慢性咽炎

沙美特罗替卡松粉吸入剂不能治疗咽炎。本品是昔萘沙美特罗与丙酸氟替卡松组成的复方制剂，具有扩张及保护支气管、抑制过敏反应及肺部抗炎等作用，能改善哮喘症状和控制症状恶化。常以联合用药的形式，如支气管扩张剂和吸入糖皮质激素，用于阻塞性气道疾病，包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规则治疗。咽炎为咽部的非特异性炎症，是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称，患者可出现咽部疼痛，以及咽部干燥感、灼热感、异物感等。临床可根据疾病程度不同分为急性咽炎和慢性咽炎，治疗可用局部对症治疗和抗生素、抗病毒药物对因治疗，如地塞米松、青霉素等，并不会应用沙美特罗替卡松粉吸入剂来治疗。临床对于患有咽炎的患者，建议在医生指导下根据个人情况来选择合适的药物。同时日常生活中还需要多饮水、清淡饮食，保持一定的活动量和足够睡眠，戒烟、酒，保持生活环境的清洁、湿润和舒适，以及减少粉尘、烟雾的吸入等。

咽炎患者出现口臭现象在临床上较为常见，在慢性炎症或急性炎症基础上，由于机体免疫力下降而继发厌氧菌感染，患者又常会出现口腔有食物残渣遗留的情况，导致口臭现象的发生。在治疗上需积极治疗原发病，针对急性咽炎或慢性咽炎进行及时有效治疗。此外，患者需注意口腔卫生，饭后及睡前注意刷牙、漱口，平时可采用生理盐水漱口。日常饮食以清淡为主，禁食辛辣、刺激性食物并控制烟酒，多食富含维生素的蔬菜、水果。多饮大麦茶及绿茶，可能缓解口臭的发生。患者日常多以麦冬、金银花、胖大海代茶饮，或饮用双花茶、青果茶，罗汉果茶等，有利于咽喉部保健，促进口臭缓解。

慢性咽炎一般不会导致体重下降，慢性咽炎指的是咽部黏膜，以及相关器官发生的慢性炎症，通常表现为咽部有异物感，吐不出来、咽不下去，感到咽干、咽痒，有些病人可能会感到痰多，经常需要咳痰、清嗓，因此慢性咽炎本身不会引起体重下降。如果在有上述症状的同时，伴随有体重不正常的减轻，一定要及时到医院就诊，排除其它可能存在的比较重的疾病，比如咽部的良恶性肿瘤，在早期的表现可能与慢性咽炎类似，如咽喉部治疗起来比较棘手的恶性肿瘤下咽癌，在早期一般没有特异性表现，一般表现为咽干、咽痛或者是咽部异物感，但是可能就会出现体重下降。因此如果存在体重下降的问题，建议及时到医院进行就诊和筛查。

慢性咽炎在临床上较为常见，其症状与治疗方法具体如下：1、临床症状：多种多样，患者主要表现为咽干、咽痛、咽部不适、咳嗽、痰多、咽部异物感、咽部堵塞感、烧灼感、咽部异味等；2、治疗措施：主要采取中成药物，以清热解毒为主，如蓝芩口服液、慢严舒柠、一清胶囊、蒲地蓝消炎口服液。再配合局部治疗，如银黄含化片、华素片，雾化吸入治疗效果明显。增生性咽炎滤泡增生明显的患者，可以采用碘甘油咽后壁涂抹，也可以采用微波或者激光行淋巴滤泡的局部处理，会收到良好的临床效果。慢性咽炎患者平时建议饮食清淡，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。避免食用辛辣、刺激性食物，控制烟、酒。可以常喝胖大海、金银花、麦冬代茶饮、罗汉果茶等，有助于咽部的保健作用。

慢性咽炎通常有以下几种治疗措施：1、一般治疗：患者需饮食清淡，多食富含维生素的食物，禁食辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯；2、药物治疗：一般建议患者使用清热解毒的中成药物，以及局部治疗，如蓝芩口服液、慢严舒柠、一清胶囊、银黄含化片、以及华素片局部含化，雾化吸入治疗效果良好。平时可以用生理盐水漱口，可以喝罗汉果茶、青果茶，可以用胖大海、麦冬、金银花代茶饮，有利于咽部的保健；3、其他治疗：以咽干为主要特点的慢性咽炎患者，可以采用碘甘油咽后壁涂抹，有较好的临床效果。患者如果出现咽部堵塞感、异物感明显，为慢性咽炎的另一主要表现。患者可以采用激光或者微波，行淋巴滤泡的点状处理，且临床效果显著。

