房颤

  • 二尖瓣狭窄预后如何(视频)

    二尖瓣狭窄预后如何
    二尖瓣狭窄的预后与治疗情况相关。积极的治疗可以稳定病情,60%的患者无症状或仅有轻微症状,即使出现症状也会有5-20年的相对平稳时期,10年生存率可达80%;未治疗的二尖瓣狭窄患者,10年生存率仅为50%-60%;二尖瓣狭窄合并房颤的患者,10年生存率仅为25%,出现Ⅲ-Ⅳ级心功能不全或有明显症状,10年生存率仅为15%。二尖瓣置换术患者病史较长,病情重,但术后5年生存率约为90%,10年生存率超过80%。
    2023-07-31
  • 引起二尖瓣狭窄的原因(视频)

    引起二尖瓣狭窄的原因
    二尖瓣狭窄的病因主要有以下几种:1、风湿性心脏病:多数病人在早期出现急性风湿热,风湿热后2年逐渐形成二尖瓣狭窄。临床上单纯的二尖瓣狭窄可能只占20%左右,多数病人在二尖瓣狭窄基础上合并二尖瓣关闭不全,占40%以上;2、退行性改变:如瓣膜钙化,但很少见;3、结缔组织病:如系统性红斑狼疮以及硬皮病等,带来瓣膜改变。二尖瓣狭窄的治疗需根据瓣口狭窄程度,若为轻度狭窄可能需对症治疗和观察,如每年进行一次心脏超声检查。瓣膜狭窄中重度以上,多数病人后期会伴有心律失常,常见为心房颤动,心房颤动发生时的治疗原则有转为窦性心律的治疗,可用转律药物,如心律平和胺碘酮静脉推注。后期还有部分病人可能成为持续或永久性心房颤动,以控制心室率为主,还需考虑抗凝治疗,如瓣膜相关性心房颤动的抗凝药物有华法林。瓣膜狭窄中重度以上,病人状态较好时应尽早实行手术治疗,如外科瓣膜的成形术或置换术。
    2023-07-31
  • 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症(视频)

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是房颤,即心房颤动。造成心房颤动的原因主要是二尖瓣狭窄以后,从左心房到左心室的血液流通不畅,因此左心房压力增高。二尖瓣相当于左心房到左心室之间的一扇门,如果门不能够完全打开,血流就会受到阻碍,大量的血流会淤滞在左心房。左心房长时间压力升高会逐渐扩大,容易发生房颤。 风湿性心脏病二尖瓣狭窄还有其他并发症,比如房颤之后可能会形成血栓,造成脑梗。另外,重度二尖瓣狭窄病史比较长的患者会出现肺淤血,容易引起肺炎、呼吸道感染。如果时间再拖久一点,会出现肺动脉高压,引起右心扩大、三尖瓣关闭不全,造成全身水肿及体循环淤血,发展到后期会出现消化功能不良、心源性恶液质等表现,因此风湿性心脏病二尖瓣狭窄要及早治疗,预防并发症的发生。
    2023-07-31
  • 房性早搏怎么治疗(视频)

    房性早搏怎么治疗
    如果房性早搏数量较少,病人也没有相关症状可以观察,无需治疗。如果房性早搏数量很多,又有明显症状,具体的治疗策略需要咨询专业医生,由专业医生制定正确的治疗方法。治疗方法主要包括以下几个方面:1、去除诱因:比如甲状腺功能亢进的病人,控制甲状腺功能亢进后就可以控制房性早搏;2、改善生活方式:比如尽量避免熬夜、劳累等;3、药物治疗:常用的治疗房性早搏的药物有普罗帕酮、β受体阻滞剂等;4、导管消融:当房性早搏数量特别多,又有明显症状时,容易引起心房颤动、房性心动过速等,可以进行导管消融。
    2023-07-31
  • 心律平治早搏效果好吗(视频)

    心律平治早搏效果好吗
    心律平是治疗早搏比较有效的药物,在抗心律失常药物中是Ⅰ类抗心律失常药物,通过稳定心肌细胞细胞膜,起到抗心律失常作用。该药物对各种心律失常,包括房性早搏、室性早搏、心房颤动有治疗作用。心律平对于功能性早搏患者,比如情绪紧张或者饮用刺激性饮料后容易出现早搏的患者,治疗效果比较好。阵发性心房颤动的患者如果房颤复发,服用心律平后可能会自行转复成窦性心律,所以心律平是一种比较好的抗心律失常药物。但是有些患者不建议服用心律平,比如合并心功能不全、心力衰竭的患者,因为心律平有加重心力衰竭的作用,患者服用心律平可能会加重心力衰竭症状。
    2023-07-31
  • 脑供血不足怎么回事(视频)

