慢性淋巴结炎

脖子淋巴结肿大消除的具体时间，需根据淋巴结肿大的具体原因分析，主要如下：1、急性淋巴结炎：通常通过抗炎治疗，急性期过后2-3周，淋巴结逐渐变小，甚至开始消失；2、慢性淋巴结炎：部分患者淋巴结肿大后，反复炎症导致局部结缔组织增生，淋巴结肿大不会消失，不能完全变小，存在长期的肿大；3、肿瘤：淋巴结为缓慢持续增大的过程，不能完全消失，反而越来越大，可通过影像学、穿刺、淋巴结活检进一步明确；4、淋巴结核：确诊后进行抗结核治疗，淋巴结可逐渐在几个月内逐渐变小或消失。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
慢性淋巴结炎一般是指持续六周以上的淋巴结慢性炎症，主要是细菌、病毒、真菌通过淋巴管，迁延至淋巴结，导致淋巴结发炎，并且没有及时的给予相应的治疗，或者治疗不彻底，使淋巴结反复发生感染而迁延不愈，常常表现为淋巴结肿大、压痛。\n在治疗方面，主要是给予口服抗感染药物进行治疗，如果淋巴结发炎、肿大比较明显，可以给予淋巴结的穿刺来明确病原菌，根据检查的结果，选择有效的抗感染药物进行治疗。对于淋巴结发炎的患者，除给予药物进行治疗外，必要的时候还可以静脉输注抗感染的药物来控制症状，防止急性淋巴结炎转化为慢性淋巴结炎。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性淋巴结炎的病人会表现为浅表淋巴结的增生、肿大，甚至还会有局部的炎症反应，出现疼痛，局部触痛明显，反复发作也会影响到病人的生活和工作。因为淋巴系统属于人体的一种防御免疫系统，所以对于慢性淋巴结炎的患者，也可以选择局部物理治疗的办法。由于慢性劳损或者机体内炎症感染所导致的淋巴结增生、肿大，应该积极治疗原发疾病，淋巴结肿痛的症状也能够逐渐的好转。平时也应该定期进行浅表淋巴结的超声检查，对于反复的淋巴结肿大没有消退，应该及时进行手术切除，活检，明确病理类型。

耳部淋巴癌主要指耳后淋巴结肿大，最后确诊为淋巴瘤。早期表现为小肿块，且增大的淋巴结并无疼痛、红肿，患者没有比较剧烈的不适症状。 随着肿瘤进展，肿瘤短期内进行性增大，同时患者可出现全身症状。表现为发热、体重减轻，进行性消瘦，少数患者可出现皮疹。由于早期耳后淋巴瘤通常没有症状，较为隐匿容易被忽视，且易与良性的慢性淋巴结炎混淆。因此，当患者出现无痛性肿块且进行性增大时，需要及时就医通过检查来明确诊断。

儿童期淋巴组织处于增生状态，因此在各种病理刺激下，均会出现淋巴结肿大。通常颈部淋巴结肿大的原因如下： 1、慢性淋巴结炎：局部感染，比如咽喉炎、扁桃体炎、皮肤湿疹等；患者感染以后，病原菌可以通过淋巴管反复刺激颈部淋巴结，出现淋巴结反应性增生，表现为颈部两侧多发、肿大淋巴结； 2、急性淋巴结炎：患者表现为急性颈部淋巴肿大，伴有疼痛、发烧，局部可以有红肿、触痛； 3、特殊病原体感染或者免疫性疾病：比如淋巴结结核、EB病毒感染、传染性单核细胞增多症、川崎病、皮肤黏膜淋巴结综合征等，患者表现为颈部淋巴肿大； 4、淋巴系统肿瘤：比如恶性淋巴瘤、白血病，淋巴结呈进行性增大，质地较硬，活动度较差，伴有长期低热。