滤泡性咽炎患者，通常建议喝罗汉果茶，也可以使用麦冬、金银花、胖大海代茶饮，可以缓解咽喉部不适的症状。但滤泡性咽炎治疗，主要以药物治疗为主。滤泡性咽炎即增生性烟炎，为慢性咽炎的一种，主要临床表现为咽喉部不适、咽部异物感、咽部堵塞感、烧灼感、咽痛、咳嗽等。咽部检查时，咽黏膜可出现慢性充血，咽后壁散在淋巴滤泡增生。严重的患者，舌根部会出现淋巴滤泡增生，为滤泡性咽炎的典型体征。有的患者，还伴有咽侧束的增生、肿大。滤泡性咽炎治疗上主要给予中成药物及局部治疗，如蓝芩口服液、一清胶囊、利咽解毒冲剂、银黄含化片，华素片局部含化，雾化吸入治疗，效果良好。淋巴滤泡增生敏感、明显的患者，可以采用碘甘油局部涂抹。另外激光及微波处理淋巴滤泡增生，也有显著的临床疗效。滤泡性咽炎的患者，建议以清淡饮食为主，多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，有利于炎症的吸收、消散。

慢性咽炎患者进食东西时，通常可以出现哽咽感。慢性咽炎在临床上较为常见，多为急性咽炎反复发作而导致，也可能为外界环境影响、恶性气体的刺激而诱发。上呼吸道炎症、分泌物刺激，也为慢性咽炎的一个成因。胃食道反流、胃酸刺激，也容易引起慢性咽喉炎。患者表现为咽部堵塞感、咽部异物感、吞咽时哽咽感、咽干、烧灼感等不适。检查发现咽部黏膜弥漫性的充血，咽后壁淋巴滤泡增生，以及咽侧束增生、肿大。治疗以局部治疗及中成药物为主，如蓝芩口服液、一清胶囊，雾化吸入治疗，效果良好。病时较长或者年龄较大，有烟酒嗜好的患者，应及时就诊，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部及食道的占位性病变。慢性咽喉炎患者，平时注意饮食清淡，多食富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯。

链球菌引起的咽炎在临床上较为严重。咽炎分急性咽炎及慢性咽炎，急性咽炎常见细菌感染所导致，患者早期多有咽痛、咽干、周身不适等症状。链球菌感感染的咽炎，患者表现为咽痛加剧、发热、周身不适吞咽时疼痛加剧等，检查发现咽部黏膜急性充血、水肿，悬雍垂水肿，血常规检查可见白细胞增高以及中性粒细胞分类增高。治疗上以口服抗生素为主，如头孢克肟胶囊、头孢地尼。如发热症状明显，咽痛剧烈，可以给予患者输液治疗，如头孢曲松钠、头孢孟多酯钠等，并配合积极的对症处理，可以口服清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液，并配合局部治疗，如银黄含化片、雾化吸入治疗，以及金喉健咽部喷雾，通常病程为1周左右。建议患者积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，增加自身的免疫力。

判断是否为咽炎，需根据症状、体征，结合化验室检查分析，具体如下：1、急性咽炎：患者表现为咽痛、咽干、咽部不适，严重的患者，会出现发热、乏力、全身酸痛。检查可见咽部黏膜急性的充血、水肿，化验检查，可见白细胞增高，说明为细菌感染，并伴有中性粒细胞分类的增加。淋巴细胞增高，提示为病毒感染为主，治疗上，可以选择针对性的药物；2、慢性咽炎：常继发于急性咽炎反复发作，患者表现为咽部不适、咳嗽、咳痰、咽部堵塞感、烧灼感、异物感等。检查发现咽黏膜慢性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧束增生、肥厚，化验检查多无异常改变。必要时行电子喉镜或纤维喉镜检查，以除外咽喉部的占位性病变，即可确诊慢性咽炎的存在。

慢性咽炎的根治方法包括以下几点： 1、祛除病因：戒除烟酒，改变不良生活习惯，积极治疗鼻或鼻咽部慢性疾病或全身性疾病，预防便秘和消化不良，积极锻炼身体； 2、局部疗法：不同类型的慢性咽炎治疗方法有差别，慢性单纯性咽炎常用含漱液或咽喉含片对症治疗；慢性肥厚型的咽炎还可在医院做冷冻、激光治疗；萎缩性咽炎、慢性过敏性咽炎、慢性反酸性咽炎也有对应的个体化治疗。建议患者去正规医院，在医生的指导下治疗。