    脑供血不足怎么回事
    脑供血不足的原因比较多,具体原因如下:1、心脏疾病:比如心脏有房颤、心功能不全、心脏瓣膜病会影响到心脏的心输出量,或者有栓子流到脑内,也会引起脑供血不足;2、血液疾病:比如贫血或者其他血液病,造成全身供血不足,包括脑供血不足。还有血液成分异常,比如血液当中有大量脂肪、糖类、纤维蛋白原,都会造成脑供血不足。还有动脉病变,较常见的是动脉粥样硬化,同时还有肌纤维发育不良、动脉炎等病变,因此脑动脉供血不足是这些病变的统称。上述大部分情况下都不需要输液,只需要口服药治疗原发病,同时辅助神经保护剂即可。除非存在明显感染时,可能需要注射抗生素。当循环血糖不足或者脑部循环血糖不足时,需要注射用药加上活血化瘀的神经保护剂。
    2023-07-31
  • 心慌恶心头晕出虚汗怎么回事(视频)

    心慌恶心头晕出虚汗怎么回事
    心慌、恶心、头晕、出虚汗的原因要分不同情况,具体包括以下几点: 1、心慌、头晕、出冷汗最常见于低血糖发作,当病人有糖尿病同时出现此种症状,应该考虑低血糖发作,要尽快吃糖进行急救,一般在短期5-10分钟症状可能会缓解; 2、从心内科角度考虑心慌、头晕、出冷汗,要警惕恶性心律失常发作,要紧急做心电图看是否有心动过速,如室速、房颤、室上心速发作。出现这些情况要到心内科进行紧急处理,如果病人测血压较低、脉搏较弱、意识出现模糊时要紧急复律、除颤治疗。当血流动力学相对稳定,只是心跳较快,可能涉及到用药转复心跳,如室上速时要推注心律平、异搏定等转成窦性心律,房颤时要电复律或使用胺碘酮复律。
    2023-08-01
  • 心率过快的人注意什么(视频)

    心率过快的人注意什么
    心率过快的人需要注意以下几点: 1、首先进行心电图检查,阵发性的心率过快要抓住发作心率快时的心电图,如果是持续的心率增快,需要到医院做心电图或者24小时动态心电图,明确心率快是窦性心动过速或者心律失常; 2、窦性心动过速首先要查血常规和甲状腺功能,明确是否因为贫血或者感染导致的心动过速,并且需检查甲状腺功能,明确是否是因为甲状腺功能亢进导致的心率加快; 3、对于心律失常需要明确具体类型,常见的导致心率过快的心律失常,包括室上性心动过速、房颤、室性心动过速、心室颤动,室性心动过速和室颤比较严重,需要在医院监测,病人会出现突然晕厥、晕倒,因此如果发生室上性心动过速和房颤,需要及时就医,进行药物治疗。如果是新近发生,需立即注射药物进行转复治疗,转复治疗后建议行射频消融术根治心律失常。
    2023-08-01
  • 阵发性心动过速如何治疗(视频)

    阵发性心动过速如何治疗
    阵发性心动过速主要分房性阵发性房速、阵发性室上速、阵发性室速、阵发性房颤,不同情况有不同治疗方法,具体如下: 1、阵发性房速,一般与交感神经及基础疾病有关系,治疗时应抑制交感神经,控制基础疾病; 2、阵发性室上速,基本上都是先天性多一条传导途径,药物控制效果相对不好,多需通过射频消融术打断多的传导途径,然后达到中止阵发性室上速的目的; 3、阵发性房颤,48小时以内要积极转复,48小时以外要抗凝以后进行转复。此外,还要根据生命体征稳定状况进行不同状况对症治疗; 4、阵发性室速是非常危险的情况,一般出现于扩心病晚期或冠心病严重缺血状态,此时要进行抢救,抢救治疗更重要。
    2023-08-01
  • 房性心动过速应注意什么(视频)

    房性心动过速应注意什么
    房性心动过速首先是房性而不是窦性,心动过速超过正常心跳速度,一般150-200次/分,或者200次/分之间的速度称为房性心动过速。发生这种情况肯定与原发疾病,比如冠心病、甲亢、心肌炎、洋地黄中毒或者手术刺激情况有关系。 出现房性心动过速要积极控制引起房速的原因,平常要注意保护身体,得冠心病要积极治疗,减少后续情况发生。心肌炎也与劳累、发烧都有关系,也会引起房性心动过速。扩心病或者是房颤时要吃洋地黄,洋地黄中毒会引起房性心动过速,所以吃洋地黄的时候一定要及时的监测体内的量。如果出现洋地黄中毒,一定要停药,要对抗治疗,这也是比较危险的状况。总之,需要对症治疗、控制心室率、去除诱因,达到预防的目的。
    2023-08-01