慢性咽炎

下咽部淋巴滤泡增生并不是癌，也不是癌前病变，滤泡增生是炎症性表现，就是慢性咽炎的表现。病人就诊主诉喉咙痛、吞咽疼痛、吞咽异物感，或者进食梗阻感，这种症状要引起重视。让病人张口，用压舌板检查口咽部、咽后壁，或者仔细看双侧扁桃体，大部分病人扁桃体包括咽后壁、舌根部有滤泡增生。 临床是颗粒状的滤泡状增生样的物质，有大有小，有些人碰到还会有疼痛的感觉，甚至喝水都可能出现疼痛。这种病人通过仔细检查不难跟癌相鉴别，不是癌的表现。治疗通过清咽利嗓药、放松心情、减少疲劳、提高免疫力以及抵抗力，慢性咽炎的症状可能会逐步得到缓解。

嗓子有异物感并非定为喉癌，多考虑为慢性咽炎，主要表现为咽异物感、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等症状，咽喉部肿瘤亦可出现咽部异物感，但同时会有持续咽痛、声音嘶哑等情况。出现这种情况后，建议及时到耳鼻喉专科就诊，做电子鼻咽镜检查。如果排除肿瘤所致，可对症治疗，平时多喝水，不要吃刺激、辛辣食物。如果有肿瘤或者声带小结等，通过激光或者其它微创手术治疗，可达到治愈目的。但是有些情况下，比如声音嘶哑还伴有严重的咽痛等不适，可能就要考虑有喉部恶性肿瘤，必须到医院进行专科检查并明确诊断。因此，声音嘶哑的原因很多，要分类去治疗，不可一概而论，否则可能达不到治疗效果，同时导致病情延误。

咽喉异物感是病人的主观症状，是病人的自觉症状。在临床多见于慢性咽炎、咽易感症、咽部良性肿瘤等疾病。但在临床上部分病人是恶性肿瘤，也可出现咽异物感症状。 一般情况下咽喉异物感持续一年是良性病变的情况多见，如果是恶性病变，一般不会持续一年。所以从时间角度考虑，咽喉异物感持续一年良性病变可能性较大，但也不能除外有恶性病变。所以在临床如果病人持续有异物感，应尽早到医院就诊，通过喉镜检查明确诊断。

喉咙里面有东西堵分好多种情况。第一种情况就是一种感觉，有的人吃饭的时候没觉得喉咙堵，但是咽一些唾沫会觉得喉咙堵，很明显这种堵肯定就是一种感觉，不是真正的堵，这种经常发生在慢性咽炎、咽异感症、对咽部炎症比较敏感的一些病人身上，他来看大夫的时候就说嗓子堵。 但还有另外一种病人确实是病理性的，比如咽腔里边、喉咽里边长了东西或者是东西变大的，比如我们常见的扁桃体肥大到一定程度就会引起嗓子里边堵。还有一种就是舌根淋巴组织增生，还有是我们最不想听到的就是一些癌症。 咽喉也是癌症发生比较频繁的一个地区，发生癌症嗓子会感觉到堵塞。所以如果喉咙真的有这种很痛苦的堵塞，就应该找大夫去看一下，排除一些恶性疾病的可能，如果早期发现，治疗起来更好一些。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
一般情况下，慢性咽炎患者不会出现长期低热、无力的症状。尽管慢性咽炎的病因非常复杂，但是最主要的还是反复炎症刺激所导致，所以很可能会出现咽部一系列不舒服的症状，比如最常见的就是咽干、咽痒、轻微灼痛感、异物感，总感觉嗓子有痰，而且也不容易咳出，反复清嗓子等症状。但如果长期出现低热、无力，不排除是其它系统疾病引发的症状。首先可以检查支气管或肺部有没有什么问题，可以检查血液方面有没有什么问题。\n对于慢性咽炎患者来说，尽管治疗相对比较困难，但是慢性咽炎也不是一个很严重的疾病，适当采取相应的治疗措施，达到缓解目的就可以。对于慢性咽炎的患者，平时应该注意咽喉部的保养，清淡饮食，禁食辛辣、刺激的食物，戒除烟、酒，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗，比如慢严舒柠或者是咽炎片等。

慢性咽炎一般不会转为急性咽炎。急性咽炎时白细胞会升高，患者发热，甚至可以出现咳黄痰，发展为喉炎的时候可能出现喉梗阻、呼吸困难，有生命危险。急性咽炎没有得到根治可反复发作，而反复发作时间长就可能转变为慢性咽炎。慢性咽炎的炎症是以增生为主，...

讲解医师：邵剑萍  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/耳鼻喉科
慢性咽炎不会引起发热。慢性咽炎多见于成年人，儿童也可出现。全身症状均不明显，以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样，如咽部不适感、异物感、咽部分泌物

讲解医师：朱桂英  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院/耳鼻喉科
你好，慢性咽炎可以口服相关的消炎类药物治疗，同时进行雾化吸入治疗。平时注意多喝水，不要吃辣的食物，避免到空气污染的地方去。

慢性咽炎分为： 1、单纯性咽炎：咽干、不适，感冒后症状加重； 2、肥厚性咽炎：病程较长，反复发作，异物感较明显，呈暗红色慢性充血； 3、干燥性咽炎：咽部黏膜表面光滑，有少量分泌物； 4、萎缩性咽炎：咽干症状较重，黏膜萎缩变薄； 5、过敏性咽炎：伴有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病； 6、反流性咽炎：打嗝、反酸，与脾胃有关。

慢性咽炎属于常见病，根治较困难，中医治疗多采取三分治七分养的原则。咽喉是人体第一道门户，饮食、呼吸从咽喉通过，对外界刺激敏感，减少外界不良刺激对咽喉部的影响，是预防咽喉疾病的第一步，包括生活习惯调整、饮食习惯改变。第二步是预防脾胃功能失调，包括日常情绪调整、茶饮调理以及工作中行为改善，应避免清热解毒类药物长期服用，以免加重症状。