慢性咽炎

慢性咽炎与急性咽炎的区别为： 1、急性咽炎：发病急、病程短、与外感有关，临床症状以疼痛为主，伴有感冒症状，咽部黏膜充血呈鲜红色，前弓、后弓或悬雍垂水肿，双侧索鲜红、充血、肿大，部分患者血象高、白血球高、中性粒细胞高，伴有细菌感染； 2、慢性咽炎：病程长，表现为干、痒、不适，疼痛不明显，咽部黏膜慢性充血，外感、着凉可导致急性发作。

慢性咽炎反复发作，治疗不当可引起过敏性咳嗽、哮喘，建议患者早发现、早治疗。慢性咽炎的危害主要包括以下几个方面： 1、向下发展引起支气管哮喘：患者伴有胸闷、憋气、呼吸困难，有窒息危险，严重时可引发支气管哮喘、肺炎，危及患者生命； 2、向上发展影响耳部：尤其多发于儿童，可引发分泌性中耳炎，导致耳鸣、听力下降。

慢性咽炎与慢性扁桃体炎的区别主要表现在以下几个方面： 1、慢性扁桃体炎：病变部位位于前后弓扁桃体窝内，表现为咽部发干、不舒服，扁桃体呈暗红色、表面有脓液，用压舌板挤压，有分泌物溢出； 2、慢性咽炎：病变部位位于咽喉壁、前后弓、悬雍垂部位，病变部位与症状不同于慢性扁桃体炎，临床上需要通过检查进行鉴别诊断。

慢性咽炎的检查项目包括： 1、口咽部检查：观察咽部黏膜颜色情况，慢性咽炎呈暗红色，或者淡红色； 2、鼻腔检查：检查有无慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等； 3、喉部检查：部分患者伴有喉部炎症，可通过喉镜检查或者喉内窥镜检查； 4、全身检查：包括血液系统检查、血常规、肝功、肾功检查，排除全身隐匿性的病变。

一到晚上嗓子就吞咽疼，这类患者往往会伴有长期慢性咽炎，可能会有咽部不适或者咽部咳嗽、异物感等。患者经过1天的工作、学习、讲话，会造成体内非常疲倦，等到晚上的时候，嗓子疼痛，甚至吞咽的时候疼痛加剧的症状就比较明显的突出。所以一旦到了晚上出现明显吞咽疼的患者，建议白天要适当进行休息，晚上的时候可以吃抗咽炎的慢性中药来缓解这些症状。此外，患者也可以多喝水，包括可以滋润降火的茶，比如菊花茶等缓解症状。

最常见的嗓子发干是由于咽部分泌物减少，这类患者多见于长期讲话或者发音不当，或者环境污染、粉尘增多、周围环境空气干燥等造成。部分慢性咽炎患者的常见症状是咽部干疼，一旦这些症状出现，患者应多喝水，喝滋阴润喉的茶水，比如菊花茶是有效缓解这些干燥的方法。对于合并全身疾病的患者，比如糖尿病患者也很容易出现嗓子发干，这时候建议患者去内分泌科治疗糖尿病，缓解血糖增高，对嗓子发干的症状也有很好治疗效果。

慢性咽炎的持续时间一般是在3个月以上，才能称为慢性咽炎。时间＜3个月，尤其是＜1个月，称为急性咽炎。 慢性咽炎持续时间比较久，甚至数年都有可能。导致慢性咽炎的原因有很多，其治疗就需要鉴别导致咽炎的主要原因和次要原因，进行适当的避免。 常见的慢性咽炎和慢性的不良刺激有关系，比如烟酒过度、平时说话过多、频繁的感冒、发烧、病毒感染、口腔卫生保持不良，以及胃酸反流刺激有关系，甚至还和鼻炎、鼻窦炎、鼻腔分泌物后流等刺激咽喉有关系。 所以只有针对不同原因有针对性的进行处理，才能更快、更好的缓解慢性咽炎。

慢性咽炎是否传染，要根据不同的原因来区别。有的慢性咽炎是因为感冒或者细菌反复感染导致的，这是在细菌或病毒感染期，尤其在急性期有一定的传染性，所以要进行适当的隔离，避免过多、频繁以及亲密接触，防止出现病毒和细菌传播。另外，慢性咽炎常和慢性的不良刺激有关系，比如和烟酒刺激过度、说话过多，以及胃酸反流刺激有关系，这一般没有传染性，也就不用担心因为亲密接触而导致慢性咽炎的传染。所以慢性咽炎是否传染，要根据不同的病因来进行不同的处理，从而能够起到防止慢性咽炎传播的目的。

慢性咽炎的表现通常包括咽喉部的疼痛不适，且疼痛往往不会很剧烈，也不会随吞咽食物和说话而加重，即通常不会影响吃饭和说话；另外，还有咽喉部的干燥不适、咽喉部的异物感、烧灼感，以及咽喉部的堵塞感，甚至咽喉部可咳出少量的痰液，甚至当咳嗽比较剧烈的时候，可有少量的出血，当然出血一般不会很频繁、反复或出血量很大。慢性咽炎一般考虑和慢性不良刺激有关系，比如烟酒刺激、说话过多，甚至可能与胃酸反流刺激有关系。所以慢性咽炎的表现，根据慢性咽炎的诱发因素而有不同的表现，比如胃酸反流刺激导致的慢性咽炎，常出现咽喉部的异物感和堵塞感；因为烟酒刺激过度导致的慢性咽炎，往往在减轻、减少烟酒刺激的时候，会得到一定程度的恢复。因此针对不同的原因导致的咽喉炎，其表现有所区别。但总体来说，一般表现为咽喉的疼痛不适、异物感、烧灼感、咽痒、咳嗽等症状，都是咽炎比较常见的症状。

慢性咽炎一般能治好，但是有时候治疗恢复起来比较慢，另外这也和导致慢性咽炎的因素去除是否彻底，是否能绝对长期的避免有关系。比如有的患者和胃酸反流刺激有关系，这又往往和胃炎、胃酸多有关系，而胃炎往往又和饮食不良刺激有关系，这就需要长期的避免不良饮食的刺激，不要吃酸的、过热的、过辣的以及难消化的饮食，如果不能长期注意，会导致咽炎反复或持续存在。另外如果慢性咽炎明显的和烟酒过度刺激有关系，这时候需要绝对长期的避免烟酒刺激。有时候慢性咽炎的原因很难完全彻底去除，所以慢性咽炎治疗效果，关键取决于导致慢性咽炎的致病因素能否长期完全彻底去除。如果能，则慢性咽炎可治愈，应该问题不大。