房性早搏

早搏是由于心脏传导通路中出现异位起搏点，若起搏点来源于心房，形成提早心脏搏动，则为房性早搏。若异位起搏点来源于心室，则引起心室提早的搏动，则为室性早搏。 心脏结构为四腔心，心房与心室通过房室瓣膜相通，保证血液的流通。正常心脏具有精密的电路传导系统，信号刺激心房引起收缩后，继而传导至心室，引起心室收缩。若此时由于多种原因，导致心房与心室之间产生异常起搏点发放冲动，可引起心房或心室的收缩。

心脏突然猛跳一下很可能是早搏，早搏分为房性早搏、交界性早搏或者室性早搏。如果出现早搏，建议做动态心电图、心脏彩超，甚至检查有无冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等情况。 如果确实是因为心脏早搏引起，要了解早搏次数，如果早搏次数较少，通过给予镇静药物或者β受体阻滞剂，可明显改善症状。如果早搏次数比较多，也就是频发性早搏、二联律、三联律，甚至心动过速，应给予普罗帕酮或者胺碘酮进行治疗，甚至进行射频消融治疗。

心脏跳得厉害原因如下： 1、有些人感觉夜深人静时能听到自己的心脏，但是节律比较规律，属于正常情况； 2、心律失常，如心脏早搏、房性早搏、室性早搏，阵发性心房颤动、房性心动过速、室上速、室性心动过速，也会有心脏跳得快的感觉。特别是有些患者心跳正常，突然从70-80次/分跳到160-170次/分，甚至200次/分以上，此时心悸、心慌症状明显； 3、惊慌、剧烈疼痛或受到惊吓都会引起心跳快； 4、食用某些食物、药物、酒精以及低血糖患者会有出冷汗、心跳快的情况； 5、突然出血，失血多也会引起心跳加快。 如果突然感觉心脏加快，需要立即去做心电图，明确有无心律失常，此外还要检查血常规、电解质，明确有没有其它疾病、其他诱因。

心脏病病人喝啤酒有影响。啤酒里有乙醇和乙醛，无论是乙醇和乙醛，都对心脏的血管、心肌，以及传导系统有不好的影响，比如乙醇和乙醛可以引起冠状动脉痉挛，而痉挛又会促使斑块破裂，因此会导致冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死的发作。另外，长期饮酒会导致心肌收缩功能下降，表现为心脏收缩功能不全，出现呼吸困难、气短、咳嗽等症状。酒精本身刺激心肌，导致心肌的异位兴奋点活性增加，导致心律失常的发生，容易出现各种早搏，如房性早搏、室性早搏、交界性早搏，也容易产生心动过速，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动，甚至有室性心动过速的发生。因此，心脏病病人尽量不要喝酒，啤酒尽管酒精含量少，但毕竟含有酒精，建议不要服用。

短阵房性心动过速是一种常见的心律失常，平时可能无症状，一般在进行心电图或24小时动态心电图时发现。房性早搏连续出现3个或3个以上可以称为房速，24小时心电图经常会发现此类现象。短阵房速持续时间较短，常为几秒钟甚至十几秒钟，可以突发突止，自行缓解，患者可以无症状。 如果短阵房速频繁发生患者可以存在心悸感觉，一般与情绪紧张、休息差、血压异常等很多因素相关，无需其它抗心律失常药物治疗。因为抗心律失常药物副作用较大，患者不一定能够得到益处。

房性期前收缩是在规律心跳基础上心房提前发出一次冲动，心电图上表现为提早出现P波，其后跟有QRS波，短阵房性期前收缩是连续出现三次以上的房性早搏，但是时间又短暂，短期之内自我恢复成窦性心律，即频发短阵，短阵房性期前收缩的频率一般是100-244次/分左右。 出现以上情况建议到医院找专科医生就诊，查有没有背后的原因，常见原因是甲状腺功能亢进，也可以见于其它，比如高血压性心脏病、冠心病、肺源性心脏病。如果有这些基础疾病，针对基础疾病给予相应治疗，短阵房性期前收缩有可能加重，变成房速、房颤、房扑，一旦到房颤房扑，情况就严重了，就需要接受抗凝药物治疗。

房早是房性早搏的简称，心脏正常的起搏点是窦房结，而房性早搏是指提前发生不同于普通情况下的正常心跳，可起源于窦房结以外心房的任何部位。其发病原因较复杂，可能与情绪激动、劳累、吸烟、饮酒、失眠、冠心病、心衰、电解质紊乱、某些药物、内分泌疾病等有关。房性早搏主要表现为心悸、胸闷、心前区不适等，部分患者可无任何临床症状。临床上可通过24小时动态心电图检查，以明确诊断。

偶发房性早搏属于心律失常的范畴，临床上较为常见。指1分钟内房性早搏次数＜3次，或者24小时心电图监测，房性早搏次数小于总心跳的1%。病因主要是左右心房某个心房出现问题，最常见的原因是左房扩张或者右房压力高等。甚至和高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等疾病均相关。 基本上，心肺疾病还有全身其它疾病，比如贫血都是引起心律失常的重要原因。偶发房性早搏，不需要处理，也没有危害。

该药主要适用于心房颤动或心房扑动，经电转复后的维持治疗，虽对房性早搏、阵发性、室上性心动过速等有效，并有转复心房颤动和心房扑动作用，但由于不良反应较多，目前已少用。严重心衰、心脏损害、房室传导阻滞、显著低血压、对本品过敏者及孕妇禁用。肝肾功能不全者慎用。本品治疗指数低，约1/3的患者发生不良反应： 1、心血管不良反应，本品有助心血管心律失常作用，产生心脏停搏及传导阻滞，较多见于原有心脏病患者，也可发生室性早搏，室性心动过速及室颤； 2、胃肠道不良反应很常见，包括恶心、呕吐、痛性痉挛、腹泻、食欲下降、小叶性肝炎及食道炎； 3、金鸡纳反应，可产生耳鸣、胃肠道障碍、心悸、惊厥、头痛及面红，视力障碍如视物模糊、畏光、复视、色觉障碍、瞳孔散大、暗点及夜盲、听力障碍、震颤、兴奋、昏迷甚至死亡； 4、过敏反应：各种皮疹，尤其是荨麻疹瘙痒多见，发热、哮喘、肝炎及虚脱，与剂量无关； 5、肌肉反应：使重症肌无力加重，使CPK酶增加； 6、血液系统反应：血小板减少、急性溶血性贫血、粒细胞减少、中性粒细胞减少等。需注意饭后2小时或饭前1小时服药，并多次饮水，可加快吸收血药浓度峰值的出现，提早升高。与食物或牛奶同服可减少对胃肠道的刺激，不影响生物利用度。

期前收缩是百姓常说的早搏，包括房性期前收缩、室性期前收缩。其知否可以治愈，主要看患者是否有器质性疾病。正常人都会有房性早搏和室性早搏的发生，对于房性早搏，如果没有心肌病、瓣膜病、甲亢、甲减、电解质紊乱、糖尿病等全身性疾病，24小时早搏在1000个以内，不需要治疗。 如果早搏发生比较多，出现房早连串，如房速，如果严重影响生活，房性早搏也可以治疗，如射频消融术即可以治疗，进行有效根治。