会比较好,但轻度脑梗要和其它脑梗一样对待、一样重视。 因为脑梗无论轻重都有患病基础,有病因和危险因素存在,如动脉粥样硬化、动脉狭窄导致的脑梗,还有心脏病如房颤或其它原因引起的脑梗,同样都需要规范治疗,根据病因去选择抗凝或抗血小板的药物,还有他汀类药物,以及控制危险因素的治疗,防止脑梗复发,所不同的是轻度脑梗,因为对神经功能的影响不大,没有严重偏瘫、失语、吞咽困难等,一般这样的病人不需要做康复治疗。
    2023-08-02
  • 脑梗塞与中风的区别(视频)

    脑梗塞与中风的区别
    脑梗死属于中风的一种,中风分为出血性中风、缺血性中风。高血压引起的原发性脑出血或蛛网膜下降出血等,称出血性中风。缺血性中风包括多种类型,如动脉粥样硬化、大血管闭塞、小血管阻塞、心源性缺血性中风,以及其他原因不明显的类型,都属于脑梗死。脑梗塞的常见原因如下:1、动脉粥样硬化:临床上常见的脑梗死,可能是长期高血压、糖尿病、高脂血症,以及吸烟、饮酒、高龄化等原因引起,导致动脉局部斑块形成或者斑块脱落;2、心脏原因:如心脏瓣膜病、瓣膜赘生物、心律失常、心房颤动等,引起心源性脑栓塞,也是脑梗死的常见原因;3、其他原因:如遗传性、小血管闭塞等。
    2023-08-02
  • 脑梗塞是怎么引起的(视频)

    脑梗塞是怎么引起的
    脑梗死有以下原因:1、脑血栓:脑血管形成血栓造成堵塞,或者外来栓子顺着血流堵塞血管,使得脑部供血不足引起神经细胞的变性、坏死;2、外来栓塞:比如心源性栓塞,常见于心房颤动患者,顺着血流堵塞脑部血管,也属于脑梗死;3、其他:脑梗死平时造成主要原因与脑动脉粥样硬化有关,影响到脑动脉粥样硬化的因素有吸烟、饮酒、肥胖以及平时打呼憋气,还有高血压、高血糖、高脂血症以及心房颤动情况。平时要注意这些因素,加强管理。
    2023-08-02
  • 肺癌脑梗死临终前症状(视频)

    肺癌脑梗死临终前症状
    如果肺癌患者发生脑梗死,无论是脑血管血栓,还是肿瘤堵塞脑血管而引起癌栓,表现都相似,主要表现为以下几方面: 1、意识障碍:如嗜睡、昏迷、呼之不应、对刺激没有反应,如果拿电筒观察患者瞳孔,会发现瞳孔散大、对光反射消失或较微弱; 2、呼吸道症状:可出现呼吸急促、无力咳痰、喘息等; 3、运动障碍:如某一侧肢体不自主抽动; 4、心血管异常:部分患者可能会出现心律失常,如房颤、房扑较常见; 5、精神异常:部分患者可能表现为昏迷、烦躁,也可以出现谵妄,甚至胡言乱语、不能理解语言、言语能力下降等表现。还有部分患者极度烦躁,会在床上打人、骂人。 上述临终前症状持续时间通常较短,大概在3-5天内会消失,最终会表现出抑制状态,即深度昏迷。随着昏迷加深,患者的呼吸和心血管受到抑制,最终会出现心跳和呼吸停止而结束生命。
    2023-08-02
  • 下肢动脉血栓护理措施(视频)

    下肢动脉血栓护理措施
    对于下肢动脉存在血栓的患者而言,居家护理时需注意足部的温度,并注意是否存在足背动脉搏动。如果出现单侧足背动脉搏动,或单侧下肢皮温正常,或者是单侧肢体出现发紫等,患者一定要到医院血管外科进行规范诊断和治疗。 对于下肢动脉血栓的来源,第一种情况即为自身血管狭窄,在血管狭窄的基础上形成血栓;第二种情况可能则为其它来源,如房颤,由于心脏血栓形成后脱落至下肢,即可形成下肢动脉血栓。 急性下肢缺血症状包括下肢温度低、麻木、疼痛等。如果程度较轻,侧支血管可进行代偿,待血栓逐渐溶解后,患者常无严重并发症;如果病情严重可出现肢体坏疽,甚至肢体坏疽后毒素被吸收、钾离子升高,可造成患者肝、肾功能不全。
    2023-08-02