惊厥

高热惊厥患儿发生抽搐，若3岁以下首次发作，约30%患儿6岁前可复发，需使用安定类药物预防发作，大部分抽搐在发热24小时内发生，建议第一个24小时服用药物，每8小时一次，至48小时，此外需积极服用退热药物，建议有惊厥史的患儿，体温高于38℃即用药。儿童用药量需根据患儿体重、病情等情况估算，儿科医生开出的剂量较安全。如患儿在院外发生抽搐，需及时侧卧，头偏向一侧，以预防呕吐物误吸，观察患儿情况，抽搐超过3分钟，应及时就医。

高热惊厥的发病人群多为0.5-5岁的儿童，以0.5-3岁为主，如3岁之前初次发生热性惊厥，约30%患儿在5岁之前可再次发生，发病原因与以下遗传因素有关，内容如下： 1、发作年龄：患儿年龄较小，初次发生抽搐，年龄小于18个月； 2、发作时体温：发生抽搐时体温低于38℃； 3、家族史：患儿父母一方，年幼时曾发生过高热惊厥。

高热惊厥为高热引起的全身抽搐反应，儿童发热需降温护理，一般患儿体温在38℃以下，建议物理降温，发热体温较高，可服用儿童专用退烧药降温。体温升高时，大部分患儿可在体温上升期发生抽搐，特别在手脚发冷时，即患儿畏寒时发生抽搐，此时需及时服用退烧药，药量需根据患儿体重、病情等情况估算，体温一般可2-4小时监测一次。

小儿腹泻，根据病情可分为重型和轻型，轻型主要是大便形状改变；重型腹泻除大便形状改变外，伴有脱水、酸碱平衡混乱或感染中毒的表现，即除了消化系统的表现外，还有呼吸系统、神经系统的表现。消化道的表现主要是呕吐、腹痛、腹胀等，非消化道的症状表现为脱水、眼眶凹陷、哭时无泪、全身中毒感染的症状，严重时出现惊厥、昏迷、抽搐表现。

高热惊厥是儿童期常见的神经系统疾病，是儿科常见的急症之一，是指体温超过38℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。各年龄段小儿均可发生，以5个月-6岁多见，发病率约为2%-5%。一旦明确诊断，应及时去医院诊治。高热惊厥是一种相对良性的疾病，绝大多数患儿不会引起永久性的神经系统后遗症。少数患儿后期抽搐频繁加重，甚至低热、无热都可发生抽搐，脑电图检查发现异常波形，最终确诊为癫痫综合征，可导致患儿精神运动发育迟缓，严重者可出现精神发育倒退。

新生儿黄疸的症状有： 1、生理性黄疸：皮肤黄染，经皮测黄疸值升高，但不超过所监控正常范围。孩子表现较好，反应好，吃奶好，大小便正常，无异常拒食、哭闹不安、反应差等情况； 2、病理性黄疸：黄染程度较重，可从颜色判断黄染深浅。监测值超过标准范围。如因溶血原因引起，除黄疸外可出现贫血表现，精神反应差，吃奶少，甚至过度兴奋，严重时可发生惊厥。

新生儿口吐白沫多见于呼吸道感染。因为小宝宝咳嗽能力弱，平时都是处于平躺或卧位，不能像成人一样通过咳嗽的方式把痰液排除体外，所以就用口吐白沫的方式将气道的分泌物排出体外。另外，新生儿惊厥也会发生口吐白沫的现象，同时会伴有意识丧失。如新生儿口吐大量的白沫，则考虑为食管闭锁。综上所述，引起新生儿口吐白沫的原因较多，需到医院明确诊断后，对症治疗。

新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在体内生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。此病往往缺乏典型的临床表现，但进展快，病情险恶，要引起重视。新生儿败血症早期表现为允吸无力或拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等非特异性症状；另外，还会出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等表现。

小儿肺炎患病期间食欲较差，易出现呕吐、呛咳，尤其重症肺炎并发症较多，如消化系统、神经系统、循环系统并发症，表现为呕吐、腹泻，严重者出现嗜睡、惊厥、心动过速、末梢循环不良。饮食以流质为主，保证能量供应，饮食清淡、避免辛辣油腻食物。平时注意衣物添减、体质锻炼，加强饮食营养。注射预防针，如肺炎疫苗可以预防肺炎的发生。

小儿惊厥不同时期惊厥原因不同： 1、新生儿期或两个月以内婴幼儿期：因生产时缺氧损伤、窒息抢救引起的后遗症，或中枢神经系统感染、代谢性遗传、先天性代谢性疾病、低血钙等原因引起； 2、婴幼儿期：两个月以上到两岁以内以热性惊厥为主，即发烧抽筋，多无后遗症； 3、儿童时期：多发生在六岁以上，主要是颅内病变，即中枢神经系统感染，常见脑炎、癫痫。