慢性阻塞性肺疾

长期吸入二手烟对健康危害大，对呼吸系统和心血管系统影响最大，具体情况如下： 1、呼吸系统：吸二手烟可以增加发生肺癌的几率，影响肺功能，增加患慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的可能性； 2、心血管系统：吸二手烟会增加患高血压的概率以及患冠心病的可能性； 3、其他：二手烟对女性、婴幼儿的身体健康可以产生较大影响。

阵发性室性心动过速常见疾病有冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、低钾血症；各种类型心肌病引起的心脏扩大、心力衰竭、QT间期延长综合征、慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性心脏病等。 先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等引起心脏扩大等，均可发生阵发性室性心动过速。洋地黄、奎尼丁中毒也会发生阵发性室性心动过速。 室性心动过速是一种恶性心律失常，不及时处理，严重时会危及生命。心电图发现有室性心动过速情况，一定要及时查找原因，及时采取治疗措施。

中老年人脏器功能下降，常见有动脉血管硬化及慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等心脑血管疾患，行彩超检查也常见老年瓣膜性病变。多年吸烟的老人常见有慢性阻塞性肺疾病、老年性肺气肿、肺部间质性改变慢性支气管炎等，大多中老年人有不同程度的骨质疏松。此外，老年人腰腿疾病也常见，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、膝关节退行性改变等，老年男性大多数还有前列腺增生疾病。另外，中老年人在精神、心理方面也可能会有不同程度的问题，如焦虑症、抑郁症。 上述慢性病一般在门诊就诊，长期服药，最重要的还是改变患者生活方式，保持作息规律，保持足够睡眠，让患者保持心情愉快，避免劳累。

吸烟是诱发肺大疱比较重要的原因，但是不是所有肺大疱都是吸烟所致。 出现肺大疱的原因有多种，人体把空气吸到肺泡里，交换之后把含有二氧化碳的气呼出。肺泡能够膨胀也能够回缩，但有些疾病会导致肺泡结构出现破坏，导致多个肺泡融合在一起，出现肺大疱。任何疾病导致肺泡结构变化，有可能产生肺大疱。比较多见的原因是吸烟、慢性气管炎以及职业性损害，比如吸入灰尘也可能出现这种情况。 当然为健康起见，为减少肺大疱乃至慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病发生的概率，强烈建不要吸烟，无论是一手烟还是二手烟，应该远离烟草。

肺大疱的形成原因较多，常见原因如下：1、先天性因素：由于患者先天发育异常而导致肺大疱的出现；2、后天性因素：后天的多种原因或疾病，均可以导致肺泡内压力增高，肺泡壁就会破裂融合形成肺大疱，通常与吸烟、感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等因素相关，部分肺大疱的形成与由于吸入部分有毒、有害物质相关。总体而言，能够引起肺泡内压力增高的疾病，都有可能是肺大疱的病因。肺大疱通常不需要治疗，只需要治疗引起肺大疱的病因，如果肺大疱合并感染或咯血，此时需要针对合并症状进行治疗。

气不够用在临床上是由于呼吸系统疾病和心血管疾病引起的。此外，全身疾病、神经精神疾病也可以出现。具体如下： 1、呼吸系统疾病：主要见于气道阻塞，如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿物或者异物，可以导致气道的狭窄或者堵塞及支气管痉挛，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；肺部疾病，如严重的肺炎、肺结核、肺不张、肺血栓栓塞、肺淤血、肺水肿等，都是可以引起气不够用；胸廓疾病、胸膜疾病，如严重的胸部畸形、胸腔大量积液、自发性气胸也可以引起气不够用； 2、心血管系统疾病：常见于高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病引起的心功能不全等； 3、神经肌肉系统疾病：常见于重症肌无力、格林巴利综合征等； 4、营养不良和贫血：严重的营养不良或者严重贫血均可以引起气短； 5、植物神经功能紊乱：也可以出现气不够用的情况，还有部分伴随症状。 因此一旦出现气不够用，要到医院进一步检查胸部CT、肺功能、心脏超声、心功能测定等，明确病因。

稍微一活动就喘不上气是一种相对严重的情况，常见于下列疾病： 1、最常见的是慢性阻塞性肺疾病； 2、肺间质纤维化、支气管哮喘急性发作，特别是重度发作时，也会出现稍微活动就喘不上气来的情况，伴有大汗； 3、大量胸腔积液：是由于胸腔积液压迫肺组织，影响呼吸功能，导致出现活动后气短的症状； 4、急性自发性气胸：导致肺泡压缩，出现活动后气短； 5、心脏疾病：如心功能不全、心包积液等，到了相对严重的阶段，只要稍微活动就可以出现气短的症状； 6、全身疾病：如严重贫血，血色素较低，稍微活动也会出现气短。 因此，一旦出现活动后气短的症状，要根据病人的情况而定。建议患者积极到医院就诊，进一步明确原因以后再进行治疗。

正常人偶然可能也会有白痰。如果白痰量相对比较多，可能见于抽烟患者或慢性阻塞性肺疾病、慢性气管炎等疾病稳定期。但在上述慢性气道疾病，如慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重期时，痰量会明显增多。 还有部分支气管炎、肺炎，包括细菌、支原体及其它病原微生物引起肺部感染，也会出现痰量明显增多。如果痰量特别多，通常均提示肺部感染比较严重。还有一种特殊情况是肺泡细胞癌，痰量特别多。如果痰量特别多，需要及时就医，查明原因及时救治。

中度肺功能阻塞一般较轻，准确应该是中度阻塞性通气功能障碍。肺功能检查主要应用于慢性气道疾病，对于慢阻肺或哮喘的患者可以出现阻塞性通气功能障碍，通常认为中度阻塞性通气功能障碍，是指一秒量在30%-50%，这种情况要考虑慢性阻塞性肺疾病诊断。中度阻塞性通气功能障碍会给患者带来日常的症状，例如活动后气促、体力活动能力下降。这类的症状要积极地进行医学治疗，包括支气管舒张剂吸入，必要情况吸入性激素应用以及生活方式改良。 除药物治疗和生活方式的改良之外，积极进行呼吸功能锻炼可以帮助改善中度阻塞性通气功能障碍，也就是呼吸操。呼吸操可以通过固定的动作来帮助患者改进呼吸功能，如果配合上肢体功能锻炼还会取得更好效果。在药物治疗，呼吸功能康复锻炼的共同帮助下，相信大多数中度阻塞性通气功能障碍的患者，生活质量都会逐步得到改善，症状都会逐步得到缓解，肺功能甚至可以具有一定的可逆性。

正常成年男性血红蛋白浓度在120-160g/L，成年女性为110-150g/L，高于正常范围称为血红蛋白浓度偏高。临床血红蛋白浓度偏高分为两种情况： 1、相对性偏高：最常见于大量出汗、严重呕吐、腹泻等情况下，身体水分大量丢失，血液浓缩、血红蛋白密度增加，从而引起血红蛋白浓度相对偏高，一般补充液体后血红蛋白浓度即可很快恢复正常； 2、绝对性偏高：由于血红蛋白绝对数量增加，如长期缺氧性疾病、慢性阻塞性肺疾病、高原地区居民、长期抽烟患者，均可能引起血红蛋白数量增加，导致血红蛋白浓度增高。此外，真性红细胞增多症是临床一种常见的骨髓增殖性疾病，同样可以引起红细胞数量异常增加。因此，血红蛋白浓度明显增高需要积极治疗。