慢性淋巴细胞性

甲状腺肿大主要因甲状腺上皮细胞增生造成，其原因有以下几方面： 1、存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，无法分泌更多甲状腺激素，甲状腺代偿性增大，造成甲状腺肿大； 2、缺碘地区因碘缺乏，机体出现代偿性甲状腺肿大； 3、甲亢治疗过程中，因使用抗甲状腺激素药物，部分出现甲状腺代偿性肿大，此类患者预后较差，治疗周期较长。

白血病不会传染，白血病是干细胞疾病，主要是自身干细胞异常，引起相应的白细胞异常，进而影响红细胞和血小板。包括急性白血病和慢性白血病，急性白血病又包括急性髓细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病，慢性白血病包括慢性髓细胞性白血病，以及慢性淋巴细胞性白血病，大多存在遗传学异常。目前有较多靶向药物治疗相应的遗传性异常，即考虑白细胞有问题，存在白血病时，一般建议做骨髓的形态学免疫学、遗传学、分子生物学检查，找到相应靶点。找到相应靶点，可使治疗相应简化，且疗效较好。如急性早幼粒细胞性白血病，若发现PML-RARA融合基因，在治疗上采用砷剂、维甲酸等靶向治疗，使凶险的急性髓性白血病治疗，变得非常简单。还有Ph阳性的急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病，也可找到相应的BCR-ABL融合基因，针对该基因做相应治疗。

桥本氏甲状腺炎实际上是有好几个名字，或叫桥本氏病，全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这些病目前在临床中越来越高发。桥本实际上是个日本人，他是日本甲状腺的一个外科医生，实际上日本的甲状腺外科协会会徽上就是以桥本头像来作为会徽的。他最先发现了桥本氏甲状腺炎，以他的名字来命名。 这类病主要表现是甲状腺腺体内弥漫性的淋巴细胞浸润导致纤维化增生，所以在超声下会看到桥本氏甲状腺炎的病人会有弥漫性甲状腺变化。他是自身免疫性疾病，所以甲状腺自身免疫性相关的抗体，如甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺微粒体抗体会升高。这类病人治疗，事实上在初期这类病人甲状腺功能是正常的，是不需要治疗的，观察就可以了。在后期病人基本上都会出现时间长短不一样，有的人在10年、20年、30年会出现甲状腺功能减退的表现，但是出现甲减的情况下，一般需要给病人一些甲状腺素来做激素替代治疗。

甲状腺过氧化酶抗体升高多伴有甲状腺球蛋白抗体的升高，这种情况多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏病。这种疾病在早期没有明显的症状，到了晚期可能会出现甲状腺功能降低，在早期也可以出现甲状腺功能的升高。 多数情况下这种疾病不需要治疗，定期观察即可。出现甲状腺功能降低可补充甲状腺素，还应该到医院做除抗体以外的其它甲状腺相关检查，超声表现为甲状腺的回声不均匀。如果不做治疗，在晚期甲状腺功能降低会引起促甲状腺素的升高，也有部分人会发生癌变，所以遇到这种情况最好到医院请医生帮助做相应的检查或者做相应的预防工作。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，所谓慢性疾病，实际上在临床中发生、发展都非常慢，在缓慢的进程中破坏了甲状腺组织，非常难以治愈，但是大部分桥本甲状腺炎发展速度非常慢，对身体的危害也并没有想象中的那么大。 虽然有一定比例的人会发生甲状腺功能减退，而实际上通过药物治疗，可以使大部分甲状腺功能减退的人得以恢复正常甲功，就是维持正常甲状腺功能，所以对人体的危害并没有那么大，所以也不必过于纠结。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是大家俗称的桥本甲状腺炎很难以临床治愈，但需要强调的一点，它实际上跟人体的免疫状态有关系，而人的免疫状态实际上跟情绪非常相关，所以建议这些人需要调整一下自己的情绪，如果情绪缓解或压力减轻，有人的慢性桥本甲状腺炎抗体能够得以下降，能够得以缓解。

桥本病不能进行根治，桥本甲状腺炎也称桥本病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本甲状腺炎与遗传有关系，环境因素也参与发病过程，主要是和高碘有关。患者早期出现甲亢期，随着病情进展，会出现甲减。 目前桥本病不能进行根治，能做到的是观察患者甲状腺功能，根据甲状腺功能调整用药。通常情况下，大部分患者无需治疗。少数患者出现甲亢期，部分患者最后出现甲减可用优甲乐替代治疗。

桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲状腺炎和遗传有关系，环境因素也参与发病过程，主要是和高碘有关。大部分患者甲状腺功能正常的，不需要治疗。但是有部分患者出现甲功异常，若出现甲亢，需要用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。 若患者后期出现甲减，需要优甲乐替代治疗，替代期间根据甲功、甲状腺功能调整药物剂量，用药期间不能突然停药。目前该疾病没有根治方法，主要调整甲状腺功能，把甲状腺功能调整到正常。

桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺自身免疫性疾病，其无法自愈，逐渐发展最终会导致甲状腺功能减退症。 发病初期时是由于机体把甲状腺当作抗原，并产生针对自身的抗体。故临床检查多发现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高。一般多是于查体时发现，患者没有明确自觉症状，随着病变发展逐渐发展到甲状腺功能减退症，这时患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加等低代谢症候群，此时查甲状腺功能下降，应给予左甲状腺激素替代治疗。由于该病是自身免疫性疾病，所以不会有自愈的情况，需要替代治疗。

临床上会有甲状腺功能低下，俗称甲状腺功能减退或者甲低，甲状腺功能减退能不能治愈，甲状腺功能减退分很多类型。具体如下： 1、如果是亚急性甲状腺炎造成一过性的甲状腺功能减退或者甲低，是可以恢复的； 2、如果是因为手术或者桥本氏病，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲状腺功能永久性破坏，造成的甲状腺功能减退或者甲状腺功能减退、甲低，甲状腺功能是很难恢复的。所以对于甲功判定或者是甲状腺功能减退、甲低判定时，取决于甲状腺功能减退的病因是什么，然后才能决定该病能不能治愈，还是需要终生服药，不能以篇概全，说治愈或者不能治愈。大多数患者甲状腺功能减退或者甲低需要长久吃药，而且需要定期调整剂量，不是吃上药就不管，因为机体随着季节、年龄是调整药量的，如果是甲状腺功能不行或者低下，自己没有微调时，就需要大夫做微调，这样需要定期到医院监测甲功，调整用量，保证甲状腺功能正常。

甲状腺肿大要查甲状腺功能，要分析造成甲状腺肿大原因。如果甲状腺功能亢进造成甲状腺肿大，肯定需要忌口，要禁碘，所有含碘东西不能吃，比如碘盐、海产品、蔬菜里含碘量最高的包菜、花菜。如果肿大是甲状腺功能减退造成，没有具体忌口，主要把甲状腺功能弄正常。 如果甲状腺功能减退造成，也要分析是缺碘造成甲状腺功能减退、甲状腺肿大，就要补碘。如果不是缺碘地区造成甲状腺肿大、甲状腺功能减退，需要低碘饮食，就是不需要补碘。 还有桥本甲状腺炎，就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也会造成甲状腺弥漫性肿大，也要看甲功情况，甲亢患者要禁碘。 不是缺碘地区甲减患者要低碘饮食；如果是缺碘地区患者则需补碘。还要定期复查，尊重医嘱，桥本甲状腺炎患者功能正常，需半年或者1年体检1次。