慢性咽炎

慢性咽炎引起的咳嗽在临床中比较常见，首先不要吃过分辣、过分刺激的食物，并且要少抽烟、喝酒。对于有反流因素的患者，除了养成良好正确的生活习惯以外，可以吃抗反流的药物。如果患者存在打呼噜，要明确是不是存在气道狭窄、肥胖或者其它原因，再根据具体病因具体治疗。 咳嗽的原因有很多种，比如反流性咽喉炎以及饮食、生活习惯的不恰当，如抽烟、喝酒，吃过辣、过酸、过甜等过分刺激的食物，吃得过饱等都有可能会引起咳嗽。部分患者会有打呼噜的症状，也可以引起咽喉的反流，从而导致咽部水肿的表现。由于这种反流引起的严重咳嗽，有的人在夜间会出现气管痉挛引起呼吸困难，所以，要具体原因具体分析。

长期吐痰是比较常见的广大患者来医院就诊的症状，可能有以下几个方面的原因： 1、咽部局部的病变，比如慢性咽炎、慢性扁桃体炎有可能表现为痰多； 2、慢性鼻炎或鼻窦炎，鼻涕可以流到口咽部再从口腔吐出来，也可以表现为感觉痰多； 3、胃食管的反流：长期吐痰和胃酸的反流可能也有一定关系。所以患者如果有胃病、慢性的胃病、慢性的反流性食管炎，也可以表现为咽部不舒服、痰多，或者咽部发痒，也可以表现长期吐痰。 总体来说，痰多可以由三个部位的病变来造成，即咽部局部、鼻腔流下去的分泌物，或者是胃食管反流引起炎症，都可以表现为痰多。

嗓子有异物感并非定为喉癌，多考虑为慢性咽炎，主要表现为咽异物感、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等症状，咽喉部肿瘤亦可出现咽部异物感，但同时会有持续咽痛、声音嘶哑等情况。出现这种情况后，建议及时到耳鼻喉专科就诊，做电子鼻咽镜检查。如果排除肿瘤所致，可对症治疗，平时多喝水，不要吃刺激、辛辣食物。如果有肿瘤或者声带小结等，通过激光或者其它微创手术治疗，可达到治愈目的。但是有些情况下，比如声音嘶哑还伴有严重的咽痛等不适，可能就要考虑有喉部恶性肿瘤，必须到医院进行专科检查并明确诊断。因此，声音嘶哑的原因很多，要分类去治疗，不可一概而论，否则可能达不到治疗效果，同时导致病情延误。

咽喉异物感是病人的主观症状，是病人的自觉症状。在临床多见于慢性咽炎、咽易感症、咽部良性肿瘤等疾病。但在临床上部分病人是恶性肿瘤，也可出现咽异物感症状。 一般情况下咽喉异物感持续一年是良性病变的情况多见，如果是恶性病变，一般不会持续一年。所以从时间角度考虑，咽喉异物感持续一年良性病变可能性较大，但也不能除外有恶性病变。所以在临床如果病人持续有异物感，应尽早到医院就诊，通过喉镜检查明确诊断。

引起咽喉异物感的疾病大致包括以下三种： 1、咽喉及邻近器官疾病：最常见的是慢性咽炎、慢性扁桃体炎以及咽喉部肿瘤，咽喉部肿瘤包括良性和恶性肿瘤，良性肿瘤包括乳头状瘤、纤维瘤，恶性肿瘤包括舌根癌、下咽癌、喉癌以及舌根部甲状腺癌等。邻近器官疾病包括茎突过长、甲状软骨骨化； 2、全身性疾病：如缺铁性贫血、甲状腺功能低下可以引起咽异感症，反流性食道炎或食道肿瘤等食道病变也可引起咽喉异物感； 3、精神性疾病：包括精神紧张，只要排除器质性病变即可诊断。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎用开喉剑也有一定的治疗效果，因为开喉剑本身有清咽润喉的作用，所以能够缓解慢性咽炎引发的咽干、咽痒、疼痛等不适症状。当然慢性咽炎病因比较复杂，而且病程比较长，所以确实很难达到根治的目的，有的即使治好以后，也会有复发的可能性，所以对于慢性咽炎平时一定要注意积极防护。\n首先应该注意口腔的清洁卫生，可以用生理盐水或者是漱口水来漱口；注意合理饮食，最好要清淡，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物；也可以选择用金银花、菊花、胖大海或者罗汉果之类的泡水喝。如果急性感染发作，可以选择西药的抗生素，比如青霉素类或者头孢类的消炎药物，来积极控制炎症，当然也可以加一些清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，如蒲地蓝消炎片、慢严舒柠等。

慢性咽炎的患者吃辣可能会加重病情。如果患有慢性咽炎，再吃辣椒，会导致慢性咽炎反复发作。因为辛辣食品刺激咽部的黏膜，会出现咽部黏液的分泌物增多，加重慢性咽炎的症状，引起慢性咽炎急性发作。此外，过食辛辣食物，还有碍脾胃运化的功能，有可能导致...

慢性咽炎一般不会转为急性咽炎。急性咽炎时白细胞会升高，患者发热，甚至可以出现咳黄痰，发展为喉炎的时候可能出现喉梗阻、呼吸困难，有生命危险。急性咽炎没有得到根治可反复发作，而反复发作时间长就可能转变为慢性咽炎。慢性咽炎的炎症是以增生为主，...

讲解医师：邵剑萍  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/耳鼻喉科
正常来说，有慢性咽炎的患者是不会出现舌体麻木的症状的，因为慢性咽炎的临床症状通常表现为咽痒、咽干、咽部有异物感等不适感，检查的时候能够发现患者咽喉部黏膜处于干燥

儿童反复咳嗽主要与反复的上呼吸道感染、下呼吸道感染和慢性咽炎有关，当孩子出现反复咳嗽时，需要及时就医。医生会根据孩子情况和症状，通过试诊所收集到的资料，进行客观的辩证，给予适当的方药，以达到治愈的目的。当儿童反复咳嗽症状得到缓解，也不要急于停药，需要继续服药一段时间来恢复儿童体质，提高抵抗力。